?夏季要小心“护肾”

吴颖

据统计，我国慢性肾脏病的发病率高达10.8%，患者约1.3亿。炎热的夏季是肾脏病高发季节，各医院的泌尿科门诊患者人数骤增，慢性肾炎、肾结石甚至肾衰竭等屡见不鲜。专家提醒，夏季的环境、不合理的生活方式都会增加肾脏负担，应注意小心呵护。

预防感染勿贪凉

夏季常见的感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎等，都可以成为慢性肾脏疾病的诱因，本來就有肾病的患者极易导致急性发作或加重病情，这多是因过分贪凉所致。因此，夏季避暑切莫贪凉，注意随时增减衣物，使用空调须注意控制好温度（25℃左右），冰激凌或冰镇饮料最好避免。夏天气温高，食物很容易腐烂变质，有时即使放入冰箱也不能避免食用。一旦食用变质食物很容易引起腹痛、腹泻等胃肠感染，除感染本身可引发肾脏疾病外，腹泻导致的脱水亦容易诱发或加重肾脏损害。

控制四高遵医嘱

高血压、高血糖、高尿酸血症、高血脂均可引起微血管的硬化、堵塞，是继发肾脏损伤的重要原因。此类患者一定要遵医嘱定期服药、定期监测指标。夏季血压会出现降低，这与温度高导致体表血管扩张以及出汗有关，此时不能擅自减药，否则易发生肾损伤，甚至诱发中风等心脑血管事件。还有一些高血压患者到了夏天血压反而会升高，这可能与睡眠质量较差有关，更不能大意。而糖尿病患者在夏季很容易因食用过量的水果、饮料引起血糖升高，且糖尿病患者在夏季出汗多，还会诱发糖尿病酮症酸中毒，从而损伤肾功能。另外，要避免过量饮用啤酒，很多人热衷于啤酒加烧烤，这非常容易导致高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积于肾脏，从而引起严重的肾脏损害。

预防结石多饮水

夏天出汗增多，导致尿液浓缩，尿中物质容易沉淀结晶形成结石。另外，大量出汗引起的尿量减少，会使尿液对尿路的冲刷清洁作用减弱，加上夏天高温细菌容易繁殖，发生尿路感染概率高，也会增加肾结石的发病率。因此，预防泌尿系结石最简单有效的办法就是多饮水，夏季一般每天喝水2000～3000毫升。需要注意，并不是所有的肾结石都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时，结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出了。大结石在向下移动的过程中，常常会卡在狭窄处，造成梗阻。这时候如果继续多喝水，就会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。

调理饮食要清淡

慢性肾脏疾病与不健康的饮食习惯有很大关系，特别是夏季喝啤酒、喝饮料、吃小龙虾等，会导致蛋白质摄入增加，而摄入过多的蛋白质主要是经过肝脏和肾脏代谢，且蛋白质的代谢产物要经肾脏排泄，这无疑会增加肝肾的负担。大量饮料的摄入会使尿液中的代谢物质得不到稀释，尿液中晶体沉积，容易形成结石。另外，夏季蔬菜、水果等含草酸类食物吃得多，体内草酸的突然升高会诱发结石的形成。因此，夏季饮食要清淡，避免大鱼大肉等高蛋白饮食有利于保护肾脏，要遵守低盐、低糖、低脂的原则，以温软易消化、清淡有营养的食谱为主，常喝荷叶粥、赤小豆粥等，一些富含草酸的蔬菜吃之前应焯水。此外，夏季还应避免乱用药，尤其是感冒药，平时多运动，不憋尿。

此外，夏天昼长夜短，高温炎热，很多人睡眠质量下降，熬夜容易导致免疫力下降，减少肾脏血液流量。生活要有规律，按时作息，不要过度劳累，有利于肾脏的保护。情志不舒是肾病反复、血压波动的重要诱因，肾病患者平时应息其怒、静其心、安其神，使心情处于宁静状态，切不可烦躁激动，导致情绪“中暑”。