探讨阑尾炎患者围手术期护理干预的临床效果

胡友香

（湖北省潜江市浩口卫生院，湖北 潜江 433116）

0 引言

近年来，随着生活水平的提高，各种疾病的病发率也在逐渐上升。阑尾炎属于临床治疗中一种常见的腹部疾病，其发病原因主要由于感染及阻梗等引起，人的阑尾主要是一条细长的管道，只有一端是与体内盲肠相联系，阻梗会直接压迫到阑尾壁，导致感染现象，从而影响阑尾血运，此病症一旦发作，患者就会感觉腹部剧烈疼痛，具有发病急、发病快的特征，如果患者为持续性阵痛需要及时就医，否则不但会给患者带来极大的痛苦[1]，也会影响患者的生命健康状况。在临床治疗阑尾炎时，为了能够快速解决患者的疼痛问题，一般采用手术治疗法对其进行治疗，但是，手术治疗法术后伤口容易发生感染，从而影响患者的整体治疗结果。根据现代医学的发展水平，人们对于术后护理的要求不断增加，一般的常规护理已经不满足与现在的住院患者要求。本文将通过观察分析阑尾炎患者在围手术期实施护理干预的临床治疗效果，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。研究资料为2018 年4 月至2019 年4 月本院收治的42 例阑尾炎患者，并将其按照护理方法随机分成两组。常规组（21 例），男16 例，女5 例，年龄18-55 岁，平均（32.2±2.1）岁；实验组（21 例），男11 例，女10 例，年龄20-54 岁，平均（34.1±1.8）岁，两组患者均进行手术治疗且两组患者的年龄、性别等基本资料对比，无明显差异，P＞0.05，具有可比性，对于此次研究观察患者家属已知晓并同意。

1.2 方法

1.2.1 对常规组患者实施医院普通的护理干预，其中包括对患者的用药指导等内容。

1.2.2 对实验组患者实施围手术期护理干预，其中包括：①建立良好的护患关系：在患者入院接受治疗时，护理人员陪同患者家属对患者进行各项指标的检查与缴费，通过患者的心里特征主动对其进行沟通交流，消除其内心对于阑尾炎手术的害怕与恐惧心理，护理人员需要与患者建立良好的护患关系。②手术前护理：在患者进行手术前护理人员向其宣教阑尾炎相关知识与手术流程，消除患者及家属心中消极情绪，对一些年龄稍大的患者进行心理安慰，保证患者在手术前胃肠道情况满足手术要求[2]；③手术中护理：在患者进行手术时，医生要根据患者意愿进行麻醉，手术中护理人员要密切配合医生，时刻观察患者的生病体征，并适当地给予患者言语鼓励，一旦在医生进行手术时发生紧急状况，要在第一时间内进行紧急措施，手术完成护理人员要跟随医生一起检查手术器械，以免发生遗漏现象，待确认之后方可对患者伤口进行缝合[3]；④手术后护理：在进行手术后，护理人员要及时将患者送回病房以仰卧的姿势进行术后修养，护理人员做好患者心电监测，注意患者切口处的清洁与卫生，防止患者伤口感染，在患者进行手术后的4-5 小时左右护理人员需协助患者进行小便，来促进患者的肠蠕动功能；护理人员要对患者进行适当的按摩护理并针对患者的手术情况提醒患者家属患者的饮食要求，保证患者更快更好的治疗结果[4]；⑤住院环境护理：在患者及家属办理住院时。护理人员要对患者及家属介绍医院的治疗环境及住院环境，可以按照患者本身的心里特征为其住院环境进行简单的摆放布置，来缓解患者的紧张、焦虑的情绪，使患者能够以一个美好的心情进行手术治疗；同时如同家一般的环境布置也会让患者感受到加的温暖，可以提升患者及家属对医院护理的满意度。

1.3 指标观察。对两组阑尾炎患者的护理满意度进行问卷调查，满意度评分标准可依照本院自有调查表进行评分，其中，7 分及以上，标为很满意；6-7 分之间，标为满意；6 分及以下，标为不满意；满意度=（很满意+满意）/总例数×100%。同时对两组患者的治疗时间、肛门进气时间及住院时间进行观察记录。

1.4 统计学分析。应用SPSS 21.0 统计学软件对相关数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）来表示，组间采用t 值进行检验；计数资料用单位（%）表示，采用检验；如果组间差异明显，P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较。常规组患者的护理满意度显著低于实验组患者的满意度，组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组患者的治疗结果比较。实验组患者的治疗时间、肛门进气时间及住院时间均低于常规组，组间差异明显，P＜0.05，表示有统计学意义。详见表2：

表2 两组患者的治疗结果比较

表2 两组患者的治疗结果比较

组别 例数 治疗时间（h） 肛门进气时间（h） 住院时间（h）实验组 21 5.3±0.45 26.3±2.23 7.2±0.20常规组 21 6.2±0.55 29.8±2.56 7.8±0.33 t - 5.804 4.724 7.125 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨论

阑尾炎病症在刚开始发作时，一般会出现在患者的右下腹疼痛，当用手轻轻按压便会感觉到剧烈的疼痛感，此病症按照剧烈程度可分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎，前者发病快，症状明显，同时患者会伴有高烧不断、恶心、呕吐现象，为了防止患者病症恶化，必须及时对其进行手术治疗，否则会直接影响到患者的生命健康。目前，手术治疗可以说是阑尾炎患者的主要治疗方法之一，但是由于患者对于手术认识不是很了解，容易产生消极的负面影响[5]，所以需要护理人员及时对患者及家属进行情绪安抚及其它有关阑尾炎常识指导。围手术期护理是一项针对患者手术期间进行的人性化护理模式，会对患者手术前进行适当的心理安慰及手术流程相关知识讲解、手术治疗中进行与医生密切配合完成手术整个流程及手术后进行协助患者小便、防止患者伤口感染等全方位的人性化护理，据不完全统计得出，借助阑尾炎手术围手术期护理，能够有助于阑尾炎患者在段时间内获得比较理想的临床恢复效果，并且在实践中取得了患者相当高的口碑评价。

本次研究结果表明，常规组患者的护理满意度为89.20%，显著低于实验组患者的满意度94.58%，组间差异明显（P＜0.05）；实验组患者的治疗时间、肛门进气时间及住院时间均低于常规组，组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，阑尾炎患者在围手术期实施护理干预能够体现出其护理的优越性，围手术期护理就是针对患者在整个手术过程前后进行相应的护理辅助，来促进患者的早期恢复效果。

综上所述，对于阑尾炎患者实施围手术期护理有助于患者的治疗结果同时也可以提高患者的满意度。具有临床护理推广价值。