分层级中医护理模式在神经内科中的运用探讨

王萍

【摘 要】目的：探讨分层级中医护理在神经内科中的应用价值。方法：2018年6月-2019年6月在本院神經内科中就职的护士50名，采用奇偶数字分组法划分成2组，每组25名。研究组实行分层级中医护理，对照组实行常规护理。分析2组基础护理知识与专业技术考核的结果，同时对2组的护理质量作出对比。结果：研究组的基础护理知识考核成绩为（95.13±4.26）分、专业技术考核成绩为（84.58±3.72）分，优于对照组的（79.11±5.47）分、（77.15±4.08）分，P<0.05。研究组的护理质量评分为（93.95±3.64）分，比对照组的（84.72±4.11）分高，P<0.05。结论：积极开展分层级中医护理工作，能够有效改善神经内科的整体护理质量，并有助于提升护士的业务水平，建议推广。

【关键词】神经内科;专业技术考核;分层级中医护理;应用价值

【中图分类号】R16【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2020）07-107-01

在医院的众多科室当中，神经内科具有一定的特殊性，其接诊的病患往往是一些年龄比较大的老人，且患者的病情通常都比较危重，具有复杂多变等特点，不仅增加了护士的工作量，同时还增加了护士工作的困难程度[1]。为此，神经内科护士有必要通过不断的研究与探索，为患者寻找一种更加切实可行的护理方法。本文旨在分析神经内科中分层级中医管理模式的应用价值，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年6月-2019年6月在本院神经内科中任职的护士50名作为对象，按照奇偶数字分组原理划分成研究和对照组（n=25）。所有护士都是女性。当中，研究组的年龄在21-45岁之间，平均（28.16±2.31）岁;工作年限在1-25年之间，平均（4.52±1.17）年。对照组的年龄在21-44岁之间，平均（28.57±2.18）岁;工作年限在1-26年之间，平均（4.28±1.03）年。护士临床资料完整，且签署了此研究知情同意书。2组年龄与工作年限等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都全面落实常规护理工作，研究组加用分层级中医护理法：（1）根据护士的临床实践经验、工作年限、文化水平、职称与操作熟练程度等开展分层级管理工作，此外，还应根据护士的自愿申报情况予以综合考虑。将护士划分成四个层级，也就是辅助护士、责任护士、组长以及护士长。各层级的分级标准都不同，对于护士长，要求工作年限不短于5年，且具备扎实的临床操作经验以及专业知识，在面对紧急情况之时能保持冷静，并能独自处理好。对于责任护士，要求工作年限不短于3年，且具备丰富的临床实践经验。对于辅助护士，要求是新入职亦或者是年资比较低的护士，且其临床经验也比较少。（2）护士长主要负责的是对整个科室护理工作的执行情况进行监督和管理，同时需要对患者进行健康教育。组长主要负责对危重症病患进行护理。而责任护士则主要负责开展各项护理工作，并做好相应的护理记录工作。辅助护士应协助护师完成一些基础的护理工作。（3）组长和护士长需要定期组织护士进行考核，并将考核成绩和绩效挂钩。全面落实交接班工作，需要根据护士的实际情况，合理排班，确保各班次都能正常衔接，从而有助于提升护理质量。

1.3 评价指标

组织2组护士进行基础护理知识与专业技术的考核，均采取百分制。利用自制调查表评估2组的护理质量，总分100分，分值越高，护理质量越好。

1.4 统计学分析

对数据的分析选择SPSS 20.0软件，t检验计量资料，也就是（x±s）;x2检验计数资料，也就是[n（%）]。P<0.05有显著差异。

2 结果

2.1 考核成绩分析 研究组的基础护理知识与专业技术考核成绩均比对照组优异，P<0.05。如表1。

2.2 护理质量分析

研究组的护理质量评分为（93.95±3.64）分，对照组为（84.72±4.11）分。对比发现，研究组的护理质量优于对照组，t=6.0031，P<0.05。

3 讨论

医院中，神经内科具有一定的特殊性以及复杂性，要求在本科室中任职的护士需要充分掌握基础护理知识，并具备比较强的专业性[2]，如此，方可有效提升患者的护理效果，减少不良事件发生风险。

中医护理涵盖了整体辩证护理的理念，能够确保患者的情趣处于舒张状态，并能通过科学的功能锻炼以及饮食，促使患者的机体组织功能得到有效的改善，从而有助于提高患者病情控制的效果，缩短治疗所需时间[3]。中医护理学能够充分运用望闻问切法来了解患者的身体状况，并能通过整体性的分析，找到患者疾病发生原因，同时也能对患者脏腑经络的改变作出准确的评价，以了解到患者当前存在的健康问题，然后再以此为依据制定出个体化的护理方案[4]。相关资料中提及，分层级中医护理作为一种比较现代化的护理模式，能够充分体现“以人为本”护理理念，可根据护士的实际情况，包括文化水平、临床实践经验、工作年限与职称等，对其工作职责进行有效的划分，以进一步提高护士工作的效率[5]。

此研究中，研究组的护理质量优于对照组，P<0.05;研究组的基础护理知识与专业技术考核成绩比对照组高，P<0.05。通过开展分层级中医护理工作，可显著提高神经内科的整体护理质量，并能在较大程度上增强护士的业务能力。为此，临床可将分层级中医护理作为神经内科的一种首选护理方法。

综上，于神经内科中合理运用分层级中医护理法，既利于科室护理质量的改善，又利于护士业务水平的提升，建议推广。

参考文献

[1]章金玉.分层级中医护理模式在神经内科中的运用[J].内蒙古中医药，2017，36（4）：179.

[2]许晓琴.医护一体全程分层级管理模式在神经内科病房管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（23）：97-99.

[3]董丽娜，来青.神经内科实施分层级护理模式的效果研究[J].中医药管理杂志，2014，22（11）：1872-1873.

[4]袁会洁.分析细节管理在神经内科护理管理中医学临床实践[J].中国保健营养，2019，29（25）：29-30.

[5]文凌，张雁华.中医护理联合常规神经内科护理干预脑梗塞便秘患者的效果观察分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（25）：76，78.