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观察血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效

2020-04-26刘珂

健康大视野 2020年7期
关键词:乌司他丁奥曲肽胰腺炎

【摘 要】目的:研究血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁在临床上治疗急性重症胰腺炎的效果。方法:筛选本院2017年8月-2018年8月住院治疗的150例患者进行此次研究,按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各75例。给予参照组禁食、血液净化等常规治疗,给予观察组在参照组基础上进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗,比较两组临床上的治疗效果及并发症情况。结果:参照组治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05);治疗后,观察组的并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎在临床上效果明显,值得推广。

【关键词】血必净注射液;奥曲肽;乌司他丁;胰腺炎

【中图分类号】R283

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019(2020)07-048-01

急性重症胰腺炎是一种发病急,死亡率高的急性胰腺炎病。对患者胰腺组织中的胰腺酶有很强的破坏作用,胰腺酶受损患者机体会表现出坏死、出血等症状,这种情况对胰腺周围细胞和器官有不同程度的影响,降低机体健康水平[1]。急性重症胰腺炎是一个复杂的病症,当发病的时候胰腺释放出大量炎症因子,对呼吸系统、肝肾等器官造成压迫和不同程度影响。临床上将这种情况视为重症,为促进患者康复率,本科对患者进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁进行治疗,取得了显著疗效,具体情况如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

筛选本院2017年8月-2018年8月住院治疗的150例患者进行此次研究,按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各75例。参照组男性患者与女性患者的比例为43:32;平均年龄为(48.85±5.62)岁;平均病程为(2.52±0.26)年。观察组男性患者与女性患者的比例为41:34;平均年龄为(49.95±6.45)岁;平均病程为(2.67±0.69)年。参照组和观察组的数据资料在比较上差距较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 参照组

患者住院后进行禁食、血液净化等常规治疗,其中患者电解质水平、血液净化治疗情况谨遵医嘱,连续治疗10天。

1.2.2 观察组

在参照组基础上给予患者血必净注射液(生产厂商:天津红日药业股份有限公司;批准文号:国药准字Z20040033)联合奥曲肽(生产厂商:Sandoz GmbH;批准文号:注册证号H20050473)、乌司他丁(生产厂商:常州天普制药有限公司;批准文号:国药准字H19990131)治疗,血必净注射液采用静脉点滴注射,每天2次,每次100ml配合10%葡萄糖注射液100ml;奥曲肽采用静脉注射,每天3次,每次0.1mg;乌司他丁采用静脉点滴注射,每天2次,每次10万单位配合10%葡萄糖注射液250ml,连续治疗10天。

1.3 观察指标

观察两组临床上的治疗效果,看患者有没有出现急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症,做好记录,并形成并发症发生率,两组数值进行比较,若P<0.05则比较有统计学意义。

1.4 疗效判定

显效:治疗7天内患者症状基本消失,机体指标基本正常;有效:治疗10天内患者症状基本消失,机体指标基本正常;无效:治疗10天以上患者症状无明显变化,甚至加重,机体指标下降严重。显效率+有效率=治療总有效率。

1.5 统计学分析

根据研究情况统计处理用SPSS18.0软件,计数资料用%表示,用卡方进行检验;计量资料用(x±s)表示,用t进行检验,若(P<0.05)则表示数据有统计学意义。

2 结果

2.1 比较参照组和观察组治疗效果

治疗后,参照组治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05)。详见表1。

2.2 比较参照组和观察组并发症发生率

观察组患者治疗后急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症的人数比为2:2:1,并发症发生率为6.67%;参照组患者治疗后急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症的人数比为3:8:2,并发症发生率为17.33%。观察组的并发症发生率明显低于参照组,两组数值差异较大,在统计学上有意义(P<0.05)。

3 讨论

急性重症胰腺炎是胰腺炎疾病中发病急、病况严重的疾病,一旦发作患者在短时间内机体指标严重下降,对胰腺组织造成严重损伤,炎症因子容易扩散到胰腺周边的组织和器官中,降低患者体内肝、肾、电解质水平等情况[2]。增加胰腺管压力,对患者腹腔产生压迫,体液循环变差,对患者机体造成水肿现象,降低机体代谢率。

在临床上对患者进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗,利用血必净注射液提高患者机体微循环,降低患者肾衰竭等并发症风险,提高患者体内免疫力,调节患者机体组织平衡。奥曲肽在患者体内发挥了天然内源性生长抑素的作用,降低患者胰腺管压力,阻挡炎症细胞的释放,让患者体内的胰腺细胞多了一层保护膜,提高患者胰腺恢复率[3]。乌司他丁在患者体内发挥出内源性蛋白酶抑制剂,提高患者肝脏功能,增加患者体内代谢率,促进肝脏对患者机体的保护作用,改善患者预后状态,提高患者治愈率,降低休克等情况的出现。经本次研究结果得出,治疗后,参照组治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05);治疗后,观察组的并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。说明血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁在临床上治疗急性重症胰腺炎有很好的效果,两组数据差异性较大,在统计学上有意义。

综上所述,血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎在临床上效果明显,值得推广。

参考文献

[1]卢志华.分析血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 中国实用医药, 2018,23(5):88-89.

[2]陈凯.研究血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 航空航天医学杂志, 2018,24(1):99-104.

[3]辛伟, 赵子明, 刘芝雁,等.观察血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 中国现代医生, 2018,56(11):101-103.

作者简介:刘珂(1982.12-),男,汉族,河北邯郸人,学士,主治医师,主要研究方向:临床医学。

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