慢阻肺老年患者护理中优质护理的临床应用分析

卢 彦

（大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000）

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是常见的老年慢性疾病，具有病情迁延不愈、反复发作等特点，是影响患者身心健康及生活质量的常见病因[1]。因此，急需对其护理予以重视。本次研究以我院老年慢阻肺患者为研究对象，向其开展优质护理，取得理想效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以老年慢阻肺为例，共纳入72例，抽选自我院2016年6月至2017年6月，均符合慢阻肺诊断标准，在患者及其家属知情同意下开展研究。按照数字表法将其随机分为研究组36例，男女比例20∶16，年龄60～82岁，病程1～12年。研究组36例，男女比例21∶15，年龄63～80岁，病程为2～14年，经比较，得知两组基本情况无差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采取常规护理，即测量、记录患者的生命体征，安排病房，联系医师，按照医嘱为患者建立静脉通路，提供药物治疗，同时结合医嘱，为患者提供心理护理、健康教育、生活质量等方面措施，以提升患者机体康复水平。

研究组采取优质护理，由工作经验丰富、责任心及心理素质强、护理操作技术过硬、经优质护理培训的工作人员向患者进一步强化基础护理，如下：①主动接待患者，主动向其交谈，注意保持语调轻柔、态度和蔼、着装统一，向其详细介绍疗区环境、规章制度及护士站、医师办公室、热水供应室等，消除患者恐惧心理，尽快适应环境；②结合患者受教育程度及特有的老年人心理特征，为其提供个性化心理疏导，使其内心苦闷对宣泄，彻底消除负性情绪，促使护理顺利开展；③以视频、面对面、讲座、发放疾病宣传手册等方式，为患者全面介绍疾病相关知识及护理要点，使其认知自身病情，积极配合治疗及各项护理；④以患者具体恢复状况，安排适量的有氧运动（慢跑、打太极等），提高机体抗病能力。此外，教会患者完成呼吸功能锻炼，即缩唇呼吸，紧闭双唇，由鼻吸气，经口呼气，注意保持嘴唇呈吹口哨状，吸气呼气比例1∶2，20分/次，2次/天；腹式呼吸，取半卧位，放松腹肌，左手、右手分别置于上腹部、前胸，经鼻吸气，以腹部抬起为宜。经口呼气，5分/次，5次/天。

1.3 观察指标：观察两组肺功能及护理满意度（以本院自行设计的调查表为工具，包括服务态度、操作技能等，总分100分，即十分满意80～100分；较满意60～79分；不满意≤59分，总满意度＝十分满意率+较满意率）。

表1 两组肺功能的比较（±s）

表1 两组肺功能的比较（±s）

1.4 统计学分析：以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为（±s），以t检验；计数资料表示为n（%），以χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能的比较：护理后，两组各项肺功能指标比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度的比较：研究组十分满意14例，较满意20例，不满意2例，总满意度为94.44%（34/36），对照组十分满意12例，较满意16例，不满意8例，总满意度为77.78%（28/34）。两组比较差异有显著性（P＝0.041＜0.05）。

3 讨 论

常规护理的实施，无法满足老年慢阻肺患者心理、生理等方面的需求及护理上的要求，主要与常规护理的盲目性、随意性、被动性等有关。随着医疗模式的转变，以及人们自我健康保护意识的增高，优质护理被提出，不仅可以推动当前护理事业的发展，而且此方法可以要求护理人员在思想、医疗行为等方面将患者放在首位，结合其实际需求，采取一系列安全、优质、满意的医疗服务，以维持患者躯体舒适及稳定心理。本组结果得出，研究组肺功能、护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），与文献[2]结果相符，安排经过优质护理培训的护理人员为患者提供护理服务，一方面可以增强患者信赖感、内心安全感，使其感受到归属感，构建良好护患关系，另一方面则帮助患者树立最佳心理状态，正视自身病情，提高治疗依从性，ā配合完成康复锻炼（打太极、缩唇呼吸、慢跑、腹式呼吸等），增强机体抵抗力及耐受程度，延缓病情的进一步进展，缓解症状，改善肺功能，促使患者尽早恢复正常的生活。综上，优质护理对老年慢阻肺患者肺功能的恢复及护理满意度的提高具有显著的促进作用，值得推广。