多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用疗效观察

靖咏晨

【摘 要】目的：对糖尿病合并冠心病患者采取多样性护理后的临床疗效展开研究。方法：选取（2018年8月—2019年9月）期间我院收治的90例糖尿病合并冠心病的患者，数字随机法分组，分别是对照组与研究组，两组病例均为45例，分别采取常规护理以及多样性护理，对比两种护理模式下的临床护理疗效。结果：研究组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平改善效果较对照组明显;研究组护理后的有效率为（97.8%）高于对照组（84.4%），P<0.05。结论：糖尿病合并冠心病患者采取多样性护理后能够有效改善其血糖水平，同时能够缓解临床症状，临床护理疗效显著。

【关键词】糖尿病;冠心病;多样性护理

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）07-010-01

糖尿病是指空腹血糖及餐后血糖均超出正常高值，导致患者出现“三多一少”症状的疾病类型[1]。该疾病无法治愈，可伴随终身，需要长期维持降糖治疗。合并冠心病时，患者生活质量会随之下降，因此要长期维持药物治疗，而现状下很多患者对长期服药有抵触心理。在这一过程中需要积极结合有效的护理干预，本文将多样化护理作为主要的护理模式，结合我院90例糖尿病合并冠心病的患者展开研究，资料如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取（2018年8月—2019年9月）期间我院收治的90例糖尿病合并冠心病的患者，数字随机法分组，分别是对照组与研究组，两组病例均为45例，分别采取常规护理以及多样性护理。对照组45例：男女比例（25：20），平均年龄（69.8±3.9）岁，平均病程（2.4±1.2）年;研究组45：例：男女比例（26：19），平均年龄（68.7±3.4）岁，平均病程（2.3±1.1）年。从两组基础资料观察，差异不显著，P>0.05。

1.2 方法

对照组（常规护理）：给予体征监护，药物管理，行为指导、环境护理。

研究组（多样化护理）：在常规护理的基础上给予心理护理、饮食护理、健康指导、并发症护理。（1）心理护理：进行情绪评估，明确不良应激因素，鼓励患者主动诉求，联合家属了解患者的性格特点以及既往史。根据心理评估结果展开情志护理，结合音乐，声像图文，专业心理交流转移患者注意力，使其转移对疾病的关注，暂时性的舒缓内心紧张情绪。（2）饮食护理：规定三餐饮食量，计划摄入食物的类型，嘱咐无糖饮食，低脂饮食，尽量选择清淡菜肴，主食以粗粮为主，辅食增加低糖果蔬。烹饪方式以蒸和煮为佳。（3）健康指导：详细讲解糖尿病合并冠心病的风险，针对两种疾病的产生原因展开详细讲解。告知积极正确用药对疾病的控制效果以及必要性。（4）并发症护理：首先明确糖尿病能够诱发的并发症类型，明确诱病机制，结合体征监护及时发现并干预。定时检查皮肤状态、评估精神、情绪、体征，针对足部皮肤进行积极的管理。告知患者穿舒适面料的鞋袜，预防糖尿病足的发生。

1.3 评价指标

对比两组血糖改善效果以及护理有效率。（1）血糖：分别统计护理前以及护理后的血糖水平，从（空腹;餐后2h）两个阶段进行观察。空腹血糖参考值：3.92—6.16mmol/L、餐后2h参考值：低于7.8mmol/L。观察护理后血糖水平的变化情况。处于参考值内说明护理效果显著。（2）护理有效率：根据患者的临床症状以及护理过程中的依从行为今次那个评估，分别将其分为（有效、显效、无效）三个标准，有效：血糖水平稳定，冠心病症状（心绞痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐等）均有所改善，患者行为依从。显效：血糖水平有所下降，下降幅度较小，冠心病症状部分改善，患者依从性低。无效：症状未改善。

1.4 统计学方法

本次研究采取SPSS25.0统计学软件，“x±s”为计量资料，表示（血糖水平），n（%）”为计数资料，表示（护理有效率），计量及计数资料分别用“t”及“x2”表示差异，P<0.05，差异显著，研究成立。

2 结果

2.1 对比两组患者护理前后的血糖水平

研究组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均有所改善改善效果較对照组明显，P<0.05。如表1.

2.2 对比两组患者护理有效率 研究组护理后的有效率为（97.8%）高于对照组（84.4%），P<0.05。如表2.

3 讨论

糖尿病是指血糖水平超过正常高值导致的一系列临床症状的疾病类型。该疾病具有普遍性，好发于中高龄群体，致病原因不唯一，与家族史以及个人史有关。糖尿病在现代社会中发病率相对较高，可以区分为1型和2型，1型可以导致患者出现“三多一少”的症状，2型患者常出现肥胖以及疲乏症状[2]。两种类型的糖尿病均能够作为多种心脑血管及神经系统、代谢系统疾病的诱发因素单独存在。由于胰岛素分泌抑制导致的血糖水平异常升高，能够对很严重的心脑血管造成较大的损害，同时也会严重影响其生活质量。糖尿病患者合并冠心病是较常见的一种现象，在基础治疗过程中需要维持长期的降糖治疗，不论是从饮食还是药物均需要求患者有较高的依从性。为了提高依从性，稳定血糖，防止并发症，合理的护理具有必要性。本文结合我院90例符合诊断标准的患者展开研究，结果证明：研究组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平均有所改善改善效果较对照组明显;研究组护理后的有效率为（97.8%）高于对照组（84.4%），P<0.05。

综上所述，糖尿病合并冠心病患者采取多样性护理后能够有效改善患者的血糖水平同时能够缓解临床症状，临床护理疗效显著。

参考文献

[1]沈丽华.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：162-163.

[2]苏玉花.多样性护理方式在冠心病合并糖尿病患者护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2019，21（01）：76-77.