关于中职卫校儿科病案库建设的思考

蒋俊

摘  要：儿科病案库主要的功能就是收集有关儿科各个系统病例，进而满足儿科临床及教学需求。从现阶段的中职卫校儿科病案库建设情况来看，因为中职卫校学生的基础知识薄弱，学习成绩较差，导致儿科病案库建设面临着较大的困境。如何加强中职卫校儿科病案库建设，提升教学质量的问题已经越来越尖锐。基于此，本文着重对当前中职卫校儿科病案库建设情况作具体的阐述，期望可以为相关的从业人员提供建设性的意见。

关键词：中职卫校;儿科;病案库

随着儿科各系统疾病和病例的增加，儿科病案库建设的重要性越来越凸显，而当前中职卫校的儿科病案库建设工作还存在很大的问题，无法满足教学需求，并对学生儿科疾病学习的积极性也造成了一定的打击。因此，对中职卫校儿科病案库建设进行分析研究是十分有必要的。

1.中职卫校儿科病案库建设需要注意的问题

在进行儿科病案库建设时，需要明确的一点是，病案库建设的根本目的是帮助学生正确认识并学习儿科疾病，进而提升课堂教学质量。因此，在进行儿科病案库建设时，一定要保证其内容可以反映儿科基础理论、基本知识和技能。同时，作为一门复杂的科学，基础知识在医学教学中尤为重要，需要对临床儿科疾病发生、发展及变化等作出科学的解释。鉴于此，在进行儿科病案库内容建设时，需要做好以下几方面的工作：1.教学时，要将儿科的基本知识和基本技能联合起来，帮助学生全面系统地了解某一种疾病。并且要通过临床典型教学，将相关的实验室数据等逐一展示出来，帮助学生发现和明确临床检查内容和疾病之间的关系。2.教学活动中所选择的病例必须是典型病例，需要具备代表性，并且要和教材内容有效结合起来。需要明确的一点是，教材内容是学生学习的主要书籍，在传递知识方面发挥着重要的作用。因此，在教学过程中，要始终贯彻和落实以教材为主、儿科病案为辅助的教学原则，让二者可以相辅相成，高效提升教学质量。3.在利用儿科病案库培养学生临床思维的过程中，中职卫校可以从医院临床病例中选取一些具有代表性和與基础知识相连的病案，在实际教学过程中，引导学生结合病案，多方位、多层次、多角度地对病案进行分析探讨，让学生在不断地学习过程中明白和知晓病案库学习的重要性。

2.中职卫校儿科病案库建设内容重点

2.1知识结构的合理完善

儿科病案库在编写时，要充分把握中职卫校学生的身心发展特点，并针对儿科疾病特点和就业需求，将临床上最为常见的呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统及营养系统疾病等作为重点内容。在病案收集过程中，需要将临床上典型和不典型的病例按照一定的比例加以收集，保证教学时，学生可以从不同程度认识疾病[1]。另外，还需要收集一些疑难病案，在教学时根据具体的需求去选择，引导和帮助学生多角度地认识疾病，提升疾病诊断能力。因此，中职卫校儿科病案库内容编写时，要保证病例的多样性和丰富性，尽量做到条理清晰，与医院临床教学模式区别开来。

2.2重视临床实践操作

临床实践操作是医学中至关重要的部分，临床医师只有通过全面检查才可以对患者疾病作出正确的诊断并提出诊断意见。因此，中职卫校在儿科疾病教学过程中，也需要给予实践操作足够的重视，比如原始反射、面神经征检查等，帮助学生明确实践操作在儿科疾病学习中的重要性。鉴于此，在儿科病案库建设时，在保证病案足够丰富的基础上还需要加入恰当的操作内容，引导学生将体格检查、实验室检查等与患者的病情有机结合起来，体现病案教学的优势。

2.3重视并发症

作为原发病的伴发疾病，并发症会对患者的躯体造成严重的伤害。需要明确的一点是，临床上多数的原发病对患者躯体所造成的伤害是有限的，最为可怕的往往是并发症，对儿科疾病而言也是如此。因此，在病案库建设时，要给予并发症内容编写足够的重视，强调并发症教学的重要性，进而帮助学生养成重视和预防并发症的习惯。但是，就目前儿科病案库编写情况来看，还存在很大的不足，教学中只重视原发病，忽视了对并发症的描述，导致学生对并发症相关知识了解甚少，难以有效提升学生儿科疾病学习的质量。鉴于这种教学现状，在儿科病案库编写时，要挑选一些临床典型的原发病和并发症结合病例，一方面，让学生对某一种疾病可以有一个全面的认识，另一方面，可以通过全方位的教学，帮助学生培养临床疾病分析能力和思维能力，进而最大限度的提升临床实践教学质量。

3.中职卫校儿科病案库编写的组织工作

儿科病案库编写质量除了要在内容上加以完善和创新外，还要对编写人员素质及结构给予足够的重视[2]。总的来说，如果病案库编写人员有丰富的临床诊断经验，但是却没有相关的教学经验，则病案库中所选的病例就会忽视学生的实际学习情况，内容也会以临床诊断和疗效等为主，所以在实际教学中也就无法取得预期的教学效果。而作为一线教师来说，他们的教学经验丰富，对儿科病案教学中的相关知识有充分的掌握，在教学中可以发挥的游刃有余。但是这些一线教师因为缺乏临床实践经验，教学活动极易出现与临床脱节的情况，同样也会对教学质量产生一定的影响。因此，在进行儿科病案库编写时，要将编写人员素质和结构在病案库编写质量中的重要性重视起来，选择或者邀请有临床经验和教学实践经验的人员进行病案库编写，对临床实践和教学需求两方面因素加以考量，真正的将理论和实践有机结合起来，实现提升教学质量的目的。除此之外，还需要根据病案库内容编写与之匹配的习题练习，让学生在基础知识掌握的基础上进一步提升临床模拟，激发学生学习兴趣，培养临床思维能力和临床实践能力。

结束语：

综上所述，当前中职卫校儿科病案库建设过程中还存在着诸多的问题，对中职卫校儿科教学造成了一定程度的影响，因此，要进一步完善病案库知识结构、重视临床实践操作和并发症，以此保证儿科病案库内容的合理性和科学性，提升中职卫校学生医学基础知识的掌握度。

参考文献：

[1]代清霞.基于CNKI数据库病案管理专业研究现状的文献图谱分析[J].中国医药导报，2019，16（27）：173-188.

[2]詹林城.病案首页数据质控知识库建立与应用探讨[J].医学信息学，2019，40（5）：72-76.