脑卒中病人出院后应用亲情化延续护理的效果探究

秦洪云

（山东省招远市张星中心卫生院，山东 招远）

0 引言

一般情况下，患者出院后即代表其与医院关系结束，仅在回院复诊后才可获取康复信息，很难满足患者需求。在临床研究中发现，脑卒中患者和家属均具有较高的护理需求[1]。目前，延续性护理常用在产妇和脑卒中等疾病患者护理中，效果可观。但在护理期间过度关注疾病而缺少亲情，也使得患者和家属的接受度受到影响。基于此，文章将脑卒中患者作为主要研究对象，重点阐述其出院后引入亲情化延续护理的实际效果，希望有所帮助。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院自2018 年3 月至2019 年3 月收治的脑卒中患者60 例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各30 例。其中，对照组患者男15 例，女15 例，平均年龄（64.93±5.54）岁；实验组患者男16 例，女14 例，平均年龄（64.75±5.62）岁。两组患者临床资料数据经比较未见差异，视为可比。

1.2 方法

对照组应用常规延续护理，患者在出院后接受常规性电话回访。医院对患者身体情况、用药状况、病情和康复训练情况等进行询问，并实施健康教育以及康复指导，叮嘱患者按时复诊[2]。

实验组应用亲情化延续护理，具体路径如下：

①创建延续护理中心。安排高年资主治医生2 名，职称是护师以上的已婚护理工作人员2 名，主要负责患者出院后的治疗、护理和随访工作。护士长与科室主任负责培训，主要内容含括了安全常识、服务理念和职业道德等。

②延续护理协议的签订。患者在出院的时候，医院应为其创建随访本，将其姓名、联系方式、出生日期、家庭住址、诊断结果和出院带药等登记其上，并告知患者协议具体内容，根据患者意愿对延续护理服务协议进行签订[3]。

③随访形式。由于患者集中居住于城区，所以随访主要采用家庭访视，在随访之前使用电话预约时间。在延续护理中心设置电话，并安排值班工作人员负责接听并且进行指导，若患者及其家属存在问题也可咨询。

④基本护理内容：1）对患者一般症状进行评估，同时包括患者的病情变化和日常生活能力；2）对患者及其照顾者的疾病认知和掌握状况进行调查，开展健康指导，尤其是皮肤、大小便和饮食等方面的护理，并且根据实际需求，定期更换尿管与鼻饲管等；3）康复训练。具体指的就是日常生活能力训练，由自理活动开始，患者需接受大小便训练、床上翻身训练等[4]。随后即可接受坐位平衡训练。而站立位训练要循序渐进，并完成上下肢运动能力的训练内容；4）心理指导。在患者出院后，躯体功能障碍会使其产生自卑与抑郁的心理，所以心理护理十分关键，可选择支持性心理治疗方式使患者获得安全感，提升其自信心，使患者治疗信心不断增强[5]。

1.3 观察指标

对实验组、对照组BI 评分、遵医嘱行为、护理满意度评分等一系列临床指标进行比较。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0 对两组脑卒中患者临床护理结果展开数据分析，计数资料（遵医嘱行为）、计量资料（BI 评分以及护理满意度评分）使用n(%)、（±s）表示，行χ2检验、t 检验，若P＜0.05，即可代表组间数据差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者BI 评分分析

实验组指标与对照组相比，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。（表1）

表1 对比实验组、对照组BI 评分

2.2 实验组、对照组遵医嘱行为比较

前者各项临床指标数值均比对照组高，临床比较差异性显著（P＜0.05）。（表2）

表2 分析两组患者遵医嘱行为（n/%）

2.3 对比两组患者护理满意度评分

实验组服务内容评分、服务态度评分、护士素质评分均高于对照组，临床对比存在统计学意义（p＜0.05）。（表3）

表3 分析实验组、对照组护理满意度评分

表3 分析实验组、对照组护理满意度评分

组别 例数 服务内容评分 服务态度评分 护士素质评分实验组 30 39.08±0.74 28.35±1.06 29.87±0.64对照组 30 19.56±1.03 24.06±0.08 26.04±0.81 t 值 84.3004 22.1043 20.3208 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

根据临床研究结果表明，脑卒中患者在病情稳定且功能恢复一定程度后，一般会选择回家继续治疗以及康复。而大部分患者及其家属希望医务工作人员可为照顾者提供护理及康复指导[6]。其中，亲情化延续护理以人文关怀以及整体护理思想为基础，致力于满足患者出院后的持续性护理需求，使得优质护理不再仅局限在住院期间，而是向出院治疗与康复延伸[7]。

根据以上研究结果发现，实验组各项临床指标数值均优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。由此证实，脑卒中患者在出院后接受亲情化延续护理服务的效果明显，不仅能够提高患者遵医嘱的依从性，而且在构建和谐护患关系方面的影响十分积极。

脑卒中患者以老年群体为主，因其记忆力和理解能力衰退，容易使其产生孤独和寂寞的感受，通过亲情家庭随访护理，能够获得患者的认可[8]。在护理过程中，亲情护士会和患者及其家属沟通，对康复训练影响因素以及患者出院状况加以了解，采取针对性的解决措施，培养患者良好行为习惯，值得推广应用。