左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压疗效的系统评价

曾伟

（河南省周口市商水县人民医院 心血管内科，河南 周口 466100）

0 引言

高血压是常见于老年患者的严重疾病，对于患者的身体以心理造成严重伤害，老年高血压患者年龄一般在65 岁以上，很多老年人由于年龄的增长身体机能在不断的下降，甚至会出现一些基础病，舒展压与收缩压相差较大，主要升高原因就是以收缩压为主，患有高血压的患者应该禁止吸烟与戒酒，并且避免出现过度的运动导致患患者病情发作，一般高血压患者都采用药物治疗进行单一的降压[1]。本次我们就采用左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压患者，并且观察其疗效，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料。收集2017 年6 月至2018 年6 月在我院接受治疗的80 例高血压患者，将他们随机分为观察组和对照组，对照组40 例患者采用左旋氨氯地平治疗，其中男23 例，女17 例，年龄65-78 岁，平均（69.26±6.23）岁，观察组患者采用研究分析左旋氨氯地平联合一线降压药治疗，其中男21例，女19 例，年龄66-80 岁，平均（68.46±5.68）岁。纳入标准：经过诊断确诊为高血压患者，并且本次实验经过病人以及家属同意。排除标准：排除患者有严重肝、肾、心等脑功能不全患者，排除精神障碍与语言障碍患者。两组患者的一般资料无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法：对照组患者采用左旋氨氯地平治疗，每天2.5 mg 一次，最好在早晨8 点服用，连续服用14 天后如果患者的血压没有得到控制便将药剂量增加到5 mg。

1.2.2 观察组治疗方法：在对照组患者的基础上加入一线降压药治疗，患者在对照组基础上加上替米沙坦，80 mg 为每天用量，一个疗程为8 周，在治疗过程中对患者的收缩压、舒张压与不良反应。

1.3 疗效判定。对两组患者用药后的治疗有效率进行比较，主要包括显效、有效、无效；对患者治疗前后的舒张压、收缩压进行对比分析。两组患者用药后不良反应的出现情况，其中包括血肌酐上升、干、面色潮红。

1.4 统计学分析。本研究数据均纳入SPSS 21.0 统计软件中进行数据分析处理，计量资料对比采用t 检验，两组患者的治疗前后的舒张压、收缩压以平均数±标准差（）表示；

若P＜0.05，则差异有统计学意义；两组患者治疗后的有效率、两组患者用药后不良反应的出现情况以百分比的形式表现，以作为检查标准P＜0.05 进行数据分析证明有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者治疗后的有效率进行比较，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数额详见表1。

表1 两组患者的治疗有效率[n（%）]

2.2 对患者治疗前后的舒张压、收缩压进行对比分析。观察组患者血压控制情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数额详见表2。

表2 治疗前后的舒张压、收缩压对比分析

表2 治疗前后的舒张压、收缩压对比分析

组别 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 143.20±29.50 123.10±11.80 96.20±14.80 82.40±2.70对照组 142.70±29.20 132.10±12.30 95.90±12.50 88.67±2.54 t 0.07 3.33 0.09 10.69 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患者用药后不良反应的出现情况。观察组患者的不良反应的出现情况明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数额详见表3。

表3 两组患者用药后不良反应的出现情况[n（%）]

3 讨论

动脉压升高是高血压患者最主要的临床表现，大多数发

病人群集中老年患者。很多老年人由于年龄的增长身体机能在不断的下降，甚至会出现一些基础病，在治疗高血压的药物上难度增加，为了避免出现部分患者出现药物过敏或者存在长期服用其他药物的情况[2]。本次研究就采用左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压，左旋氨氯地平主要治疗高血压与心绞痛患者，并且这种药物的不良情况少，主要常见的反应为水肿、面红、疲劳等，但是这种药物肝功能疾病患者必须要慎用[3-4]。在日常生活中高血压患者应该特别注意日常饮食，食物主要以低盐低食低脂肪为主，如果具有酗酒吸烟习惯的患者应该给予制止，并且减少患者过量的运动，以免造成病情的发生[5-6]。本次采用左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压研究结果发现，观察组患者的治疗有效率明显提升，并且患者的血压情况明显得到控制，其他不良反应情况的出现也明显低于对照组患者。

综上所述，对高血压患者采用左旋氨氯地平联合一线降压药治疗，有效提高患者治疗的有效率，患者的血压情况可以得到有效的控制，并且减少患者有效率的发生情况。