肿瘤科护士工作压力源调查与管理要点探讨

范金凤

[摘要] 目的 探討肿瘤科护士工作压力源调查与管理要点。方法 选择20名肿瘤科护士纳入研究，作为此次研究工作对象，对其工作压力源调查分析，并结合工作压力源调查分析结果，制定落实工作压力源调整护理管理制度干预。比较分析实施管理调整前后的肿瘤科护士工作压力评分、护理管理质量评分。结果 实施管理调整后的工作压力总分评分为（2.55±0.45）分，人际关系评分为（2.30±0.50）分，体力要求评分为（2.35±0.35）分，兴趣投入评分为（2.50±0.65）分，均明显低于实施管理调整前的（3.35±0.55）分、（3.45±0.55）分、（3.25±0.65）分、（3.15±0.55）分，差异有统计学意义（P<0.05）;实施管理调整后的基础护理评分为（95.65±2.05）分，专科护理评分为（94.65±1.65）分，护理安全评分为（95.30±1.50）分，护理记录评分为（95.45±2.95）分，均明显高于实施管理调整前的（85.85±2.55）分、（82.65±4.35）分、（82.65±2.95）分、（79.65±5.05）分，差异有统计学意义（P<0.05）;实施管理调整后的焦虑自评量表评分为（37.35±1.35）分，抑郁自评量表评分为（38.65±1.50）分，均明显低于实施管理调整前的（63.50±2.35）分、（63.75±2.40）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过调查分析肿瘤科护士工作压力源，并结合调查结果，实施工作压力源调整护理管理制度干预具有重要作用价值。

[关键词] 肿瘤科;护士;工作压力源;调查;管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（a）-0064-03

Investigation and Management of Nurses' Stressors in Oncology

FAN Jin-feng

The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective To explore the main points of investigation and management of nurses' stressors in oncology. Methods Twenty nurses of oncology were selected for the study. As the research object of this study， their work stressors were investigated and analyzed， and the results of work stressors survey and analysis were used to formulate and implement work pressure source adjustment nursing management system intervention. The work stress scores and nursing management quality scores of oncology nurses before and after the implementation of management adjustment were compared and analyzed. Results After the implementation of the management adjustment， the total work stress score was（2.55±0.45）points， the interpersonal relationship score was（2.30±0.50）points， the physical requirement score was（2.35±0.35）points， and the interest input score was （2.50±0.65）points， which were significantly lower than （3.35±0.55）points， （3.45±0.55）points， （3.25±0.65）points， and （3.15±0.55）points before the implementation of management adjustments， and the differences were statistically significant（P<0.05）. ; After the implementation of management adjustment， the basic nursing score was（95.65± 2.05）points， the specialty nursing score was （94.65±1.65）points， the nursing safety score was （95.30±1.50）points， and the nursing record score was （95.45±2.95）points， were significantly higher than（85.85±2.55）points， （82.65±4.35）points， （82.65±2.95）points， and （79.65±5.05）points before the implementation of management adjustment， and the differences were statistically significant（P<0.05）; The adjusted self-rating anxiety scale score was（37.35±1.35）points and the depression self-rating scale score was （38.65±1.50）points， which were significantly lower than the（63.50±2.35points and （63.75±2.40）points， and the difference were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Through investigation and analysis of the work stressors of the oncology nurses， and in combination with the survey results， it is of great value to implement the intervention of the work stressors to adjust the nursing management system.

[Key words] Oncology; Nurse; Work stressor; Investigation; Management

肿瘤科为临床重要科室之一，肿瘤科护士工作过程中存在程度不同的压力，更是重要的工作质量影响因素[1]。肿瘤科临床护理工作有着高压力特点、高风险特点，在实际工作中临床护理人员往往会出现较大工作压力。而且由于临床护理资源缺乏，以及长期处于高压状态，导致肿瘤科护士的心理健康水平明显降低，并对其临床护理质量带来一定影响[2-3]。该次研究选择20名肿瘤科护士作为该次研究对象，旨在探讨肿瘤科护士工作压力源调查与管理要点。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择20名肿瘤科护士纳入研究，作为研究对象，均知情同意，均为女性，年龄最小22岁，年龄最大40岁，平均年龄为（29.50±3.05）岁;工作年限最短2年，工作年限最长20年，平均工作年限为（5.50±1.05）年;其中副主任护师有2名，主管护师有5名，护师有10名，护士有3名。

