老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果研究

王霞

（准格尔旗中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 010300）

0 引言

冠心病是中国比较常见的心脏。血管疾病，主要发生于老年人。近些年来，随着我国人口老龄化程度的不但加深，我国冠心病的发病率也呈现出逐年上升的趋势[1]。为此，加强对冠心病患者的护理，提高康复效果是十分重要的。该项研究主要针对老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果，挑选了76 例老年冠心病患者开展了相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料。根据随机数字表法，将我院自2018 年10 月至2019 年5 月收治的76 例老年冠心病患者平均分为对照组和干预组，每组38 例。对照组中有23 例男性和15 例女性，年龄为64-78 岁，平均（71.22±2.35）岁，病程为6-10 岁，平均（6.07±0.12）年；干预组为男性，女性为24 例，年龄为65-77 岁之间的为14 例。平均（71.15±2.36）岁。病程为5-9年。平均（6.03±0.11）年。参加本研究的患者在临床诊断后被诊断出患有冠心病，并自愿参加本研究。患有严重精神疾病和恶性肿瘤疾病的患者也应排除在外。两组之间的患者数据无显着差异，P＜0.05。

1.2 方法。常规治疗给予对照组。主要的护理内容包括临床指标监测，环境护理，健康教育，心理护理，饮食护理和用药指导。在此基础上，干预组患者实施了老年人综合评估护理。首先，在患者入院后，护理人员要对其心理状态、生活能力、认知功能以及营养状态等多个方面进行综合的评估[2]，并以此为依据制定有针对性的护理方案。评估工作要在患者入院后的3d 内完成。并根据老年冠心病患者存在的具体问题进行个体化护理干预，例如，针对负性心理较为严重的患者，护理人员要通过聊天沟通、座谈会、音乐疗法以及病友会等方式来消除患者的负性情绪；针对生活能力较差的患者要适当增强其日常自理能力的锻炼；针对认知功能较长的患者可以为其提供一对一的家庭训练方案与认知训练方案[3]；针对营养不良的患者可以对其饮食进行强化干预，并根据患者实际的营养状态来为其提供所缺乏的营养物质，制定科学的饮食计划。

1.3 观察指标。①对比两组患者的住院时间、住院费用以及入住CCU 时间。②比较两组患者心脏不良事件发生率。③采用问卷形式分析与统计护理满意度数据，总分=100 分，满意＞90、一般满意60-90、不满意＜60，总满意度=（满意+一般满意数/总例数×100%。

1.4 统计学分析。对比数据应用SPSS 18.0 统计学软件处理，表示计量资料，应用t 检验，（%）表示计数资料，应用检验，检验结果P＜0.05 ，组间数值对比有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院时间、费用以及入住CCU 时间比较。对比两组数据可知，干预组患者入住CCU 与住院时间均短于对照组，且住院费用较低，比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05），数据见表1。

表1 两组住院时间、费用以及入住CCU 时间比较

表1 两组住院时间、费用以及入住CCU 时间比较

组别 n 住院时间（d） 住院费用（元）入住CCU 时间（d）干预组 38 11.29±5.94 4167.6±215.3 2.54±1.64对照组 38 15.18±5.68 4488.3±227.2 5.43±1.86 t - 2.943 6.316 7.184 P - 0.004 0.000 0.000

2.2 两组心脏不良事件发生率比较。与对照组相比，干预组的心脏不良事件发生率较低，对比组间数据，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组心脏不良事件发生率比较[n（%）]

2.2 两组护理满意度比较。由表3 中数据显示，干预组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05），实际数据见表3。

表3 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

据相关统计资料显示，冠心病已经成为影响我国中老年人群身心健康的主要疾病之一，同时随着我国高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等发病率的不断上升，冠心病发病率也呈现出逐年上升的趋势[4]。目前，在我国临床上主要通过手术、药物等治疗方法来治疗冠心病，但不管是哪一种治疗方法，其住院康复期间的护理干预工作都是十分重要的。

老年综合评估护理作为一种现代化的护理模式，其主要是通过多角度、多指标来对老年冠心病患者的身心状态以及临床疗效进行科学的评估[5]，并给予其有针对性的护理干预，从而大大提升患者的康复效率，改善患者预后。与此同时，老年综合评估护理还可以根据与疾病相关的治疗方法与专业知识来为患者安排不同的护理干预计划，提高患者对自身疾病的正确认知水平，充分重视相关的危险因素，从而促使患者在住院康复期间能够与护理人员进行积极的沟通与交流[6]，构建良好的护患关系，并进一步提升自己的生活能力与认知功能，确保临床治疗与护理工作可以顺利的进行，进而提升患者对于护理干预的满意度。

由该次研究数据可知，应用老年综合评估护理的干预组患者，其入住CCU 与住院时间均短于对采用常规护理的对照组，且住院费用与心脏不良事件发生率相对较低，护理满意度明显较高，对比数据差异有统计学意义，（P＜0.05）。本次研究结果与张春，金芳霞，张银雪，马玉彤，胡春阁在应用老年综合评估对老年冠心病患者临床护理效果分析中的结果十分相似[7]。这充分证明对老年冠心病患者实施老年综合评估护理的效果十分突出，老年综合评估护理不仅为老年冠心病患者提供更加综合的护理服务，同时也能够有效提高患者的康复效率，减少住院时间，大大降低心脏不良护理事件发生率。总而言之，老年综合评估护理在老年冠心病住院康复期间具有实现现实的临床意义，除了可以有效降低患者心脏不良事件发生率，同时也能够大大提升护理质量，提高患者的护理满意度。为此，老年综合评估护理在具体的临床实践中应该得到广泛的推广与应用。