健康教育对高血压防治的作用分析

赵灿

【摘 要】目的：分析健康教育对高血压防治的作用。方法：选取2016年1月-2017年1月于我院行健康体检的220例血压偏高人员、高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组110例。对照组给予常规保健指导，观察组在此基础上行健康教育，进行两年期跟踪，对比两组高血压发生率、高血压知识知晓率、血压水平变化。结果：观察组高血压发生率较低，高血压知识知晓率较高，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。两组人员体检血压水平接近，指导、教育后观察组人员的血压水平较低，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育的推行有助于预防高血压，并改善人员的认知能力和血压水平。

【关键词】健康教育;远程指导;高血压;饮食指导

【中图分类号】R47【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-271-01

前言

高血压是一组以动脉血压不可逆升高为核心病理变化的临床综合征，对患者日常生活影响明显，未能得到及时治疗的情况下，高血压可引发卒中、心肌梗死等心血管重症，危及患者生命安全，这要求加强对高血压的防治。此前分析指出，与常规保健指导相比，健康教育有助于降低高血压发生率，我院研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年1月-2017年1月间，于我院行健康体检的220例血压偏高人员作为对象，将其随机分为观察组和对照组，每组110例。对照组：男58例，女52例，年龄54-63岁，平均年龄（58.5±3.7）岁。高血压患者60例，血压偏高人员50例。观察组：男57例，女53例，年龄53-64岁，平均（58.6±3.5）岁。高血压患者61例，血压偏高人员49例。两组对比（P>0.05）。

1.2 方法

對照组行常规保健指导，针对其血压偏高问题给予说明，告知相关人员加强运动、控制饮食、周期复查等。观察组患者在常规保健指导的同时，给予健康指导，包括远程指导、饮食指导、生活指导三个方面：

①远程指导。血压偏高的人员、高血压患者多无需住院治疗，为保证高血压防治效果，向观察组提供远程指导。每个月进行一次电话随访，了解该组人员病情信息。将该组人员纳入到微信群中，不定时传递高血压相关知识，包括致病机理、危害等，提升相关人员的的认知水平。鼓励该组人员进行内部交流，也鼓励其就院外护理需求提出问题，由护理人员给予实时解答。②饮食指导。饮食上方面，嘱观察组人员降低钠盐、高脂肪、高含糖食物的摄入量，杜绝烟酒和刺激性食物，加强粗纤维饮食占比，如芹菜、蚕豆等。应在日常生活中形成规律、健康的饮食习惯，年龄偏大的患者可取少食多餐原则，避免机体血糖、血脂等水平的波动，影响血压态势。晚间22：00时过后应避免大量进食。③生活指导。生活指导包括行为指导、运动指导、心理指导三个方面。行为方面，嘱患者形成积极的生活习惯，如阅读、钓鱼等，同时重视冬季保暖，避免寒冷刺激，也避免突然从事大强度体力劳动。运用指导方面，鼓励患者每日进行散步等低强度运动，持续45-60min，以促进代谢，软化、舒张血管，此外，嘱患者杜绝突然进行大强度体育运动。心理指导上，告知患者避免情绪波动，以相对平和的心态生活，并借助积极习惯提升情绪自控能力。

1.3 观察指标

进行两年期跟踪，对比两组高血压发生率、高血压知识知晓率、血压水平变化。其中高血压发生率统计对象为组内血压偏高、但不符合高血压病理变化的人员，金标准为《中国内科疾病治疗指南》（2018）。高血压知识知晓率以自制10分制问卷调查，得分超过6分为“知晓”。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s ）表示，计数资料以X2检验，以率（%）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组高血压发生率、高血压知识知晓率

观察组高血压发生率较低，高血压知识知晓率较高，见表1：

2.2 两组血压水平变化 两组：体检血压水平接近，指导、教育后观察组人员血压水平较低，见表2：

3 讨论

高血压的病因复杂，其病理变化存在一个较长的周期，给予及时干预，有助于血压水平控制，避免病情持续出现恶化。现有研究证明，高血压患者有较大可能受到脑卒中、心肌梗死、冠心病等恶性心血管疾病困扰，且目前高血压尚无根治方法，这对疾病防治工作提出了较高要求。分析认为常规保健指导模式下，患者血压水平改善有限，且血压偏高患者有较大可能罹患高血压，发生率在20%以上[1]。给予健康教育，高血压患者血压水平可得到降低，且血压偏高患者罹患高血压的可能下降超过10%[2]。

我院研究结果与此相似，对照组高血压发生率为22.00%，观察组为6.12%，且观察组人员知识知晓率、血压水平也得到有效控制。措施上看，我院推行了远程指导、饮食指导、生活指导三项举措，远程指导可实现健康教育的延续和长期开展，也有助于实时获取患者、疑似患者信息，给予更具针对性的高血压防治指导。饮食指导则直接改善了患者病情、降低了高血压发病可能，以控制盐类、糖类等食物摄取量的方式，长期发挥积极作用。生活指导涵盖多个方面，可避免血管收缩、也可促进代谢，以多个角度对患者和血压偏高人员进行指导，提升了疾病预防效果和临床病情控制效果。从结果上看，观察组人员的血压水平和临床病情也更为理想。

综上所述，健康教育的推行有助于预防高血压，并改善人员的认知能力和血压水平，可推广。

参考文献

[1]郭瑞青.观察社区护理管理式健康教育对提高高血压防治效果的具体作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（26）：167.

[2]刘春燕.健康干预对高血压患者血压防治及生活质量的作用分析[J].三峡大学学报（人文社会科学版），2017，39（S2）：266-267.