针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的临床护理效果

陈向冰

（荆楚理工学院，湖北 荆门 448000）

0 引言

长时间静坐对着电脑对颈椎的影响很大，颈椎病在我国的发病非常高，又叫做颈椎综合征，任何年龄段的患者都可能发病。相关研究资料表明，治疗以针灸和联合康复理疗的方式效果比较好，实施有效的护理对患者恢复有重要意义。本文主要探讨针灸推拿联合康复护理措施，效果明显，现将相关情况回报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年3月于本院治疗患者120例作为研究对象。入选病例全部来源于我院门诊，患者均经过门诊部CT检查以及肌电图检查确诊，其中男76例，女44例。年龄为32-76岁，平均（45.6±2.4）岁。病程5-16个月，平均（8±2.7）个月。将患者随机分为对照组和实验组，每组患者60例。其中，对照组60例患者中，男42例，女18例，年龄为32-76岁，平均（44.8±2.6）岁，病程为5-17个月，平均（8±3.2）个月。实验组患者，男34例，女26例，年龄为33-78岁，平均（43.8±1.6）岁，病程为6-18个月，平均（7±3.9）个月.两组患者的基础资料进行对比，并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

所有患者精CT以及肌电图检查均确诊，排除患者出现严重原发性精神障碍疾病。

1.3 患者症状

选取患者临床表现均为，四肢乏力，颈背疼痛，视力模糊不清、行走不力等。

1.4 治疗方式

针对患者进行针灸推拿，针灸推拿选取的穴位有大椎穴、颈部颈夹脊穴位，并对患者实施随诊加减。如果患者出现不良反应，像恶心呕吐等症状，对患者进行中针灸内关穴。若患者出现四肢乏力现象，针灸患者曲池穴。若患者出现眩晕症状，针灸风池穴。每天针对患者诊疗一次，每次诊疗为30分钟，治疗后嘱托患者休息10-30分钟，休息完成后，推拿患者颈椎40分钟，每天一次。

1.5 康复理疗方式

要求患者进行康复理疗，要求患者卧位，间歇性牵引颈椎，结合患者实际情况调整对患者的牵引力度，每天牵引1次，连续治疗4-6周。注意实施治疗后纠正患者的坐姿和卧姿，指导患者劳逸结合，并指导患者锻炼颈椎的方式。

1.6 护理方式

1.6.1 对照组护理方式

针对照组60例患者，实施常规护理，护理措施包括:①患者入院后，实施用药指导。②指导患者家属如何护理患者，告知患者家属平时要注意的问题。③患者与护士要及时交流，护士要给与患者心里沟通，缓解患者的心里压力。④及时对患者进行宣教，是患者提升认知能力，积极配合患者处理。

1.6.2 实验组护理方式

在对照组护理的基础上，应用康复理疗护理方式。包括对患者进行心里干预，避免患者产生负面情绪。康复训练:指导患者参与各项康复训练。同时，对患者实施针灸联合康复理疗护理方式。

1.7 疗效诊断标准

结合患者临床改善状况，将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈:临床中患者恢复正常的生活能力。显效:临床症状得到明显改善，可以从事一般的体力活动。有效:临床中症状得到明显改善，可以从事一般体力劳动。无效:临床症状没有任何改善，日常活动受到限制。

1.8 护理效果观察

护理效果，参照上述标准，总有效率=[（痊愈+显效+有效）/总例数]×100%。护理满意度，护理的结果后，护理满意度=[（及满意+满意）/例数]×100%。

1.9 统计学分析

采用SPSS 20.0软件分析实验数据，计量资料和相关数据以应用（）表示，百分率（%）表示。分别对其实施χ2检验，当P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与实验组的护理效果

实验组护理效果明显高于对照组，两组差异就有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 实验组与对照组效果对比（n，%）

对照组患者有效率为66.6%，实验组有效率为83.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对照组与实验组患者满意度

实验组患者满意度明显好于对照组，两组满意度情况存在显著差异（P＜0.05），具体结果见表2。

表2 实验组与对照组效果对比（n，%）

3 讨论

颈椎病在生活中很常见，在我国的发病率很高，不论男女如果不进行适当调节都会导致颈椎病的出现。相关研究人员发现，颈椎病发病的原因在于颈椎退行性变，慢性劳损、发育性颈椎狭窄等[1-2]。患者一旦出现该种病症，主要为颈椎部疼痛，出现耳鸣、头晕、恶心等症状。临床中关于颈椎病的研究很多，笔者通过研究发现，颈椎病发病年轻化很明显，受到广泛关注。临床中关于颈椎病的治疗都是采用非手术的治疗方式，疗效也很好，但是治疗后复发率很高，整体治疗效果受到限制[3]。相关研究人员指出，对颈椎病的治疗的过程中，实施有效的护理措施，可以提升患者恢复效率，也可以改善患者的生活质量，通过针灸治疗可以改善患者颈部和肩部的微循环状态，对恢复患者颈椎神经功能也有很大的作用。推拿是康复理疗的方式，推拿的方式缓解了患者颈肩部的肌肉组织，可以刺激肩部肌肉，同时对可以起到牵引相关穴位的作用，最终为患者活血化瘀，从而达到疏通经络的作用，预防颈椎肩盘出现病变，从而缓解患者不良状况，治疗效果比较好[4]。需要注意的是，治疗颈椎病的过程中，要求患者不要做颈部过激烈的运用，及时纠正姿势，避免颈椎病的加重。

在本次回顾性分析中，选取两组患者，实验组患者的有效率为83.3%，满意率为96%。对照组患者有效率为66.6%，满意率为78%。治疗效果和满意率明显好于对照组，说明针灸联合推拿的方式并应用康复护理模式，对患者康复有重要作用。针灸联合推拿的方式，穴位针灸联合推拿，可以促进患者颈肩部血液流动，活血化瘀。康复护理模式，可以帮助患者缓解不良情绪，也可以帮助患者更深刻的认识到颈椎病的治疗重点，对患者提升自我认知有一定的作用。另外，实施针灸操作，对患者的各个穴位也有一定的促进作用，不仅可以患者患者的自身疼痛，对帮助患者快速回复生理功能也有一定的帮助。针灸推拿联合康复护理模式，可以结合患者自身的情况，给与适当的牵引，可以在短期内缓解患者的颈椎部分病理行病变，避免患者的关节组织硬化。

综上所述，采用针灸推拿联合康复护理的模式，可以有效的帮助患者缓解颈椎病，患者的治疗满意度非常高，治疗的有效率可以达到80%以上，是值得在临床中推广的治疗方式。但是推广中，也需要结合患者的状况制定合理的治疗计划，才能使治疗效果发挥到最佳。