优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果及对生活质量的影响分析２

【摘 要】目的：探究优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果及生活质量影响。方法：此次研究采取随机盲选法，将2018年4月至2019年5月进入我院接受手术治疗的84例胆结石患者划分为2组，各组平均42例;其中，对照组实行常规护理，观察组实行优质护理，对比2组患者的临床疗效及生活质量评分。结果：观察组临床疗效及生活质量评分均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）。结论：胆结石手术患者实行优质护理的效果显著，能明显提高临床疗效，改善生活质量，值得在临床护理领域中使用及推广。

【关键词】优质护理;胆结石手术;应用效果及生活质量影响

【中图分类号】R657.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-172-02

胆结石（又称胆石症）指胆道系统中胆管及胆囊出现结石的疾病，其发生率呈逐年递增趋势[1]。目前，临床治疗胆结石以内窥镜保胆取石手术为主要方法，具有手术效果良好及手术创伤轻微等鲜明特点，能明显减轻患者痛苦程度，最大限度缩短手术治疗时间。鉴于此，本文重点探究优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果及生活质量影响，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次纳入研究的84例患者，纳入时间为2018年4月至2019年5月，所有患者均符合胆结石的诊断标准，并且于知情条件下签署实验同意书，基本排除失语、合并精神疾病、合并传染性病及合并恶性肿瘤的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组42例患者中男女比例为18：24，年龄分布为37岁至67岁，平均年龄为（41.28±3.17）岁;观察组42例患者中男女比例为17：25，年龄分布为36岁至68岁，平均年龄为（41.29±3.18）岁。2组患者一般资料上不存在任何明显差异性（P>0.05），具有可比意义。

1.2 护理方法

对照组实行常规护理，严格按照常规护理流程执行;观察组实行优质护理，即：（1）护理人员在术前主动与患者及其家属沟通交流，组织疾病相关健康宣教活动，详细介绍手术治疗的必要性及注意事项，叮嘱患者合理膳食适当运动，保持良好的心理状态，并且遵循医嘱开展详细的术前检查;（2）针对身体素质不佳的患者则尽量于手术前3日摄入适量易消化、高热量及高蛋白的食物，治療期间戒烟戒酒，不得食用辛辣刺激性食物，手术前24小时访视患者，全面评估其心理状态，采取相应的心理疏导措施减轻其心理负担;（3）护理人员于术前叮嘱患者断水断食，提前排空肠胃检查其生命体征指标，全面了解患者身体素质的基本情况，协助患者寻找正确体位予以相应的鼓励及安抚，并且配合主治医师手术，实时监测患者生命体征;（4）护理人员保持去枕平卧位送入病房，将头部偏向另一侧进行常规低流量吸氧，待各项生命体征趋向平稳后改成半卧位，针对意识清醒的患者则指导其缓慢下床开展适量运动，术后24小时内断食少量饮水，待肛门排气后可食用少量易消化流质食物。

1.3 判定标准

临床症状基本消失且经影像学检查发现结石消失为显效、临床症状明显改善且经影像学检查发现结石残留为有效、临床症状及结石均无任何变化为无效[2];总有效率为前两项有效率之和。同时，分别向2组患者发放健康调查问卷量表（SF-30）用于评估其护理后生活质量的改善程度，分数越高，说明改善效果越好。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，其中计量数据使用（x±s）表示，并用t检验;计数数据用百分率（%）表示，并用x2检验;P<0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

对比统计结果发现，对照组治疗有效率为69.05%与观察组92.86%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）。见表1：

2.2 两组患者护理前后生活质量评分对比

对照组护理后生活质量评分为（65.24±6.34）分;观察组护理后生活质量评分为（87.82±4.38）分。对比统计结果发现，对照组护理后生活质量评分与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（t=11.293，P<0.05）。

3 讨论

胆结石作为临床最为常见的胆道系统疾病，具有发生率高及治疗难度大等

鲜明特点。按结石所处位置，胆结石可分为胆管结石、胆总管结石及胆囊结石等类型，好发于超过40岁成年人群且女性发生率远远高于男性，多数患者发病后不存在明显的临床症状，极个别患者存在出现上腹部隐痛及胆绞痛等症状的可能性。目前临床治疗胆结石方法相对多样，包括手术、口服药物及体外碎石等，其治疗效果相对确切，例如：以腹腔镜保胆取石手术为例，能最大限度减轻患者痛苦，具有成功率高及安全性强等鲜明特点，但是其治疗效果往往无法脱离切实可行护理方案的支持[3]。

值得注意的是，与常规护理相比，优质护理秉持以人为本的工作原则，主张向患者提供周全、优质及系统的围手术期及术后护理服务，能提前做好身心准备，尽快适应手术治疗环境。同时，优质护理强调手术期间实时观察患者各项生命体征指标，给予患者更多情感层面支持，帮助患者获取更多的心理层面安慰，树立其战胜疾病的自信心，形成积极向上的生活态度。

综上所述：胆结石手术患者实行优质护理的效果显著，能明显提高临床疗效，改善生活质量;因此，值得在临床护理领域中使用及推广。

参考文献

[1]唐冬琴.分析优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果以及对生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（38）：129.

[2]宁海燕.优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果及对生活质量的影响[J].心理月刊，2019，14（16）：84.

[3]丁晓东.优质护理服务在胆结石手术患者中的应用效果及对生活质量的影响[J].包头医学院学报，2018，34（05）：92-93.

作者简介：王瑞红，1974.12;女;山东临沂市河东区人;主管护师;本科;外科护理。