针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效研究

李微

（鄂尔多斯应用技术学院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

0 引言

在对脑卒中偏瘫患者的临床治疗中，针灸推拿治疗的方法通过对患者相应的穴位以及组织等利用针灸以及推拿的方式进行刺激，以恢复患者身体的基本机能等。康复训练治疗是在对患者的病症发展状况以及患者的身体素质研究的基础上，在患者能够承受的范围内促使患者进行科学的运动，进一步促进患者运动功能的恢复等[1]。因此，采用针灸推拿与康复训练治疗的方式，均可以对脑卒中偏瘫患者达到一定的治理效果。为了了解研究在对脑卒中偏瘫患者治疗时，利用针灸推拿结合康复训练治疗的方式对治疗效果的影响作用以及在临床中的应用价值。本文主要针对2018 年6 月之后至2019 年6 月之前接受诊疗的114 例脑卒中偏瘫患者进行研究，研究的具体流程如下。

1 对象与方法

1.1 基本资料。主要针对在2018 年6 月至2019 年6 月接受诊疗的脑卒中偏瘫患者的病例资料以及相关的诊疗信息进行统计与整理，并选取其中的114 例患者纳入此次的研究对象。依据患者入院治疗的时间进行分组，分为对照组与研究组，每组患者分别有57 例。在对患者的性别对比时，研究组的57 例患者中，男性与女性的数量分别为28 例与29 例，对照组的57 例患者中，男性与女性的数量分别为30 例与27 例。在患者的年龄对比中，研究组的患者中，年龄为53-79 岁，平均（59.61±5.66）岁。对照组的患者中，年龄为55-81 岁，平均（90.24±6.27）岁。在此次的研究中，对照组与研究组患者的性别以及其他的基本资料存在不同程度的差异，但是数据研究P＞0.05。

1.2 方法。在对患者治疗时，依据不同的分组采用不同的治疗方法，分别利用常规的治疗方法和针灸推拿结合康复训练治疗的方法，分对照组与研究组进行治疗。针灸推拿治疗，主要是对患者出现运动功能障碍的肢体进行针灸治疗，治疗时对患者上肢的曲池、手三里及外关等穴位利用针灸进行治疗，对患者下肢的太溪、三阴交及足三等穴进行针灸治疗，在治疗的过程中主要的仪器为电针仪，治疗的时间为20 分钟，并且选择的刺激量要在患者能够耐受的范围内，治疗的频率为每天一次，连续治疗10 天为一个疗程，疗程间需要间隔三天，治疗的总时间为5 个疗程[2]。在对患者进行针灸治疗时，一部分出现失眠以及记忆力障碍等症的患者可以在常规针灸治疗的基础上增加四神聪穴位进行针刺。并在针灸治疗后给予患者推拿治疗，方法为对患病部位进行推、拿、点、按、摩等手法操作，治疗的时间要维持半个小时。康复训练治疗，主要对患者患侧上肢以及下肢进行训练治疗，主要的治疗方法为抗痉挛负重治疗，逐渐促进患者肢体运动功能的恢复。在对患者的下肢进行训练时，主要利用背身式训练的方法。训练的频率为每天一次，每次持续一个小时[3]。在进行康复训练的过程中，依据患者的恢复状况给予不同运动量与运动方式的康复训练指导，在患者能够承受的范围内进行运动，避免过量运动。在训练的过程中可以指导患者对患侧肢体进行合理的摆放、对肌肉力量进行训练，分别采用坐位与站立位双手交叉上举的动作，对平衡能力进行训练与提高、以及手部握伸运动等。在运动的过程中应该循序渐进的指导患者由被动运动向主动运动过渡。还可以利用作业疗法对患者的上肢与下肢的运动能力以及其他的功能进行恢复，主要的方法为借助滚筒、套圈以及投球等器械进行运动，时间要维持半小时，运动的频率为每天一次。

1.3 评价标准。在治疗后，依据患者在临床中病症的表现以及其他的相关信息，统计治疗的效果，进一步的利用Barthel指数日常生活能力评定量表对患者的日常生活能力进行统计。

1.4 统计学分析。此次试验研究中所有的数据均利用统计学软件SPSS 23.0 进行分析与处理，利用n 与百分数对实验中的计数资料进行表示，利用P 值与0.05 之间的大小关系确定数据是否与统计学意义，当（P＜0.05）时，数据有统计学意义，当（P＞0.05）时数据不具有统计学意义

2 结果

在对治疗效果统计结果中，研究组治疗效果高于与对照组。在对患者的Barthel 指数日常生活能力进行评价时，研究组与对照组患者的Barthel 指数日常生活能力评分，研究组患者的评分较高，数据研究P＜0.05。

表1 两组患者相关的临床指标对比研究

3 讨论

脑卒中是一种发生几率较高的疾病，是由于患者在短时间内突然发病而导致患者的血液循环功能出现障碍的疾病[4]。在临床中患者一旦发病就会对身体以及心理造成不同程度的影响，可能会对患者的日常生活能力及生活质量等造成一定的影响，甚至危及生命，最终出现死亡的情况。还有部分患者在治疗后可能难以达到治愈的效果，进一步的引发并发症的产生。而偏瘫是脑卒中疾病发生几率较高的一种并发症[5-6]。对患者的肢体以及其他部分的运动功能起到阻碍的作用，进一步给患者带来一定的不适感以及消极心理等。因此，对脑卒中偏瘫患者的临床治疗是非常重要的，可以有效的缓解患者由疾病带来的不适感以及患者的消极心理，进一步提高患者的日常生活能力及生活质量。

在此次的实验中，采用针灸推拿结合康复训练治疗的方式的研究组，在治疗的效果统计中，研究组的比例较高。在对患者的Barthel 指数日常生活能力进行评价时，研究组患者的评分较高，数据研究P ＜0.05。

综合本文的叙述，针灸推拿结合康复训练治疗的方式对脑卒中偏瘫患者进行治疗时，可以较好的提升患者的日常生活能力，进一步达到较好的治疗效果，对患者病症的恢复起到积极的促进作用，在临床中具有应用的优势。