为了万千须高流量吸氧的患者

郑璇真 郭嘉鑫

用氧量增10倍，开车40多小时达

新冠病毒侵蚀患者的肺部，使患者的呼吸系统遭到破坏，严重时会导致多个器官功能衰竭，必须通过高流量吸氧来维持生命体征。

传统的供氧方式是医用氧供应商把工厂生产的氧气储存在钢瓶中，运到医院的氧气库后供患者使用。疫情期间，湖北各医院的用氧量达到了日常用量峰值的10倍以上。在疫情最紧张的2月份，湖北地区的氧气供应商加班加点，生产量达到平常的4到5倍，却还是不够用。氧气钢瓶不足，运输车辆不足，运输也费时间，如果能在医院里安装独立的制氧系统，医院就可以源源不断地自产氧气。

一套独立的制氧系统由空压机、冷干机、过滤器、空气储罐、制氧主机、氧气储罐等六大主要设备组成，产出的氧气通过管道，输送到医院的急诊、住院、ICU、手术室等需要用氧的地方。

如果说医护人员是向病毒开炮的炮手，我们就是在炮手背后默默装填弹药的人。守护好制氧系统这个“氧源”，让输送氧气的生命管道永不枯竭，正是我和同事们的任务。

这是一份需要随时待命、随时出差的工作。其他行业设备坏了，可能可以暂缓一两天再抽时间去检修，但我们负责的是制氧系统，是救命的，必须第一时间赶到现场，尽快把问题处理好。

目前，湖北省有5家医院在使用我们的制氧设备，一共有11套。在疫情最严重的时间段，大量患者需要高流量吸氧，制氧系统24小时超负荷运转，容易出现故障。此外，还有医院想安装制氧设备来应对缺氧困境。不管是维修还是安装，都需要我们到现场去。人命关天，我们是保障医院供氧安全、保障病人生命安全的关键一环，我们必须挺身而出。

2月20日下午4点多，我和同事喇青富从广州出发，开启了一段艰难又漫长的逆行之路。

路上没有其他车，我们一路追着夕阳跑，太阳落山了，又追着月亮跑。21日凌晨3点，我们抵达湖南地界，想找酒店休息一晚，结果发现不少在APP上显示营业的酒店，到了门口却发现大门紧闭。那是一个雨天，我们一边在网上找酒店，一边开车在风雨里绕来绕去，好不容易找到了一家营业的小酒店，已经凌晨4点多了。

22日，我们一大早就起了床，因为担心在武汉买不到修机器用的工具，所以先去了长沙五金市场买工具，又为同事老丁买了治关节炎的药膏。

从长沙上高速后，我寻思着中途要找地方加次油，但当我们进入湖北地界后，发现所有服务区的加油站都停业了。等到了武汉，陆续经过的几个收费站都已经封闭了，就连高速都下不去。

直到傍晚6点，我们终于找到了一个还在营业的加油站，晚上11点，我们在离目标医院35公里的地方找到一家还营业的酒店。这一整天，我只在早上吃了一桶泡面，但身体已经累到不觉得饿了。

好在，终于历经千难万苦顺利抵达了。

“开门”“换器”

2月25日，我到仙桃市第一人民医院验收氧气管道项目，我的同事老丁就驻守在这家医院。这里原来就有输氧管道，但在极端用氧的情况下，管道的管径不够大，限制了流量。就好比一扇大门，原来能让3个人同时进去，现在要让30个人进，就太小了，解决的办法只能是多开几个门，或者换个大一点的门。

但问题是，我们不能把原有的氧气管道直接拆下来换成大管道，因为病人24小时的供氧不能停。所以，只能选择“多开几个门”。原来是一根主管道供应4栋楼，现在改成每栋楼都有一根独立的管道，这样氧气流量就变大了。

即便如此，氧气分流到病房里的管道管径依然很小，不能满足使用，这时就得提高主管道的氧气压力了。这个操作很简单，本来源头输出的氧气压力就有10公斤，为了管道安全，我们安装了减压器，把压力限制在4～5公斤之间，只要把减压器开大点，氧气压力就上去了。

