分析心理护理干预对血液透析患者负性情绪及不良事件发生的影响

李晨卉

（新疆哈密市第二人民医院，新疆 哈密 839000）

血液透析能有效延长肾功能衰竭患者的生存期限，是临床中治疗肾功能衰竭主要治疗方式，但透析期间患者容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，使得透析治疗顺利开展和效果受到的极大的影响。鉴于此，本研究对观察组84例血液透析患者实施心理护理干预措施。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月在本院接受血液透析的患者168例作为研究对象，随机以1：1原则将其分为对照组与观察组，各84例。其中，对照组男42例，女42例，年龄40～72岁，平均年龄（56.0±16.0）岁；观察组男43例，女41例，年龄40～73岁，平均年龄（56.5±16.5）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组在此基础上给予心理护理干预：（1）护理人员真诚、积极与患者交流，促进相互之间信任感的建立，通过交谈了解其心理状况，同时根据其个体差异的不同给予有效的疏导；（2）向患者讲解其自身疾病相关知识，血液透析对于疾病治疗的优势、有效性以及安全性等，透析治疗流程等，协助其重建认知能力；（3）透析前采用患者最容易接受的方式为其讲解透析过程中可能出现的不良反应、应对措施以及透析相关的注意事项，让患者透析前做好充分的心理准备，以提高其适应能力；（4）透析过程中要对患者进行鼓励，并主动与其交谈、询问其心理、身体的感受，告知其透析的进度，目前透析状况非常好，以增加其坚持透析的信心；（5）定期开展护患交流会，鼓励患者积极参加并由活动，通过社交方式分散其注意力，缓解其心理压力。

1.3 观察指标

采用心理健康自评量表对两组患者心理健康状况进行评估，1～5分，1分为无症状，依次递增5分为症状最严重。并观察两组不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理状况对比

观察组患者抑郁、恐惧以及焦虑等各项得分均显著低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心理健康状况对比（±s）

表1 两组患者心理健康状况对比（±s）

组别 n 抑郁 恐惧 焦虑对照组 84 2.23±0.67 2.18±0.66 2.06±0.71观察组 84 1.57±0.61 1.64±0.52 1.31±0.64 t 6.675 5.890 7.191 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组不良事件发生情况对比

观察组患者并发症总发生率5.94%显著低于对照组21.43%，两组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生情况对比[n（%）]

3 讨 论

血液透析是将患者体内血液引流至透析器,经透析仪对血液、透析液进行交换清除其体内多于水分、代谢废物过程，但由于透析期间容易发生头晕、冒冷汗、腹痛等症状，使得患者身体受到较大的折磨的同时也导致其心理蒙上一层阴影，对透析治疗产生排斥、抵触情绪，不利于透析治疗的顺利开展[1]。董红玲[2]在研究中对尿毒症维持性血液透析治疗中实施心理护理干预后，患者焦虑、抑郁情绪得到了明显的改善。本研究实施心理护理干预后，血液透析治疗患者抑郁、恐惧、焦虑等不良情绪均得到了显著改善，同时有效降低了患者头晕、腹痛以及冒冷汗等不良事件的发生。通过加强与患者沟通有效促进了护患见信任的建立，提高了患者透析的依从度；通过向患者讲解透析相关知识以及积极鼓励患者有效提供啊了患者坚持透析的信心。

综上所述，实施心理护理干预能够有效促进患者不良情绪的改善，降低透析过程中不良事件的发生率。