论如何做好医院的档案管理工作

钟金顺

摘 要：社会去进步迅速，我国的医院档案建设管理的发展也有了改善。创新是社会进步的核心，是国家向前发展的驱动力。当前，科技在飞速发展，市场竞争不断扩大，为在市场上脱颖而出，各行各业的工作管理离不开创新。社会主义市场经济在不断发展，推动了我国医疗卫生领域的改革，加剧了医院竞争力，在此环境下，医院想要向前发展，创新改革成为必然。档案管理工作是医院工作的重点，高效的档案管理工作能够为医院医疗、科研活动提供重要的参考资料，为医院内部各项管理活动与科研活动的开展提供重要依据，推动医院经济效益、社会效益向前发展，对此，医院应重视档案管理工作的创新，提高档案管理工作的效益。

关键词：做好;医院;档案管理工作

随着医疗体制改革不断深入发展，医院的档案管理模式改革工作也被提上了议程。在过去医院档案管理模式中存在着各种各样的不足，降低了医院的运转效率，本文旨在提出医院档案管理改革中存在的问题，提出医院档案管理模式改革的方向并提出改革措施，为抓住做好医院档案管理模式的改革工作要点提供思路。

1 医院档案管理的信息化建设的必要性

医院文书档案是医院实施行政管理、医疗护理管理、党务管理等的重要凭证。主要由各项行政工作的公文、文件等组成的，其记载着医院发展过程中经历过的重大事件或者重要活动等。在医院文书档案管理过程中，档案管理人员需要对文书档案进行文件的收集、整理、分类、归档等工作，它是整个医院档案管理体系的重要分支，见证了医院的发展。随着计算机信息技术的发展，计算机信息技术已广泛应用于各行各业，档案管理信息化建设也得到了有效推广。医院档案工作是整个医院发展与生存的基础，我们必须注重夯实档案管理的信息化建设工作。结合现代化信息技术的快速发展，加大对我们医院档案管理的发挥力度，促进医院更的发展，我们医院必须构建一个完善的档案管理工作网络化。

2 医院档案管理的困境要点

2.1 对档案管理的重视不足

医院的档案记录着医院的各项日常活动，尤其是病历档案，记录着病人的症状、用药、手术记录，对于病人的进一步治疗具有非常重要的参考意义，甚至对医生来说，观看分析大量的病历记录能够帮助医生更深入的了解某种疾病，促进医生的医学研究，医院档案在现实医疗实践中是有着非常重要的意义的。然而，在医院的现实情况中，医院档案的管理并不得到重视，管理人员管理混乱、档案丢失非常

常见。

2.2 管理制度不健全

档案管理制度是档案管理的保障，只有规范的档案管理制度，才能规范档案的记录、分类、留存、出借和归还。在医院档案管理中，有些医院没有综合性的档案管理部门，人事档案、病例、文书分属于不同的部门保管，档案管理是分裂的，没有办法形成综合的可供分析的整体的信息档案，甚至可能存在同样的信息存放在各个不同部门，浪费医院的档案放置资源;还有就是，医院的档案管理没有明确统一的制度，在这种情况下，档案管理具有非常大的随意性，很难追回查找;此外，面对紧急特殊情况，缺乏应对办法。

3 做好医院的档案管理工作的措施

3.1 培养具有创新能力的档案管理队伍

只有专业能力较强、管理经验丰富、具有创新思想的管理人员，才能更有效保障档案资料的质量，并充分发挥档案自身作用。对此，通过吸收、培养、激励等多种形式，培养创新管理人才队伍，提高档案的可靠性，更全面地为用户提供深层次医疗服务。1）医院重视现有的档案管理人员，邀请专业人员对其进行定期专业知识培训。2）通过激励方式，引导管理人员自主学习。3）根据档案管理人员所在岗位与能力，进行针对性培训。4）选择各方面较为优秀的档案管理人员，为其创设继续教育的条件，培养一批专业性强、综合素质高的档案管理人员。5）积极吸收一批具有信息化技术的档案管理人员，优化工作环境，提高薪资待遇，有效保障档案管理人员队伍质量。

