分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

雷微

【摘 要】目的：对腹腔镜手术患者实施手术室细节护理，观察应用的效果。方法：选择2017年9月份到2019年6月份在本院进行腹腔镜手术的老年患者146例。所有患者进行随机分组，观察组（采取手术室细节护理）73例，对照组（采取常规护理）73例，两组护理后对比。结果：观察组焦虑SAS、抑郁SDS评分相对较低，而对照组则较高，两组差异显著（P<0.05）。结论：对腹腔镜手术患者采取手术室细节护理，有助于改善其焦虑、抑郁等负面情绪，促进身体快速恢复，护理效果较佳。

【关键字】 手术室细节护理;腹腔镜手术;应用效果

【中图分类号】R473【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-116-01

腹腔镜手术为临床中新型的微创方式，为未来手术方向的必然趋势。随着现今医学技术的发展、进步，为新型技术奠定了基础。该手术方法具有创伤小、瘢痕小、安全性较高以及患者恢复快等鲜明特点[1]。因我国老龄化较为严重，采取腹腔镜手术多为老年患者，而为了更好的保障患者的安全，促进身体恢复，在护理上应当十分注意[2]。鉴于此，本次选取手术室细节护理，观察护理效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月份到2019年6月份在本院进行腹腔镜手术的老年患者146例。所有患者进行随机分组，观察组（采取手术室细节护理）73例，对照组（采取常规护理）73例。观察组，男性42例，女性31例，年龄在61～78岁之间，年龄（69.63±9.44）岁;对照组，男性37例，女性36例，年龄在62～80岁之间，年龄（70.58±10.94）岁。两组患者基本信息差异无统计学（P>0.05），但有可比性，所有患者均知情，并自愿参与。

1.2 方法

对照组采取常规护理，护理人员根据患者的文化程度讲解手术的相关知识以及注意事项，告知手术后易出现的并发症，做好手术时应当准备的工作，确保手术顺利完成。

观察组在常规护理基础上采取手术室细节护理，如下：

①在手术前护理人员应当与患者和家属进行交流，了解患者的具体状况，并针对其心理状况实施心理疏导，缓解紧张、不安等情绪;讲解手术的流程、方式以及需要注意的事项等，让其有心理准备，确保积极配合治疗。

②在入手术室前，护理人员需要对手术所用的医疗器械、物品等进行检查，将手术室的湿度、温度合理的调整;在手术前询问患者是否有任何的不适，若一切正常实施手术麻醉，在麻醉时护理人员应当对其姿势进行注意，可适当对姿势调整，时刻观察其身体的变化，若出现任何不良情况，应该立刻停止输液;在手术结束后，对其身体进行擦拭，并将被褥盖好，保护患者的隐私。

③在手术结束后，在对患者转移时应当对力度进行控制，确保轻柔的进行操作，以免在转运时导致二次的伤害;在其为昏迷的状态时，需要让其保持平卧或者侧卧的姿势，保证呼吸的顺畅。护理人员时刻观察各项体征的变化，并对生命体征进行详细的记录，若出现不良的情况需要及时告知医生进行处理。在手术后1d护理人员积极询问患者是否出现不适，例如切口处疼痛感、引流管通畅等，多与其沟通，使其感受到温暖，进而舒缓不安、焦虑等情绪，增强治疗、护理的依从性。

1.3 观察指标

通过焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表进行评分，其中SAS、SDS满分为50分，分数在50～59，属于轻度焦虑;分数在60～69，属于中度焦虑;分数在70以上属于重度。

1.4 统计学方法

采用SPSS14.0软件对数据分析，采用t检验对比计量资料，运用（x±s）显示，在差异显著时，有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

两组对比，观察组护理后，其SAS、SDS分数均较低，而对照组高于观察组（P<0.05）。表1

3 讨论

在临床护理中，虽然工作较为琐碎，但若是出现一点的疏忽不仅会造成医疗纠纷，还会威胁生命[3]。而细节护理则可以很好的改善此情况，其会反映出护理的质量、服务等，可有效避免因护理的差错、事故等引起醫疗纠纷，有助于提升护理质量[4]。

对照组采取常规护理，护理人员对患者讲解手术需要注意的事项、流程以及方式等，且在手术前需要对各项医疗设备、物品等进行准备，确保手术时顺利的进行;观察组在常规护理基础上采取手术室细节护理，在手术前护理人员与患者和其家属进行沟通，讲述手术的具体方式以及目的，对患者实施心理疏导，缓解其焦虑、不安等情绪，将手术所需要的设备进行调整，通过在手术中对其生命指标的观察，保证手术的安全性，在手术后护理人员询问是否存在不适情况，若有任何问题及时告知医生采取相应处理，保障身体快速康复。

通过对比，观察组采取手术室细节护理，其SAS、SDS分数均较低，而对照组高于观察组（P<0.05）。表明该护理明显改善其焦虑、不安等负面情绪，促进身体的恢复。

以上所述，证明进行腹腔镜手术的老年患者采取手术室细节护理，护理效果显著，有助于改善负面情绪，促进身体快速康复，值得临床应用。

参考文献

[1]谷春涛.老年患者腹腔镜手术中手术室细节护理的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（48）：255-256.

[2]韩晓瑞.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（10）：74+77.

[3]林艳芬.手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的影响作用研究[J].中医临床研究，2019，11（01）：134-135.

[4]王欣.分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（49）：116.