优质护理服务在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用研究

杨童童，周然然，董灿灿*

（江苏省徐州市中国人民解放军陆军第七十一集团军医院重症医学科，江苏 徐州 221000）

慢性阻塞性肺疾病简称慢肺阻，是一种在老年群体当中比较常见的呼吸系统疾病，治疗难度较大，治疗时间较长，是一种病死率和发病率双高的慢性疾病，威胁着众多老年人的身心健康。由于慢性疾病的发病时间较长，没有医学常识的老年人不容易发现得病，所以在临床治疗时，患者发病体征明显，且情况较为严重。在下面的论述中,笔者将对46例老年慢肺阻患者的临床护理进行对比，分析优质护理对于慢性阻塞性肺疾病患者在临床上的治疗价值,为广大医学同仁治疗此类疾病时提供一些参考意见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2017年10月间在我院接受治疗的慢肺阻患者46例作为本文分析对象,按照随机法分为两组，对照组和观察组各23例。对照组男性患者14例，女性患者9例，年龄分布63～78岁不等，病程2～16年不等。观察组男性患者13例，女性患者10例，年龄分布61～77岁不等，病程1～15年不等。两组患者排除甚至不清楚、合并其他严重疾病者，且均签署病情治疗同意书，经入院后身体检查，确保两组患者在年龄、性别、病程等方面具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）.

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，包括戒烟戒酒，制定合理的运动安排以及用药方案。观察组患者在对照组患者的基础上给予优质的护理服务，具体标准如下。

（1）心理健康教育，由于患者在发病时间，发病程度上存在着个体性差异，所以治疗方法也存在着一定的区别，给予观察组患者优质护理方案，包含了对患者进行心理健康的辅导，医护人员要耐心讲解关于老年慢性阻塞性肺疾病的相关发病原理、具体治疗方案以及在治疗过程中可能会出现的不良反应，让患者正确认识该疾病，了解自身的病情，提高治愈疾病的信心，从而更好的配合治疗。医护人员在治疗的过程中及时和患者沟通和交流，了解患者内心的真实想法，对于患者不理解和不配合的地方要进行及时的疏导和开解。尽量保持患者身心愉悦，心态健康，建立良好的护患关系，增加患者对医护人员的信任感。

（2）运动护理。根据患者身体的综合评估，为患者建立一套合理的运动方案。遇到患者的年龄，制定简单的散步，打太极拳等运动方案。在医护人员的指导下，帮助患者进行适当的运动。控制好运动时间和运动强度，让患者通过自身运动提高肺部功能。

（3）呼吸道护理。根据临床经验，多数老年患者在得病之后呼吸道净化能力大幅度减退，气管容易让痰液堵塞。因此，需要保持患者的呼吸道通畅。护理人员要指导患者有效咳嗽、排痰，遵医嘱使用雾化、支气管镜吸痰或者支气管扩张剂等手段帮助患者将粘稠的痰液排出。而对于卧床和自身行动不便的患者，护理人员需要每隔两小时帮助患者翻身拍背。为患者准备好清水让患者漱口，同时留取患者深咳出的痰液标本，送去检验，保留记录。而对于呼吸不顺畅的患者，要指导患者进行呼吸训练，护理人员双手缓慢按压患者腹部，同时指导患者缓慢吸气，呼气时收拢嘴唇，每日三次。

（4）合理宣泄。医院环境嘈杂，很多患者受到影响，特别是老年人精神敏感，加上阻塞性肺疾病的困扰，更加容易产生焦躁易怒的情绪。所以护理人员可以适当为患者提供轻音乐，佛教音乐或古典音乐类型的乐曲，让患者保持舒适的体位，安静的欣赏音乐30分钟，建议每天两次，帮助患者平复烦躁的心理。若遇到患者出现明显的焦虑，不安和抵抗情绪时，护理人员需要指导患者进行放松训练，给予适当的心理安慰，让患者将不良情绪宣泄出来。

2 结 果

以问卷的形式，收集两组患者肺功能的变化，住院时间，临床治疗效果和护理满意度。将数据录入SPSS13.0软件进行数据处理，结果如下。详细见下表1。

表1 两组患者护理满意度对比

3 讨 论

优质护理服务是构建新型医患关系的一个重要桥梁，它主张听取患者心声，制定全方面系统的护理方案，为患者创造一个良好的治疗环境，增强患者对医护人员的信任，更好的配合完成治疗，从而提高治疗质量。通过本次研究分析，观察组患者的各项指标均优于对照组，优质护理服务干预能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的不良情绪，因此实施具有优质护理服务可以提高患者治疗的满意度以及治疗质量，特别是对于老年慢性阻塞性肺疾病患者的恢复具有极大的推动作用，适合在临床之中大量推广，促进我国护理行业的快速发展，推动新型医患关系的建设。