3.2 增强管理意识，优化综合档案数字化管理细节

医疗机构要顺应信息时代的大趋势，全面推动档案管理和发展，档案属于重要的资源，在管理过程需要科学指导。医疗机构综合档案数字化建设环节的管理人员要认识到信息化建设的意义，结合自身经营情况，确定可行的管理目标，采用多种措施开展信息化管理活动，在形成信息化管理思想的基础上，推动医院长远发展。因此，医院管理人员有针对性地进行综合档案管理，结合各科室特征，全面做好管理细节，并强化各科室之间的交流，有利于提升档案采集的真实性。首先，利用档案信息系统以及监督制度保障综合档案的精准性，保证综合档案的正常录入。其次，保证档案的完整性，不管是在录入或者储存方面，均要保障综合档案的完善性，进而为数据分析带来有效

依据。

3.3 做好保密档案的归档以及保管

1）正确认识档案保管期限以及保密期限。档案管理人员要正确理解档案保管期限以及保密期限两个概念，正确鉴别每项档案资料的重要程度，确定档案保管期限以及保密期限。一般保密档案主要分为秘密、机密以及绝密三个保密等级，档案管理人员要按照规定分别进行保管，在上级管理部门作出明确指示之前不能自行更改保密期限、保管期限以及保密等级。我国的《国家秘密保密期限的规定》中明确规定各个保密等级的保密期限，秘密档案不超过10年，机密档案不超过20年，绝密档案不超过30年。医院档案管理人员在对保密档案进行归档时，要明确保密等级，同时在进行保管时既要满足保密文件的保管要求，同时也要满足档案利用的要求。2）强化保密档案的日常管理。医院档案管理人员在日常的管理工作过程中，要严格履行保密档案管理规定，对于借阅档案的相关人员，首先要明确其是否拥有调阅保密档案的权限。其次要严格执行签字程序，不能省略任何一个环节。此外，档案管理人员要定期对保密档案定期进行检查，清点保密资料的数量，查看档案保存环境是否符合要求，发现保密档案出现丢失、损坏以及档案保管室环境发生变化，要及时采取措施，避免造成不良影响。对于在计算机内存储的文件资料，要设置密码，计算机系统中设置防火墙，防止档案被盗，同时要明确规定存有保密档案的计算机不能联网。

3.4 完善软件配套设施

建立規范的数字化管理平台，是实现医疗机构综合资料信息化管理的重要基础，且医院资料信息化管理还要与医院互联网建设进行资源互补。医疗机构信息中心能够设立医院网络、档案系统的访问权限，创建以档案室为核心的医院网络系统，利用统一的系统管理档案，便于在任意一台电脑上查询档案数据，该方法不仅有利于突显信息化档案数据管理的方便性与时效性，还有利于促进资源共享。优化医疗机构的档案数字化管理平台，可以加快医院总体办公的智能化、一体化进度。

4 结语

我们必须通过加强医院信息化建设工作来提高医院的管理水平和工作效率。医院档案信息化建设工作意义十分重大，我医院的持续健康发展与生存离不开医院信息化建设。档案信息资料作为我医院最为宝贵的一大资源，将直接影响到我医院的发展与生存。我们只有通过采取各方面举措和方法，加强医院档案信息化建设，才能更有效利用各种信息资源，更好的促进医院的服务质量与工作效率的提升，更好地满足更多用户的需求。

参考文献

[1]张敬华.医院档案管理中信息保密技术的研究[J].电子技术与软件工程，2017（2）：239.

[2]张红.医院综合档案管理系统中信息保密技术的研究[J].数码世界，2017（10）：233-234.

[3]吴语砚卓.浅谈如何做好医院档案管理工作[J].大陆桥视野，2015（22）：231-232.