药师干预对2 型糖尿病患者合理用药及健康管理的影响分析

马桂花

（青海省康乐医院 药剂科，青海 西宁 810006）

0 引言

糖尿病多见于自身胰岛素分泌缺陷的患者，是临床上较为常见的疾病之一。长期患有糖尿病的患者，久治不愈，会引发多种严重的并发症，严重影响患者生活质量及生命健康安全。针对2 型糖尿病患者临床主要采用药物进行控制治疗，然而治疗效果与患者日常自身饮食、用药、功能锻炼密切相关。本文针对药师干预效果进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2017 年1 月至2018 年1 月门诊的收治的80 例2 型糖尿病患者，随机分为对照组、观察组，各40 例。对照组患者年龄35～78 岁，平均（59.23±0.12）岁，男20 例，女20 例，糖尿病病程3-5 年，平均（4.01±0.25）年，其中3 名患者合并高血压，2 名患者合并高血脂；观察组患者年龄在34～75 岁，平均（59.22±0.13）年，男21 例，女19 例，糖尿病病程3-7 年，平均（4.02±0.26）年，其中4 名患者合并高血压，2 名患者合并高血脂。两组临床资料无明显差异（P＜0.05）。

1.2 方法。对照组常规就诊，根据患者实际情况开具相应药物，合并高血压、高血脂等慢性疾病的患者，协同治疗，并给予用药指导[1]。观察组采用药师干预。①个人档案建立：给予患者基本信息进行录入，包括家庭住址、姓名、性别、联系方式等，对患者血糖水平进行测定并记录。对患者用药情况，饮食习惯等做全面的了解，并进行干预措施制定。②健康教育宣讲：可采取电话随访、上门拜访，统一组织培训等方式为患者讲解：糖尿病病理原因、糖尿病病理状态、并发症类型、日常注意事项、正确用药指导等。让患者更好的了解自身的疾病，正确的认识自身病情的发展，了解生活中对病情有好处的小常识。针对知识相对较为匮乏的患者，耐心讲解病理状态原因，使其理解，增加对医护人员的依从性等。面对已经产生并发症的患者，医护人员为其讲解产生原因、治疗措施以及预防其他并发症产生措施，做全方位准备工作。③用药指导：针对患者服用的不同剂量降糖药物，用药剂量、用药方法进行指导，并告知严格执行正确用药方式的必要性。如，不同胰岛素制剂的起效时间以及持续作用时间不同，患者需要遵从医嘱，选用适合自身的胰岛素类型，制定胰岛素注射时间。在用药过程中可能存在漏服，错服药的现象，针对此种情况的解决措施应告知，避免患者采取措施的盲目性。提高患者健康理念，并告知患者如何进行有效的健康管理。从患者的饮食、锻炼等方面入手。糖尿病患者务必控制好自身饮食，注重日常功能锻炼，促进血液循环，增强机体免疫力[2]。

1.3 观察指标。比较两组干预前后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后两小时的血糖水平（2 hPG）。对比合理用药情况及健康管理效果。

1.4 统计学分析。本调查报告采用SPSS 19.0 统计学软件进行处理分析有关数据，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时的血糖水平：两组患者治疗后各指标情况有一定的改善，观察组各指标改善情况整体优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），详情见表1。

表1 对比两组患者干预前后各指标情况

2.2 对比合理用药情况及健康管理效果。观察组改善情况明显优于对照组（P＜0.05），详情见表2。

表2 对比两组合理用药情况及健康管理效果

3 讨论

糖尿病是临床上常见的慢性疾病。糖尿病分为1 型糖尿病、2 型糖尿病[3]。2 型糖尿病临床上比较多见。2 型糖尿病的发病原因有很多，首先可能患者家族有糖尿病遗传历史，也有可能和患者生活的环境有关，日常饮食行为方面不加以控制，摄入的高糖分、高热量的食物太多，机体较难吸收[4]。日常行为也是影响产生疾病的原因之一，肥胖且不爱运动的人群发病几率偏高。临床上患者常见的症状有口渴、多饮、多尿、吃的多、日渐消瘦、日常感到疲惫无力等症状。2 型糖尿病患者需要进行有效及时的控制治疗[5]。

在2 型糖尿病患者治疗的过程中，用药依从性、自身健康管理，对治疗效果有着至关紧要的影响。采用药师干预，专业的医师，定期给予患者健康指导，患者自身机体产生的异常反应，医师可及时帮助其进行解决[6-7]。给予患者进行的健康教育，增加其对2 型糖尿病的理解以及对自身病情的认识。医师提供的健康小常识，糖尿病患者健康理念得到提升，日常遵从医嘱，利于自身血糖水平的改善。

上文数据表明，药师干预效果十分理想。干预前后患者血糖水平得到明显的改善，增强患者用药依从性。在拓展健康管理常识的前提下，增强了患者健康管理水平。

综上所述，药师干预对2 型糖尿病患者合理用药及健康管理有着十分积极的影响，值得推广使用[8-9]。