1.2  调查方法

对20名肿瘤科护士的工作压力源调查分析，并结合工作压力源调查分析结果，制定落实工作压力源调整护理管理制度干预[4-5]。具体实施如下：①资源的合理调配。肿瘤科护士工作压力升高的主要原因为工作负荷较大;管理层应合理运用资源，合理调配资源，在允许条件基础上尽量扩大编制;各岗位职责重新界定，实行弹性排班;进行层级管理，做出分岗位相关要求，在有效确保工作质量同时尽量避免资源浪费;以团队形式完成护理工作。②工作的环境改善。加强重视护士状态的工作环境影响，营造轻松、舒适工作环境，配备便利硬件设备，药械、环境管理等安排专人负责，加设管理岗，以有效保障各项工作落实到人。③激励机制的增加。适当增加激励项目，适当增加激励力度，包括两类，即物质激励、精神激励;增加相应物质奖励项目，充分考虑到护士工作量、护士工作质量、护士团队协作、护士工作积极性等因素，以利于从多方面提升护士的自身素养。精神激励则更注重护士的个人成就感增强、个人荣誉感增强，表扬肯定工作积极护士、能力优秀护士，提升其工作积极性、工作责任心，以及有效缓解工作压力。④心理干预的重视。加强重视护士的心理健康状态，定期进行调查评估护士压力状况、心理状况，并结合评估结果，给予必要支持手段，给予心理咨询等，从而使护士可以学习掌握正确面对工作压力，正确调节心理健康。

1.3  观察指标

观察比较实施管理调整前、实施管理调整后的肿瘤科护士工作压力评分[6]及护理管理质量评分[7]。其中，肿瘤科护士工作压力评分包括工作压力总分评分、人际关系评分、体力要求评分、兴趣投入评分;护理管理质量评分包括基础护理评分、专科护理评分、护理安全评分、护理记录评分。

1.4  统计方法

所得数据均录入SPSS 26.0统计学软件进行统一处理与分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验;P<0.05为差异无统计学意义。

2  结果

2.1  比较实施管理调整前后的肿瘤科护士工作压力评分

与实施管理调整前比较，实施管理调整后的工作压力总分 评分、人际关系评分、体力要求评分、兴趣投入评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）;见表1。

2.2  比较实施管理调整前后的护理管理质量评分

与实施管理调整前比较，实施管理调整后的基础护理评分、专科护理评分、护理安全评分、护理记录评分均更高，差异有统计学意义（P<0.05）;见表2。

2.3  比较实施管理调整前后的心理状态评分

实施管理调整前的焦虑自评量表评分为（63.50±2.35）分，实施管理调整后的焦虑自评量表评分为（37.35±1.35）分;实施管理调整后的焦虑自评量表评分明显低于实施调整前，差异有统计学意义（t=55.428，P=0.000）; 实施管理调整前的抑郁自评量表评分评分为（63.75±2.40）分，实施管理调整后的抑郁自评量表评分评分为（38.65±1.50）分;实施管理调整后的抑郁自评量表评分明显低于实施调整前，差异有统计学意义（t=50.946，P=0.000）。

3  讨论

从该次研究结果可知，实施管理调整后的工作压力总分评分、人际关系评分、体力要求评分、兴趣投入评分均低于实施管理调整前（P<0.05）;实施管理调整后的基础护理评分、科护理评分、护理安全评分、护理记录评分均高于实施管理调整前（P<0.05）;实施管理调整后的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分评分均低于实施管理调整前（P<0.05）。充分表明，实施工作压力源调整护理管理制度干预可以有效改善肿瘤科护士的心理状态，提高临床护理质量[8-9]。

综上所述，临床结合肿瘤科护士的工作特点，工作压力实际情况，应用工作压力源调整护理管理制度干预，可以有效缓解其工作压力，可以有效改善其心理状态，可以有效提高临床护理质量，有重要应用价值。

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[6]  梁继梅.肿瘤科护士工作压力和满意度與评判性思维能力的相关分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（9）：1457-1459.

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[8]  王雪斐，朱敏，赵杰蓉，等.肿瘤科护士工作压力现状调查及与情绪智力的相关性研究[J].医药前沿，2018，8（27）：371-373.

[9]  曹秋军.肿瘤科护士压力现状调查与情商培养[J].全科护理，2017，15（35）：4447-4448，4451.

（收稿日期：2019-11-02）