系统性护理干预对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者满意度及不良反应的影响

任莎莎

【摘 要】目的：探讨系统性护理干预对弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者满意度及不良反应的影响。方法：选取我院2018年5月至2019年5月接诊的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者90例进行研究，将其按照数字随机表法平均分成研究组45例和对照组45例，对照组进行常规护理干预，研究组患者接受系统性护理，对比两组患者的满意度和不良反应发生情况。结果：研究组患者对护理服务的满意度为97.78%、不良反应发生率为28.89%，对照组患者对护理服务的满意度为80%、不良反应发生率为62.22%，数据对比有意义，P<0.05。结论：对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者开展系统性护理能够提高患者对护理服务的满意程度，降低化疗导致的不良反应，值得进一步推广应用。

【关键字】 系统性护理干预;弥漫B大细胞淋巴瘤;满意度;不良反应

【中图分类号】R64

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）07-015-02

Renshasha

Department of Hematology， the First People's Hospital of Jining City， Jining 272000

Abstract： Objective： To investigate the effect of systemic nursing intervention on the satisfaction and adverse reactions of patients with diffuse large B-cell lymphoma chemotherapy. Methods： A total of 90 patients with diffuse large B-cell lymphoma chemotherapy who were admitted to our hospital from May 2018 to May 2019 were enrolled in the study. They were divided into a study group of 45 patients and a control group of 45 patients according to the numerical random table method. The group underwent routine nursing intervention. The patients in the study group received systematic nursing and compared the satisfaction and adverse reactions of the two groups. Results： The satisfaction rate of nursing service in the study group was 97.78%， the incidence of adverse reactions was 28.89%， the satisfaction of nursing patients in the control group was 80%， and the incidence of adverse reactions was 62.22%. The data comparison was meaningful， P <0.05.Conclusion： Systematic nursing for patients with diffuse large B-cell lymphoma chemotherapy can improve the patient's satisfaction with nursing services and reduce the adverse reactions caused by chemotherapy， which is worthy of further promotion and application.

Key words：systemic nursing intervention; diffuse B large cell lymphoma; satisfaction; adverse reactions

彌漫大B细胞淋巴瘤是常见的非霍奇金淋巴瘤病理类型，也是常见的成人淋巴瘤[1]。目前临床上对于该病的治疗多采用化疗，但是化疗的时间比较长，且化学药物容易让患者出现多种不良反应，对患者的治疗依从性和效果有很大的影响[2]。本文选取我院2018年5月至2019年5月接诊的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者90例进行研究，探讨了系统性护理干预的作用，现将结果做出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月至2019年5月接诊的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者90例进行研究，将其按照数字随机表法平均分成研究组45例和对照组45例，研究组男性患者23例、女性患者12例，年龄30～70岁，平均年龄（39.58±6.17）岁。对照组男性患者20例、女性患者15例，年龄28～70岁，平均年龄（37.24±6.43）岁。两组患者的常规资料无显著对比差异，P>0.05，经医学伦理委员会批准纳入本次研究。

1.2 研究方法

对照组患者进行常规护理，研究组患者进行系统性护理干预，具体内容：（1）入院时：护理人员对患者开展健康教育，协助患者做好相关检查，告知患者开展化疗的作用和目的，获得家属的配合。（2）化疗前：护理人员要为患者提供个性化的心理护理，为患者讲解在化疗过程中容易出现的不良反应，耐心解答患者的问题，安抚患者的情绪，让患者不要过度紧张。（3）化疗中：核对患者的基本情况和化疗方案，在化疗过程中密切关注患者的生命体征变化情况，加强静脉维护，尽可能避免发生不良反应，在化疗的过程中护理人员应给予患者心理支持。（4）化疗后：化疗后加强患者的病情观察，陪同患者做好相关检查，对患者进行饮食护理和康复指导，促进患者尽快康复。同时为患者发放联系卡，建立信息档案，及时回访患者。

1.3 观察指标

对比两组患者的不良反应发生情况和患者对护理服务的满意度。建立Excel数据库，使用统计学软件SPSS23.0进行分析，图像规律一致性使用Kappa检验，两组样本的指标和基线特征对比使用X2检验，当P<0.05时提示具有统计学意义。

2 结果

研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组，而满意度要明显高于对照组，数据对比有意义，P<0.05，见表1。

3 讨论

弥漫大B细胞淋巴瘤的临床表面、组织形态和预后都有很大差异，是比较常见的恶性肿瘤，大部分患者会出现盗汗、发热、进行性消瘦等症状，约有40%左右的患者还会发生淋巴结外病变，约有10%的患者会出现骨髓侵犯[3]。国外研究结果显示，弥漫大B细胞淋巴瘤的病情进展较快就，尽早诊断、治疗对改善患者的预后效果非常重要[4]。化疗是该病的主要治疗方式，但是化学药物容易让患者出现不良反应，如常见的胃肠道反应、骨髓抑制和静脉炎等[5]。护理人员要结合患者的实际情况以及化疗方案中使用的药物对患者开展系统性的护理干预，从而减少不良反应的方式，提高治疗效果[6]。系统性护理能够避免常规护理中缺乏的精细化和针对性，让护理方案变得更加具有针对性。通过本次研究来看，研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组，而满意度要明显高于对照组，数据对比有意义，P<0.05，进一步说明系统性护理的有效性和实践价值。

综上所述，对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者开展系统性护理能够提高患者对护理服务的满意程度，降低化疗导致的不良反应，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]郭霖，刘申香.系统性护理干预对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者满意度及不良反应的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：134-135，139.

[2]徐琪，沈丽，陈曦.护理干预对联合化疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者心理状态及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（19）：2252-2254.

[3]蔡珩玉，孙丽芳.系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果分析[J].养生保健指南，2019，（38）：115.

[4]卢玉珍.系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果[J].临床合理用藥杂志，2019，12（3）：164-165.

[5]方晓，郑美珍，姜香琴， 等.化疗期弥漫性大B细胞淋巴瘤患者皮肤损伤感染干预措施的研究[J].中华医院感染学杂志，2016，（3）：605-607.

[6]陈垚.1例利妥昔单抗注射液治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并发喉头水肿患者的护理[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（2）：176-178.