阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎 治疗的效果分析及对小儿呼吸系统的效果分析

陈春莉

（镇江第四人民医院，江苏 镇江 212000）

在儿科当中，小儿肺炎支原体肺炎属于一种比较常见的疾病，并且具有较高的传染性，能够通过接触以及飞沫进行传播[1]。小儿肺炎支原体肺炎发病较高的时期是每年的秋冬两季交替的时候，导致其发生的主要原因是肺炎支原体的感染，从而引起呼吸道和肺部的炎症反应，主要的临床表现有持续的咳嗽、头痛、发热以及乏力等情况，患者需要进行及时的诊断和治疗，如病情的发展受到延误，可能会导致肺不张以及胸腔积液的发生，甚至会出现呼吸衰竭严重威胁着患者的生命健康安全[2]。为给患者提供更好的治疗，特展开本次研究，研究的主要内容是，小儿肺炎支原体肺炎患者应用阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果，研究选择40例于我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患者，开展分组对比研究，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2020年8月我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患者，样本数是40例，依照随机分配的原则将全体样本平均分为两个小组，各20例。在对照组中男13例、女7例，年龄1～8岁，平均（4.74±0.85）岁；在实验组中男14例，女6例，年龄2～9岁，经统计计算，平均（4.76±0.88）岁。全体研究样本均病案资料完整，患者知晓研究的相关内容并且自愿的签署了知情同意书。全体样本都在临床上存在发热、咳嗽、肺部啰音等症状，符合此次研究的相关纳入标准。科学的整理和分析两组研究对象的资料，差异无统计学意义（P＞0.05），符合开展本次研究的条件。

1.2 治疗方法

全体研究对象都接受常规退热治疗和止咳治疗。对照组实施红霉素序贯疗法，主要内容是：首先以静脉滴注的方式应用红霉素进行治疗，用量是30 mg/（kg•d），每天2次，在连续给药7～10天。然后以口服的方式继续治疗，用量是每次30 mg/kg，每天2～3次，连续给药完成2周疗程。实验组实施阿奇霉素序贯疗法：首先以静脉滴注的方式应用阿奇霉素进行治疗，用量是10 mg/（kg•d），每天1次，在连续给药5天之后停止给药4天。然后以口服的方式继续治疗，用量是每次10 mg/kg，每天1次，连续给药3天。

1.3 评价方法

1.3.1 对比两组临床疗效

评价标准具体如下：①显效：各项症状如发热、咳嗽、肺部啰音等均完全消失，肺部听诊没有异常情况，且经过X线检查结果显示正常；②有效：患者在接受治疗之后其发热、咳嗽、肺部啰音等各项临床症状都改善良好，肺部听诊没有异常情况，且经过X线检查结果显示基本趋于正常；③无效：各项临床症状例如发热、咳嗽、肺部啰音等未见发生明显的改善甚至加重。有效率=1-无效率。

1.3.2 观察和记录

两组患者发热、咳嗽、肺部啰音三种症状的消失时间，开展对比研究。

1.4 统计学方法

本研究的数据处理使用软件是S P S S 2 5.0，分别以n（%）、（±s）对计数资料和计量资料进行描述，它们的检验值分别是x2和t。如果经过计算组间P＜0.05则代表着具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组比对临床疗效

经过整理和分析两组研究数据，结果实验组疗效更加良好，组间数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组比对临床疗效[n（%）]

2.2 两组患者发热、咳嗽、肺部 音三种症状的消失时间对比

参与本次研究的20例对照组患者，在接受红霉素序贯疗法治疗之后，其发热、咳嗽、肺部啰音三种症状的消失时间分别是（3.95±0.64）天、（9.83±1.27）天、（6.02±1.35）天；而参与本次研究的20例实验组患者，在接受阿奇霉素序贯疗法治疗之后，其发热、咳嗽、肺部啰音三种症状的消失时间分别是（1.72±0.51）天、（5.78±1.06）天、（3.69±0.94）天。在各项临床症状消失时间方面，两组用时对比明显，实验组明显较短，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿肺炎支原体肺炎是一种较为常见的儿科疾病，当患者出现头痛、发热、咳嗽以及乏力的情况，应立即到正规医院进行就诊，家长应给予重视，防止病情延误恶化，对患者造成进一步伤害。临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎，多以大环内酯类抗菌药物进行治疗，常用的药物为红霉素以及阿奇霉素等，两者的应用都能取得一定的治疗效果，但是阿奇霉素的使用，对患者产生的刺激要相对较小，患者对药物的吸收也相对较好，可以为患者提供较好的治疗效果，药物使用过程中通常采用序贯疗法，能够有效的避免相关不良反应的发生，有助于患者病情的康复[3]。此次研究中，对照组实施红霉素序贯疗法，实验组实施阿奇霉素序贯疗法，研究结果显示，实验组疗效更加良好，组间数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者发热、咳嗽、肺部啰音三种症状的消失时间分别是（1.72±0.51）天、（5.78±1.06）天、（3.69±0.94）天，对照组患者三种症状的消失时间分别是（3.95±0.64）天、（9.83±1.27）天、（6.02±1.35）天，两组用时对比明显，实验组明显较短，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

经以上研究可以得出，给予小儿肺炎支原体肺炎患者实施阿奇霉素序贯疗法治疗，治疗效果明显，具有一定的临床价值，值得在临床当中推广和使用。