营养指导在冠状动脉支架术后护理中的临床效果观察

杨文荣，姜雯雯，张永生，徐树哲

（泰安市中心医院 临床营养科，山东 泰安 271099）

0 引言

随着社会发展，人们的生活水平、生活习惯和饮食结构发生了变化，心血管疾病的发病率逐年上升[1]。冠心病是心血管疾病的一种，其发病率主要集中在老年人群中[2]。近几年，冠状动脉心内支架植入术是治疗冠心病的主要方法[3]。然而，如果在支架植入术后不能得到有效的护理，容易诱导各种并发症状，威胁患者的生命安全[4-6]。故需要在此基础上加以营养指导，来减小并发症的发生。本研究主要分析了营养指导在冠状动脉支架术后护理中的临床效果，选择2017 年3 月到2018 年3 月期间我院接受治疗的90 例冠状动脉支架术的患者作为研究对象，随机分组后，分别采用常规护理方式和营养指导护理，对两组患者术后的康复情况、护理满意度和术后并发症率进行了比较，现将总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2017 年3 月至2018 年3 月我院心外科接受治疗的90 例冠状动脉支架术进行研究分析。本研究经医学委员会批准，患者及家属知情同意。随机分组，对照组（n=45）和研究组（n=45）。对照组：男23 例，女22 例；年龄31-76 岁，平均（61.6±9.2）岁。研究组：男22 例，女23 例；年龄30-75 岁，平均（61.2±8.9）岁。两组的性别、年龄相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组冠状动脉患者进行常规的护理，指导家属给予相应的营养支持，保证患者正常饮食。实验组患者在对照组的基础上加以营养辅助，根据患者自身情况，协助家属制定相应的饮食计划，如饮食次数、数量、食物种类等，充分与家属进行沟通，了解患者的喜好和厌恶，保证患者摄取足够的营养和足够的满意度。如果患者出现满意度低的情况，要对饮食计划作相应的调整。

1.3 观察指标及评定标准。观察指标：并发症状，低血压，心动过缓，穿刺处出血等症状；术后康复，床上开始活动时间、下床活动时间、6 min 步行距离 （6MWT） 及住院时间[7]。评定标准：采用我院自制护理满意调查表，对患者护理满意率进行调查[8]。

1.4 统计学处理。采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计数资料用例（%）表示，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者支架术后的康复情况。实验组开始活动时间、6MWT 值及住院时间均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者支架术后的康复情况

表1 两组患者支架术后的康复情况

组别 n 床上间（活 h动）时床下间（活 h动）时 6MWT（m） 住（院d时）间对照组 45 12.5±2.0 63.3±3.5 288.4±20.2 17.8±2.4实验组 45 7.2±1.7 37.4±2.2 3936±25.4 12.7±2.3 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度。实验组对护理的满意度（95.56%）明显高于对照组（75.56%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组对护理满意度比较[n（%）]

2.3 两组患者术后并发症率比较。对照组并发症率（55.56%）高于实验组（24.44%），组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组术后并发症率比较[n（%）]

3 讨论

近年来，冠心病的发病率逐年上升，其发病比较急和痊愈率低的特点给人们生命安全带来了极大的威胁。冠心病患者在接受支架术后治疗后，能够缓解冠状动脉管腔狭窄或闭塞，改善缺血部位心肌供血状况，患者症状可明显减轻或消失，但术后的并发症不忽略[9-10]。应在术后给与营养指导，减小并发症的发生。

本文研究了营养指导在冠状动脉支架术后护理中的临床效果。实验表明，对照组的康复时间显著高于实验组和对照组的护理满意度明显低于实验组，差异具有统计学意义，这表明营养指导在在冠状动脉支架术后护理具有临床价值。此外，对照组的术后并发症率显著高于实验组，两组比较有显著差异。

综上所述，与常规护理相比，营养指导在冠状动脉支架术后护理中的临床效果更佳显著，可以提升患者的满意度、减小患者康复时间及降低并发症率，值得临床借鉴和应用。