健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果观察

周萍

【摘 要】目的：分析对于老年急性阑尾炎患者在护理中开展健康教育干预的临床价值。方法：对照组提供常规护理，观察组则在该基础上提供健康教育干预。结果：观察组的术后并发症率7.50%，对照组20.00%，且P<0.05;观察组的术后排气时间、离床活动时间、术后住院天数均短于对照组，且P<0.05。结论：在老年人急性阑尾炎患者的护理中积极开展健康教育干预，可以有效降低其术后并发症风险，并促进术后康复。

【关键词】急性阑尾炎;健康教育;护理;老年人

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

急性阑尾炎属于临床中发病率较高的急腹症，在广大老年人群体中也具有较高发病率，此类患者入院后需要立即实施手术治疗，同时围术期内的科学护理干预有利于提升患者的手术依从性，对于提高手术疗效以及促进术后康复等也具有极大的作用。健康教育是临床护理中的重要组成部分，在改善患者疾病认知以及提升依从性等方面具有重要价值[1]，本文将着重探究对于老年急性来阑尾炎患者积极开展健康教育的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年3月～2019年8月我院80例老年急性阑尾炎病例，以其就诊顺序为标准分组，观察组（40例）：性别比，男∶女=17∶23;就诊时年龄61～85岁，均值（72.9±0.3）岁。对照组（40例）：性别比，男∶女=18∶22;就诊时年龄60～87岁，均值（72.5±0.5）岁。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2 方法

对照组提供常规护理，即做好患者入院后的病情监测，并于术后加强疼痛护理和出院指导等;观察组则在该基础上提供健康教育干预，措施如下：（1）入院指导：老年患者入院后在完善相关护理操作以及病情监测的基础上，还需要适时的向患者及其家属讲解关于急性阑尾炎的相关知识和围术期内的重点注意事项。同时向患者讲解本院的医疗环境和医疗设备等情况，通过提升患者的疾病认知来缓解其患病后的紧张感和焦虑感。同时通过进行入院指导来缓解患者入院后产生的陌生感以及恐惧感;（2）术前健康宣教：在患者手术前，需要由责任护士通过專业化的方式详细向患者及其家属普及急性阑尾炎疾病的知识和手术治疗方案等，进而消除患者由于错误认知而产生的恐慌感。同时告知其在接受治疗期间的重点配合事项以及注意事项等，叮嘱其术前的准备工作。除此之外，还需要指导其术前科学的呼吸训练以及排痰训练，并叮嘱其术前严格禁食、禁水。针对存在紧张感和恐惧感的患者，还需要针对性的给予心理疏导，向患者讲解手术治疗的安全性以及手术医生的临床经验等情况。也可通过列举近期成功手术病例的方式来帮助提升患者的手术康复信心，确保其能够保持平和轻松的心态接受手术治疗;（3）术后健康宣教：手术后加强患者的健康教育，是提高其术后依从性以及改变不良饮食和生活习惯的重要途径。叮嘱其术后严格戒烟、戒酒，同时避免食用油腻和具有辛辣性的刺激性食品。嘱咐其处于手术恢复阶段保持科学饮食，增加膳食纤维、蛋白质以及维生素的摄入，同时注意饮食的清淡和易消化，防止饮食不当诱发伤口感染等不良情况。同时需要对其体征指标进行密切的监测，待各项生命体征恢复平稳后，可在医护人员的协助下帮助患者开展适量的离床活动，同时需要注意避免参与过于激烈的活动，通过适量运动来提升其机体免疫能力并增强抗病能力。

1.3 评估指标 （1）统计两组老年患者术后的主要并发症情况;（2）统计两组的术后排气与离床活动时间及住院天数。

1.4 统计学方法 本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（）描述，行t、检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后并发症率比较

观察组的术后并发症率7.50%，对照组20.00%，且P<0.05。

2.2 术后康复时效指标比较

观察组的术后排气时间（22.63±4.15）h，离床活动时间（26.43±5.92）h，术后住院天数（4.21±2.06）d;同期对照组分别为术后排气时间（31.29±5.74）h，离床活动时间（37.43±3.18）h，术后住院天数（6.72±2.26）d，两组各时间比较中P<0.05。

3 讨论

急性阑尾炎属于外科临床常见病，同时也是常见的急腹症，患者通过阑尾切除术方案治疗能够达到良好的治疗效果。然而许多老年患者缺乏对该疾病的认知再加上其并急促，容易产生焦虑、担忧等负性情绪，容易增加患者的机体应激反应，不利于手术的顺利进行，同时也对其术后康复产生一定影响。通过积极开展围手术期内的健康教育干预，能够进一步提升患者对于疾病和手术的认知，有助于缓解其担忧和恐惧等心理。同时结合老年患者的心理状态给予针对性的心理疏导，并列举成功手术治疗病例等有利于帮助其树立康复信心，并更好地提升其医护依从性，这对于降低患者术后各类并发症风险，以及促进伤口愈合和促进术后及早康复等具有重要意义[2]-[3]。从本次比较结果中来看，观察组的术后各项康复时效指标短于对照组，同时该组的并发症率低于对照组。也表明，对于广大的老年急性阑尾炎患者来说，开展健康教育干预具有较高的临床应用价值。

综上所述，在老年人急性阑尾炎患者的护理中积极开展健康教育干预，可以有效降低其术后并发症风险并促进术后康复。

参考文献

董培培.急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围术期的针对性护理[J].河南外科学杂志，2018，24（5）：181-182.

杨丽华，申圳.腹腔镜阑尾切除术围术期整体护理对改善老年阑尾炎患者心理状态的效果[J].河南外科学杂志，2017，23（2）：181-182.

钟成跃，温志鹏，王灿，凤旭东.硬膜外阻滞麻醉对老年急性阑尾炎患者腹腔镜手术后呼吸道感染发生率的影响[J].抗感染药学，2018，15（6）：1021-1023.