消除独居老人的养老之难需对症下药

张倩

【關键词】独居老人  养老问题  老龄化    【中图分类号】D669.6    【文献标识码】A

老人独居常态化，“孤独死”悲剧并不鲜见

随着现代社会不断发展，百姓家庭结构也随之出现了改变，主要是三种情况造成了老人独居常态化：第一种是子女在外地工作，无法陪伴在老人身边照顾老人;第二种是子女成家立室后，搬到新房居住，没有和老人同居，未能及时照顾老人;第三种是当代年轻人的思想观念和生活方式都与老人有所不同，再加上当代年轻人在孝顺父母、养育父母方面的观念与老年人观念差异较大，于是演变成老人主动或被动地与子女分居。老人独居，他们所面临的养老问题除了儿女不在身边、需要自己照顾自己的日常生活之外，还面临独居背后的各种难题，例如生活上的经济压力、身体和心理上的健康问题、生活自理的大小事务处理、外界事物变化的适应等，这些都是导致当代老年人养老难的重要因素。

近年来，老年人养老难问题越来越严重，“孤独死”悲剧的发生并不鲜见。独居者在没有任何人照顾的情况下，在自己的住所因为疾病等原因而过世，就是“孤独死”。它多发生于老年人群体当中，是人类社会老龄化的显著表现。目前世界上“孤独死”问题最严重的国家就是日本，日本《读卖新闻》曾推测2016年日本发生“孤独死”事件的总数量达到4.7万。这数据让世界震惊了，同时也让世人惊醒，养老问题不容忽视。我国人口众多，且老年人数量不断增长，我国必须积极解决养老问题，尽可能避免“孤独死”。“孤独死”不仅表示独居老人孤独凄惨地逝去，其中更包含着独居老人家属永远难以愈合的伤痛，与此同时还会给社会带来巨大的负面影响，不利于社会健康发展。独居老人所面临的养老之难，是一个关乎民生的重大问题，寻找解决之道更是刻不容缓。

多重问题存在，造成了独居老人养老之难

经济来源少和收入水平低导致独居老人承受巨大的生活压力。独居老人一般都是退休人士或者是没有养老金的老年人，其经济收入水平都比较低。再加上独居老人的儿女都有自己的家庭需要照顾，有自身经济压力，一般仅能满足独居老人的基本生活需求，这就导致那些缺乏经济来源的独居老人面临生活困境。一些健康方面存在问题需要进行治疗的独居老人，需要花费大笔金钱进行治疗或购买药物，这都极大地加重了独居老人的经济压力。而一些身体存在缺陷或残疾的独居老人，他们甚至可能没有可靠的经济来源，只能依赖国家提供的低保来维持生计。在农村地区，独居老人的养老困境会更加突出。尽管政府已制定和实行有关的经济援助等福利政策，但依然未彻底改善独居老人的生活状况，一些独居老人的生活还是十分艰苦。

独居老人的起居生活问题还没有得到妥善处理。独居老人的起居生活一般只能依靠自己，通常身心健康的独居老人都可以自理起居生活，但是一些身体状况欠佳的独居老人，大多欠缺足够的生活自理能力，起居生活的自理上存在着一定的难度。而一些完全丧失生活自理能力的独居老人，更是难以照顾自己的起居生活。老人属于弱势群体，而独居老人更需要关注和帮助。尽管政府、社工以及志愿者等都已经主动积极地提高了对独居老人的关注程度，为一些独居老人提供照顾服务，但是这种服务与独居老人被照顾的需求之间还存在着巨大的差距，依然难以有效解决独居老人的起居生活问题。

健康问题是独居老人安度晚年的绊脚石。随着年纪越来越大，老年人的身体机能会下降，生病或者受伤的情况会更加容易出现，一旦独居老人出现健康问题，不但需要医疗服务，还需要得到良好的照顾。但患病的独居老人往往难以获得充分的照顾，而自身自理能力又下降，无法照顾好自己，这进一步加深了独居老人的养老难问题。

