健康体检人群甲状腺结节患病率影响因素分析及健康教育干预

卜建惠，陈代秀

（1.新疆乌木齐市第四人民医院体检中心，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆乌木齐第四人民医院 精五科，新疆 乌鲁木齐 830000）

0 引言

随着吞咽的动作，甲状腺肿块会随着甲状腺进行运动，这种病况成为甲状腺结节，通常这种病发生在中年的女性中较多，主要得病的原因是食物中碘的摄入量不足所导致，或者出现了肿瘤性或者炎症性的结节，在近几年的患病几率来看，有上升的趋势[1]。因此对体检的人群中进行甲状腺结节患者的得病原因和影响因素等作相应的研究，对于今后的防止此病的发展等方面具有重大的意义，为人们健康的生活提供相应的理论依据，这里采用的是2018 年1 月至12 月的体检结果进行研究，现在将结果进行如下报告。

1 资料和方式

1.1 一般资料。选用在我院2018 年1 至12 月进行体检的4000 名体检者作为这次研究的对象，并且这些体检者在进行体检时均已对血压，甲状腺B 超等做出检查，体检人群的年龄都是成年人，平均年龄在46 岁，上下幅度6.3 岁，患者对这次调查的方式和目的都知情并且签订了相应的知情同意书，在调查的过程中对哺乳期妇女，妊娠期妇女，有甲状腺疾病历史的人等影响调查的人群进行了排除。其他的患者在一般资料中虽有差异，但是不影响此次研究的统计。

1.2 调查研究的方法。首先先对患者的年龄，文化程度，生活习惯以及得病的标准等进行了解，这种调查采用调查问卷的方法进行。除此之外们还要对生化方面进行统一的检测，比如检测体检者的血糖，血压，血脂，甲状腺B 超等等[2]。在对体检者的血压进行进行检测时，一定要统一检查的状态，这里我们统一采用的是坐姿静息状态下进行检测。在对甲状腺进行B 超检查等手段时，统一采用相同的机器进行检查从而在一定程度上防止了检查的误差。

1.3 观察指标。观察指标指的是对体检者的血压结果，血糖和血脂的结果等进行数据观察和分析。

1.4 统计学分析。这次我们所采用的统计方法是对患者的数据进行软件统计，采用的是SPSS 19.0 软件进行并且分析，统计并且分析出来的数据用表格的形式表示出来。这样统计出来的数据比较有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 体检中心甲状腺结节患病的情况。通过对医院中4000名体检者的结果分析所得到的结果显示，甲状腺结节的患者一共有1661 名，其中患病者中男性的比例为505 名，而女性的比例占的更多，为1156 名，女性的患病率要比男性高很多。除此之外我们还发现了一个规律，救赎随着人们年龄的增长，甲状腺结节的患病几率也会上升，并且女性得甲状腺结节的概率要高于男性，数据差异比较大，有统计意义，详细的结果见表1。

表1 甲状腺结节患病情况具体数据[n（%）]

2.2 对患者的体质等其他数据进行比较。通过数据的结果我们可以看出，患有甲状腺结节的病人身体的某项参数是和其他正常人不一样的，患者的血压，血糖，胆固醇等身体内的数据都要普遍的高于正常人，这些数据的差异是具有统计学意义，因此这些数据对甲状腺结节患病因素的影响因素有重要的作用，详情见表2。

3 讨论

根据患者的年龄分布，可以看出甲状腺患者的患病几率与年龄成正比的关系，对患者的性别进行统计得出，女性患者的数量要远远大于男性患者的数量，并且甲状腺结节患者的血压，血糖水平，胆固醇等等都会高于正常人的水平，从这些数据的差异就可以看出，甲状腺结节的患病原因跟性别，年龄，身体状况均有关系。

表2 两组患者各项观察指标数据

表2 两组患者各项观察指标数据

组别 例数 （收mm缩H压g） （舒mm张H压g） （m血mo糖l/L） （m胆m固o醇l/L） （甘m油m o三l/酯L） （μ血m尿o酸l/L）低（密m度m脂ol/蛋L）白甲状腺结节组 1661 135±12 81±16 6.01±0.76 5.22±0.82 1.70±1.11 355.4±55.3 3.26±0.93甲状腺结节阴性组 2539 124±15 74±14 5.68±0.63 4.00±1.01 1.48±0.96 354.8±60.1 3.14±1.02 P - 0.030 0.021 0.045 0.019 0.023 0.808 0.335

根据表1 可以看住甲状腺结节的患病因素与年龄有密切的关系，通过对表2 中身体各项指标的检查可以看出，血压，血糖，胆固醇等的含量与甲状腺结节的患病原因有密不可分的联系。这个结果与我国的一些相关研究是一致的。还有的外国学家认为雌性激素可能会熬制甲状腺相关炎症出现加剧的情况。

再通过对我国其他研究方向的结果进行分析后发现，我国患甲状腺结节的概率和德国比较接近，而其他地区之间均有差异，分析出可能甲状腺结节的患病率还和地理位置和区域有一定的关系，与碘的摄入量也有一定的关系。

4 健康教育干预的几个施行方面

4.1 对于生活的指导。对于生活指导方面主要是体现在两种方面，一方面是饮食，另一方面是运动。饮食上要注意多吃一些维生素和蛋白质多的食物，像水果，鸡蛋等，还要吃一些油菜等增强免疫力的食物，这也就意味着要少吃油炸等有刺激性的食物，经过研究表明，长期的吸烟和饮酒也会导致患者的患病率增加。

4.2 食物中对碘的食用。碘元素是人体中非常重要的营养物质，也是人体中必需的微量元素，之所以称为是微量元素，那就意味着在人体中碘含量多了还是少了在人体内都是一种危害，只要碘元素的含量在人体中不是适量的，势必都会造成危害，对于甲状腺结节的患者而言，对于碘含量的摄入就更加严格，是要减少碘元素的摄入还是增加碘元素的摄入都需要听从医生的嘱咐，通过结合性质和医院检查出来的结果进行决定，按照医生的说法进行正确的控制和选择。

4.3 作息方面的调整。在饮用的东西方面要进行适当地控制，比如在患者失眠或者睡眠不良的情况下，工作时往往会通过饮用咖啡来进行提神，但是这种提神的饮料通常具有促进甲状腺疾病发生的不良效果。因此在生活中保持良好的习惯并且保证自己的睡眠质量是非常关键的，只有这样才能负荷人体各器官，神经系统良好状态正常工作，对于预防疾病也是非常有帮助的。

5 结论

关于本文中所介绍的影响因素和健康教育干预方面来进行分析看出，甲状腺结节的患病因素受很多方面的影响，比如人们的年龄，随着年龄的增长患病的几率也就越高；性别的差异，发现女性比男性更容易得甲状腺结节；还包括人们自身的身体素质，比如血压，血糖，血脂，等身体的标准[4]。所以，在进行健康教育干预的时候要从发病的原因进行预防。