共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用

乔国芳

（临汾市荣军康复医院，山西 临汾 041000）

抑郁症为精神科疾病，临床将其又称为“抑郁障碍”[1]。临床资料显示，引起该病发生的主要原因为遗传因素、性激素因素以及神经营养因子和细胞因子因素，其临床主要症状表现为心境低落、意志活动减退、思维迟缓以及认知功能损害和躯体症状迟缓[2]，如患者未采取及时有效治疗，随着该病的持续发展，可使患者从闷闷不乐的心境发展为悲痛欲绝，甚至厌世，产生自杀念头，因此，应给予抑郁症患者实施有效治疗，并配合积极护理，改善其抑郁症状，提高其生活功能。为进一步探讨对抑郁症患者的护理效果，本次研究，对我院收治的86例抑郁症患者，分别实施常规护理与共情护理，皆在探讨护理方法在抑郁症患者生活功能和抑郁情绪中的效果优势，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月我院接受治疗的患者作为本次研究对象，共计86例。经确诊后，均诊断为抑郁症。将所有患者平均分为对照组（n=43）与实验组（n=43）。对照组43例患者中男21例，女22例，年龄21～56岁，平均（38.5±1.6）岁；实验组43例患者中男22例，女21例，年龄20～57岁，平均（38.5±1.6）岁，将两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示两组患者的一般资料基本均衡，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行本次研究。

1.2 方法

对照组应用常规护理，包括健康教育和用药护理等护理内容。实验组患者采取共情护理，方法为：①共情护理：于患者入院后，护理人员应密切观察患者动作表情和语言特点，对患者病情做出评估，同时，将自己想象成患者，通过患者动作、行为等体验，感受患者痛苦，从而提高护理人员对患者心理的认同感以及情绪感知能力，增加护理人员对抑郁表现的理解和意识，使其通过共情体验更好的为患者护理。②心理护理：因抑郁症患者表现出较强的抑郁心理，因此，护理人员应密切观察患者心理变化，并与其进行沟通，通过观察患者行为表现以及对患者的感知力，对其进行心理疏导，从而转移患者专注力，提高患者积极情绪，缓解其心理痛苦。③认知培训：因抑郁症患者自我认同较低，护理人员可对患者定期开展共情理论和沟通艺术理论等内容培训，增强其积极意识，另外，还可通过关注积极事件带动患者积极情绪。④户外护理：为增加环境多变性，护理人员应多带领患者走出病房，使患者接触积极、不同的新鲜事物，提高其积极心态，从而缓解其内心抑郁情绪。

1.3 观察指标

观察对照组与实验组患者护理前、后抑郁情绪评分，依据汉密尔顿抑郁量表进行评分，分数越高代表越差。

观察对照组与实验组患者护理后生活功能评分，包括心理功能、躯体功能、物质生活和社会功能，分数越低代表越差。

观察两组间护理后满意度评价。应用调查问卷的形式对患者行问卷调查，问卷总评分为100分。评分在81～100分的为非常满意，60～80分为满意，59分及以下则为不满意。满意度为非常满意与满意之和/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS 14.0统计学软件处理，计数资料（满意度）应用n（%）描述，组间经x2检验，计量资料（年龄、抑郁情绪、生活功能）应用（±s）描述，组间经t检验，差异P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组与实验组患者护理前、后抑郁情绪评分对比

对照组护理后患者生活质量评分明显低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组护理前生活质量评分无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

2.2 对照组与实验组患者护理后心理功能、躯体功能、物质生活和社会功能评分对比

对照组患者护理后心理功能、躯体功能、物质生活和社会功能评分与实验组相比，实验组具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

2.3 对照组与实验组患者护理满意度对比

对照组护理满意度为86.05%，而实验组护理满意度则为97.67%，实验组具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表1 为对照组与实验组患者护理前、后抑郁情绪评分对比（±s）

表1 为对照组与实验组患者护理前、后抑郁情绪评分对比（±s）

时间 组别 总例数 生活质量评分护理前对照组 43 78.53±16.47实验组 43 78.26±16.35 t/0.0763 P/0.9394护理后对照组 43 68.23±12.45实验组 43 54.14±10.22 t/5.7361 P/0.0000

3 讨 论

相关资料显示，抑郁症的发生与神经递质、应对方式和个性特征等因素均有直接关系，其属精神疾病类型。多数抑郁症患者伴有植物神经功能紊乱，同时，患者的精神运动也发生一定障碍，使患者产生负性心理以及抑郁心理，导致其产生自杀念头，给其家庭造成严重影响，因药物治疗只能起到抑郁的作用，对患者情绪改善以及生活功能不大，因此，对抑郁症患者在采取治疗的同时，应积极配合护理，改善患者精神问题以及抑郁情绪，促进其康复。共情护理为治疗抑郁症应用较多护理手段，让护理人员感知患者的意识，取得患者认同感为该护理方法的主要优势，通过实施共情护理，让护理人员从工作人员的角色转变为朋友的角色，通过对患者行为举止的观察，了解患者内心，使其获得患者的信任，从而提高患者的从依性，并带动患者积极情绪，缓解其抑郁情绪，改善其生活功能。本次研究，通过对我院收治的86例抑郁症患者分别实施常规护理与共情护理，结果发现，通过对43例实验组患者实施共情护理、心理护理、认知培训以及户外护理等护理方法后，实验组患者在抑郁情绪以及生活功能方面均优于对照组患者，且有效提高了临床护理满意度评价，因此，其具有推广意义和参考价值，应被积极推广。

表2 为对照组与实验组患者护理后心理功能、躯体功能、物质生活和社会功能评分对比（±s，分）

表2 为对照组与实验组患者护理后心理功能、躯体功能、物质生活和社会功能评分对比（±s，分）

组别 总例数 心理功能评分 躯体功能评分 物质生活评分 社会功能评分对照组 43 56.32±15.48 56.62±15.27 61.92±13.84 51.25±14.32实验组 43 82.73±20.41 85.48±18.44 86.45±17.33 86.35±17.49 t/6.7606 7.9045 7.2528 10.1823 P/0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

表3 为对照组与实验组患者护理满意度对比[n（%）]

综合以上分析，共情护理为传统护理模式的演变，且在抑郁症患者具有良好的应用导向，因此，临床上，在给予抑郁症患者实施护理时，应首先考虑应用共情护理，其能有效改善患者抑郁情绪，提高患者生活功能，并促进其康复，具有参考价值。