观察血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效

【摘 要】目的：研究血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁在临床上治疗急性重症胰腺炎的效果。方法：筛选本院2017年8月-2018年8月住院治疗的150例患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各75例。给予参照组禁食、血液净化等常规治疗，给予观察组在参照组基础上进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗，比较两组临床上的治疗效果及并发症情况。结果：参照组治疗总有效率显著低于观察组（P<0.05）;治疗后，观察组的并发症发生率明显低于参照组（P<0.05）。结论：血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎在临床上效果明显，值得推广。

【关键词】血必净注射液;奥曲肽;乌司他丁;胰腺炎

【中图分类号】R283

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）07-048-01

急性重症胰腺炎是一种发病急，死亡率高的急性胰腺炎病。对患者胰腺组织中的胰腺酶有很强的破坏作用，胰腺酶受损患者机体会表现出坏死、出血等症状，这种情况对胰腺周围细胞和器官有不同程度的影响，降低机体健康水平[1]。急性重症胰腺炎是一个复杂的病症，当发病的时候胰腺释放出大量炎症因子，对呼吸系统、肝肾等器官造成压迫和不同程度影响。临床上将这种情况视为重症，为促进患者康复率，本科对患者进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁进行治疗，取得了显著疗效，具体情况如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

筛选本院2017年8月-2018年8月住院治疗的150例患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各75例。参照组男性患者与女性患者的比例为43：32;平均年龄为（48.85±5.62）岁;平均病程为（2.52±0.26）年。观察组男性患者与女性患者的比例为41：34;平均年龄为（49.95±6.45）岁;平均病程为（2.67±0.69）年。参照组和观察组的数据资料在比较上差距较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

患者住院后进行禁食、血液净化等常规治疗，其中患者电解质水平、血液净化治疗情况谨遵医嘱，连续治疗10天。

1.2.2 观察组

在参照组基础上给予患者血必净注射液（生产厂商：天津红日药业股份有限公司;批准文号：国药准字Z20040033）联合奥曲肽（生产厂商：Sandoz GmbH;批准文号：注册证号H20050473）、乌司他丁（生产厂商：常州天普制药有限公司;批准文号：国药准字H19990131）治疗，血必净注射液采用静脉点滴注射，每天2次，每次100ml配合10%葡萄糖注射液100ml;奥曲肽采用静脉注射，每天3次，每次0.1mg;乌司他丁采用静脉点滴注射，每天2次，每次10万单位配合10%葡萄糖注射液250ml，连续治疗10天。

1.3 观察指标

观察两组临床上的治疗效果，看患者有没有出现急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症，做好记录，并形成并发症发生率，两组数值进行比较，若P<0.05则比较有统计学意义。

1.4 疗效判定

显效：治疗7天内患者症状基本消失，机体指标基本正常;有效：治疗10天内患者症状基本消失，机体指标基本正常;无效：治疗10天以上患者症状无明显变化，甚至加重，机体指标下降严重。显效率+有效率=治療总有效率。

1.5 统计学分析

根据研究情况统计处理用SPSS18.0软件，计数资料用%表示，用卡方进行检验;计量资料用（x±s）表示，用t进行检验，若（P<0.05）则表示数据有统计学意义。

2 结果

2.1 比较参照组和观察组治疗效果

治疗后，参照组治疗总有效率显著低于观察组（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较参照组和观察组并发症发生率

观察组患者治疗后急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症的人数比为2：2：1，并发症发生率为6.67%;参照组患者治疗后急性肾衰竭、腹腔脓肿、败血症等并发症的人数比为3：8：2，并发症发生率为17.33%。观察组的并发症发生率明显低于参照组，两组数值差异较大，在统计学上有意义（P<0.05）。

3 讨论

急性重症胰腺炎是胰腺炎疾病中发病急、病况严重的疾病，一旦发作患者在短时间内机体指标严重下降，对胰腺组织造成严重损伤，炎症因子容易扩散到胰腺周边的组织和器官中，降低患者体内肝、肾、电解质水平等情况[2]。增加胰腺管压力，对患者腹腔产生压迫，体液循环变差，对患者机体造成水肿现象，降低机体代谢率。

在临床上对患者进行血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗，利用血必净注射液提高患者机体微循环，降低患者肾衰竭等并发症风险，提高患者体内免疫力，调节患者机体组织平衡。奥曲肽在患者体内发挥了天然内源性生长抑素的作用，降低患者胰腺管压力，阻挡炎症细胞的释放，让患者体内的胰腺细胞多了一层保护膜，提高患者胰腺恢复率[3]。乌司他丁在患者体内发挥出内源性蛋白酶抑制剂，提高患者肝脏功能，增加患者体内代谢率，促进肝脏对患者机体的保护作用，改善患者预后状态，提高患者治愈率，降低休克等情况的出现。经本次研究结果得出，治疗后，参照组治疗总有效率显著低于观察组（P<0.05）;治疗后，观察组的并发症发生率明显低于参照组（P<0.05）。说明血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁在临床上治疗急性重症胰腺炎有很好的效果，两组数据差异性较大，在统计学上有意义。

综上所述，血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎在临床上效果明显，值得推广。

参考文献

[1]卢志华.分析血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 中国实用医药， 2018，23（5）：88-89.

[2]陈凯.研究血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 航空航天医学杂志， 2018，24（1）：99-104.

[3]辛伟， 赵子明， 刘芝雁，等.观察血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效[J]. 中国现代医生， 2018，56（11）：101-103.

作者简介：刘珂（1982.12-），男，汉族，河北邯郸人，学士，主治医师，主要研究方向：临床医学。