缺乏精神慰藉让独居老人的养老生活被孤独感笼罩。老年人群体的精神生活往往容易被忽视，特别是独居老人的儿女不在身边，双方的交流减少，随着年龄增长，社会接触以及社交圈缩小，再加上社区关于精神慰藉或文娱活动不足，这些都导致独居老人的精神生活匮乏，难以获得精神慰藉，慢慢地便会产生孤独感并日益加深，甚至有可能会演变成为心理疾病。

养老机构的高门槛成为独居老人享受养老服务的阻碍。众多养老机构都有准入门槛，一些养老机构会要求老人的监护人或所属街道和单位开具证明，这一门槛对于独居老人而言，宛如一堵高墙，独居老人独自生活，儿女不在身边，大多难以获得监护人签字。养老机构会向享受服务的老人收取费用，费用有高有低，费用高昂的养老院能为老人提供完善、舒适的养老服务，费用较低的养老院也能基本满足老人的养老需求，而老人享受哪一种服务则取决于老人的经济能力。然而，大多数独居老人的经济基础较为薄弱，无力享受周到的养老服务。

消除养老之难，在于对症下药

要消除独居老人养老难问题，并非一朝一夕就能实现，但是重点在于对症下药以及持之以恒，逐步化解养老之难。

重点发展社区养老，健全社区养老。近几年来，社区养老的发展势头良好，在不断优化和改善，社区养老的完善程度也在日益提高。社区养老是一种让老人可以居住在自身熟悉和了解的社区环境中安享晚年的养老形式。社区养老把社区作为平台，汇聚和结合多种社会资源，让老人能够享受家人、政府、组织机构以及志愿者等多方共同提供的相关养老服务。社区养老不但具有家庭养老的优点，同时兼备了机构养老的优点，结合了两者之长。坚持促进社区养老发展，打造健全、完善的社区养老模式，可以缓解独居老人养老难问题。

贯彻和落实医疗与养老结合，健全老人医疗服务体系。针对老年人的健康问题，对目前的老人医疗服务进行改善，坚持大力向老年人宣传健康服务以及科学治病理念的同时，举办多元化的公益性医疗服务活动，让独居老人享受多元化的免费医疗服务，如免费身体检查、公益义诊等，让更多独居老人的健康获得保障，促使独居老人主动重视自身健康问题。

完善政府政策，增强对独居老人的经济支持。对于独居老人而言，经济来源与养老生活质量直接挂钩，是影响养老水平的重要因素。虽然目前政府有实行一些针对老年人的福利补助政策，但是这些政策还不够全面，无法顾及所有的老人。因此，需要根据我国独居老人群体现状，制定一系列具有针对性的财政政策和福利政策，完善社保体系，为独居老人的养老生活质量提供保障，减轻独居老人的经济压力，让独居老人可以有更多的资金投入养老中。除了给独居老人增加福利补贴，还可以为养老机构制定优惠政策，让养老机构让利于民，适当地降低准入门槛，为独居老人提供价格优惠的养老服务，让更多独居老人能够拥有幸福的晚年。

重视精神需求，丰富独居老人精神生活。不管是老年人家属，还是志愿者、政府和相关机构，都应该重视独居老人精神方面的需求。作为独居老人的家属，要多关心独居老人的身心状况，花时间与独居老人沟通交流，有条件的还可以陪伴独居老人参与一些有益活动或一起出游，让独居老人与外界多接触。政府可制定独居老人精神慰藉服务，包含服务要求、服务内容、服务标准、服务流程等，并动员相关机构和志愿者落实施行。还可以配备专业人才，对独居老人开展各种关心工作和活动，例如对独居老人进行定期的探访，增加老人与外界的联系;定期举办各种老年人文化艺术活动或兴趣班，帮助独居老人养成积极向上的生活态度，消除负面情绪;培养兴趣爱好，扩大社交圈子，让独居老人的养老生活能够多姿多彩。

责编/周小梨    美编/陈媛媛