观察全程护理在阑尾炎手术患者中的效果

张海霞

【摘 要】目的：探讨全程护理在阑尾炎手术患者中的效果与价值。方法：选取本院在2017 年8月-2019年4月期间内收治的阑尾炎手术患者34例，以随机分组办法对患者进行分组，其中对照组（17例，采用常规手术护理）和实验组（17例，采用全程护理），分析对比两组的患者的病情恢复情况。结果：经过不同护理方式开展之后，得出实验组患者的病情恢复情况对比对照组明显占优，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在阑尾炎手术患者的护理方式选择当中，全程护理对于病情的恢复有着积极意义，使用价值较高。

【关键词】全程护理;阑尾炎手术;应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-163-01

阑尾炎作为外科常见的的急腹症之一，无论是急性还是慢性一般都不具有致死性，但是其带来的痛苦是突然且剧烈的，该疾病主要特征是转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛等，当前最有效的治疗方式是手术治疗。与手术治匹配的护理方式对于病情的影响同样巨大，本文就全程护理方式的效果展开相关的讨论，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2017 年8月-2019年4月期间内收治的阑尾炎手术患者34例，以随机分组办法对患者进行分组，其中对照组17例，男10例，女7例，年龄18-39岁，平均年龄（24.2±5.18）岁;实验组17例，男9例，女8例，年龄18-38岁，平均年龄（24.9±5.24）岁。两组年龄、男女比例等一般资料相近，具有可比性（P>0.05）。

纳入标准：患者均符合急性阑尾炎临床诊断标准，伴有严重腹痛、腹泻呕吐等症状，确诊的患者知悉并同意本次实验开展，签署知情同意书。

本院伦理会知悉并通过本次实验，所有实验内容以及工作事宜均在伦理会监督之下完成。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规护理方式，包括术前健康知识宣教，术中配合医生对症护理，术后常规恢复护理。

1.2.2 实验组 实验组采用全程护理的方式，内容如下。

1.2.2.1 充分术前准备 在手术开始之前，严格做好相关术前准备，并对可能出现的并发症做好预防措施，引导患者禁止进食、行药物过敏试验，检查患者是否存在电解质紊乱的情况，若存在，及时纠正，帮助患者搭建静脉通道。

1.2.2.2 心理护理 手术开始之前，给予患者充分的安全感，告知手术的基本过程，分析患者的心理问题并及时加以引导，增加患者手术知识储备的同时极大地提升患者的治疗信心。

1.2.2.3 术中护理 首先引导患者记性合适的手术体位，同时给予患者生命体征监测及吸氧，及时的记录患者各项体征;手术开始之后及时对器械进行消毒和提供，同时严格监察患者的各项生命体征，及时安抚患者的不安情绪，给予语言鼓励的同时引导患者调整呼吸节奏，促使患者身心放松。

1.2.2.4 术后护理 术后对患者伤口进行及时全面的处理，饮食指导方面告知家属配合给予流质饮食，坚持少量多餐，在病情逐渐稳定之后，再改为半流质-正常饮食，饮食调整过程中禁止食用胀气及不利于排便的食物;术后活动方面，引导患者进行适宜的引导，在医院过道和室外有扶手的地方进行适宜的運动，以此加快肠胃活动，防止肠黏连，循序渐进的增加活动量;药物给予方面，严格按照医嘱进行药物剂量的控制，对疼痛剧烈的患者给予适宜的止痛药物。

1.3 疗效标准

病情恢复状况：总护理有效率，分为显著（通便恢复正常，病况恢复良好，疼痛情况消失或极大改善），有效（通便明显改善，病况恢复较好，疼痛情况明显改善），无效（病情持续）;并发症发生率：便秘、疼痛、胀气

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

经过相关护理方式开展之后，实验组患者的病情恢复状况对比对照组明显较好，差异具有统计学意义，数据对比如下：（1）总护理有效率，实验组显著14例（82.35%），对照组8例（47.06%）;实验组有效3例（17.65%），对照组4例（23.53%）;无效实验组0例（5.88%），对照组5例（29.41%），实验组总有效率17例（100%），对照组12例（70.59%），（x2=5.8621，P=0.015）;（2）并发症发生率：实验组便秘4例（23.53%）、疼痛1例（5.88%）、胀气1例（5.88%），对照组便秘5例（29.41%）、疼痛5例（29.41%）、胀气5例（29.41%），实验组并发症发生率6例（35.29%），对照组15例（88.23%），（x2=10.0879，P=0.001）。数据对比均有明显差异（P<0.05）。

3 讨论

便秘、疼痛、胀气是阑尾炎手术之后最常见的并发症，在过去的护理当中，这三种并发症的发生被视为正常，但是随着医疗服务理念的不断发展，阑尾炎手术的并发症预防已经成了重点解决的问题。

由于相关并发症常见且对患者的病情恢复没有较大的影响，常规护理工作中未对该方面进行内容制定，只是简单的进行口头健康知识教育，告知患者及家属相关并发症的表现，而着重于手术当中配合护理内容的开展，大量研究发现，相关并发症不仅会阻碍患者的正常营养吸收，并且会导致手术部位的环境出现缺氧，从而导致了患者的病情恢复较慢，这不仅与手术之后的护理有关，也与患者术前术中由于心理、手术时间等因素有着较为密切的联系[1]。

全程护理则围绕整个手术进行内容制定，术前、术中、术后充分考虑可能会影响患者并发症及恢复状况的因素，开展全面的措施，保证了患者有足够的知识储备，以一个较轻松的状态迎接手术，并在手术之后严格按照护理内容进行调养，对于病情的恢复有着十分重要的意义[2]。

本研究中，经过不同护理方式开展之后，得出实验组患者的病情恢复情况对比对照组明显占优，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在阑尾炎手术患者的护理方式选择当中，全程护理应用对于病情的恢复有着积极意义，能够有效促进手术治疗效果并降低并发症的发生率，使用价值较高。

参考文献

[1]王成慧.不同护理模式在阑尾炎手术患者中的综合护理效果观察[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：196-197.

[2]李丽，施莉.护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：216.