分流到每个楼层后，还要经过一个氧气稳压箱。这个稳压器就像一个强硬不知变通的把门人，只让4～5公斤的氧气通过，所以增加了管道后，要把它换成能输出8公斤的大稳压器。

老丁的任务是到每层楼去换稳压器。

稳压器都安装在管井里，管井里只有一盏小灯，光线很暗，焊接又要求一步到位，不能漏气。同时，因为病房里住的都是确诊患者，我们防护服、口罩、头套、手套、护目镜都得穿戴两层，这样一来，施工难度就更大了。正常情况下，两个人用半小时就能换好，现在则需要三个人，两个小时才能完成。

换氧气稳压器还有另一个难处，每换一层楼的稳压器，这个楼层就要停氧。可危重症病人吸氧不能间断，医院就要提前推氧气瓶到床边给重症病人吸上，再把能转移的轻症病人挪到其它楼层，或者暂停吸氧，等一切安顿好后我们才能开工。

就这样，六个楼层的稳压器，我们花了两天时间才换完。

这时就轮到我去检查验收了。刚穿上第一层防护服，我就感觉有点呼吸不过来，没过一会儿，护目镜上就都是雾，看都看不清。我只是这样待了一个多小时，已经觉得很难受，更别提施工的师傅们了，他们每天从早到晚这样穿戴着，工作结束后脱掉防护服，汗水早已将全身的衣服浸得湿透，看着都心疼。

除了通宵熬夜干活的劳累，医院紧绷的气氛也让人格外紧张。在阳逻院区，转运确诊病人的通道就挨着机房的大门。我去机房检修设备时，救护车就在我们门口转运病人。我不敢走近，猫在车里等救护车走了才敢开门。

在仙桃市第一人民医院改造输氧管道时，二楼住着二三十位患者，我们去三楼施工时走的是步梯，没有窗户也没有通风系统，和患者只隔一扇门。那时的感觉就好像空气里都弥漫着病毒，我连大气都不敢喘。

好在我到达的时候，物资已经相对不那么紧张了，还能买到防护服，但前一批来的同事，除了一只口罩外什么也没有，现在想起来还感到后怕。那段时间，为了增强抵抗力，我每天会吃4颗连花清瘟胶囊和2支抗病毒口服液，酒精全身上下地喷。现在我还平安健康，团队里也没有人被感染。

修的设备可供2400人同时吸氧

从2月8日我的同事来武汉驻点到现在，我们团队已经在这里坚持了两个月了。盘算下来，大家在这段时间做了不少事。

我们先是抢修了湖北省第三人民医院阳逻院区的两套制氧设备，单台产氧量为20m/h（每小时20立方米），两台设备每小时可输出40 m氧气。这是个什么概念呢？正常情况下，病人吸氧流量在0.15m/h。40 m/h氧气在平时大约可供266个病人同时吸氧。

在仙桃市第一人民医院，我们增修了氧气管道、换装了氧气稳压器。随后，我们还给湖北省中医院、湖北省第三人民医院捐赠安装了六套小型制氧设备，供发热门诊轻症病人使用;在应城市人民医院，我们抢装了一套新的制氧系统，产氧量为35m/h;还有在湖北省第三人民医院安装的三套，单台产氧量为45m/h;在丹江口市第一医院安装的两套，单台产氧量为45m/h;在黄冈市中医医院的两套，单台产氧量为10m/h。这些设备加起来，可供约2400人同时吸氧。

装完设备，我们每天还要在各医院巡检、维护，每周例行检查……随着确诊病例人数不断下降，用氧压力越来越小，制氧系统的运行也越来越稳定。我们终于可以歇口气了。

责任编辑：曹晓晨

我叫郭嘉鑫，是廣州埃珥赛璞医疗设备有限公司的一名运维工作者，负责医用气体系统的运营 捐赠湖北省中医医院的制氧设备抵达。

（图片来源：赵春方）