探讨腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染的临床救治方法

【摘 要】目的：研究腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者的临床救治方法以及治疗效果。方法：选取我院接收的100例腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者，本次实验研究的时间范围为2018年8月31日～2019年8月31日，对这些患者的临床病历资料进行分析研究探讨，从而判断这一疾病的治疗方法。结果：100例患者当中，治愈90例，放弃2例，死亡8例。结论：早期诊断、及时手术是对于腹部感染性外科疾病合并腹腔感染的主要治疗方法，能够尽早干预腹部感染性疾病合并的腹部严重感染，对感染性休克以及多器官功能障碍有着积极的作用，可以在临床治疗当中进一步推广应用。

【关键词】腹部感染;腹腔感染;外科;临床

【中图分类号】R63【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-272-02

腹部感染形外科疾病是临床上一种较为常见的疾病，发病率较高，患者在罹患該疾病之后，患者如果不及时的采取有效的治疗方法，将会导致患者的生命安全以及身体健康受到严重的威胁。目前我们国家医学界对于腹部感染性外科疾病合并腹腔感染没有明确的治疗方法，常规治疗方法虽然可以较大程度上的改善患者的临床症状，但是治疗周期相对较长，为此，有效的探讨该疾病的临床救治方法是极为必要的[1～3]。具体报告内容如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院接收的100例腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者，本次实验研究的时间范围为2017年8月31日～2019年8月31日，其中男性患者52名，女性患者48名，年龄分布在5～84之间，平均年龄为（38.34±2.14）。

纳入标准：（1）所有腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。（2）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：（1）腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者当中的一般资料不全者。（2）腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者之间的病情极为严重者。（3）拒绝加入本次实验研究者。

1.2 方法

在患者入院以后对患者的临床资料进行检验，进行血流动学监测，对患者的生命体征进行全面的监测，及时给予患者液体治疗与抗生素治疗。与此同时对患者进行围术期准备，血流动力学稳定的患者可以根据患者的失液情况对患者进行液体治疗。合并为循环障碍患者则评估患者的具体病情。手术操作的时候应该仔细进行检查，妥善处理原发病气管感染以及其所以请你的辅警感染，接触梗阻以及减压，彻底冲洗患者的病灶以及腹腔。在治疗的过程当中应该遵循一定的治疗原则：

（1）早期治疗原则 腹部感染性外科疾病合并腹腔严重感染将会造成患者的器官组织结构以及功能和腹腔脏器受到一定的影响，从而可能进一步的引起患者的全身炎症反映综合征、机体免疫功能障碍等严重后果，患者在罹患该疾病之后将会对患者的日常生活以及生命安全带来严重的威胁。在这样的情况下，有效的进行早期诊断、早期治疗变得至关重要。腹部感染性外科疾病主要的表现为起病急，因此，有效的通过影响以及化验检查资料可以较为有效的对患者进行早期诊断，患者将会有不同的程度的体液损失，因此，需要同期进行液体治疗以及抗生素治疗。

（2）液体治疗原则 血流动力学稳定的患者遵照液体治疗原则以及血流动力学检测结果进行相应的补液治疗。在补液治疗的过程当中要遵循相应的原则，具体的原则包括，采取个体化的液体治疗措施，尽快纠正组织低灌注状态，监测血流动力学以及汇总要器官功能情况，选择使用血管活性药物以及糖皮质激素等。

（3）抗生素治疗原则 腹部感染性外科疾病合并腹腔严重感染将会损伤将会损伤患者的胃肠粘膜结构以及患者的屏障功能。在这样的情况之下就有可能导致患者的肠粘膜屏障损伤。主要的表现形式为肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等。在对患者进行抗生素进行抗生素的时候也需要遵循一定的原则，要确保患者的感染情况可以得到有效的控制。

1.3 观察指标

观察所有患者的治疗效果。

1.4 统计学分析

本研究将所有腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中，计量资料实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。计数资料通过X2检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1 腹部感染性外科疾病合并严重腹腔感染患者的治疗有效率比较 100例患者当中，治愈90例，放弃2例，死亡8例。

3 讨论

腹部感染形外科疾病是临床上一种较为常见的疾病，发病率较高，患者在罹患该疾病之后，患者如果不及时的采取有效的治疗方法，将会导致患者的生命安全以及身体健康受到严重的威胁。本文探讨了腹部感染性外科疾病合并腹腔感染的治疗方法以及治疗手段，本文的研究结论发现，想要有效的对该疾病进行治疗，需要遵循早期诊断、及时手术的治疗方案。除此之外，在临床治疗的过程当中，需要有效的给予患者一定的营养支持，肠内营养可以较大程度上的改善患者的营养状况，维护患者的肠屏障功能以及动力与分泌功能，促进患者的粘膜生长，可以较大程度上的改善患者的病情。

经过本次实验研究可以明确的得出结论：早期诊断、及时手术是对于腹部感染性外科疾病合并腹腔感染的主要治疗方法，能够尽早干预腹部感染性疾病合并的腹部严重感染，对感染性休克以及多器官功能障碍有着积极的作用，可以在临床治疗当中进一步推广应用。

参考文献

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作者简介：朱黎伟（1982年10月22日-）男，云南玉溪人，主治医师，本科学历，主要从事急诊外科诊疗工作。