儿童超声检查的注意事项

余华委

20世纪超声检查才开始在医学上应用，但随着超声检查的广泛应用，其在医学诊断治疗上成为不可取代的技术。它不仅能有效起到对患者病灶部位准确直观的诊断作用，也能在治疗过程中起到引導作用。医生手持探头在患者身上游走，经涂抹在患者身上涂抹水基凝胶进行耦合，然后进行超声检查。一般来说，超声检查可以应用在各类别诊断中。

（1）检查类的应用。盆腔超声检查，这是对多囊卵巢综合征的最主要诊断手段，同时也可用于子宫、膀胱成像或者对于妊娠期内胎儿进行检查;而腹部脏器疾病的检查中，超声检查因为快速、低廉、准确成为首选。另外还有如内分泌科、消化科、妇科、产科、眼科、泌尿科、血管科、眼科等诸多检查应用。

（2）治疗中的应用。随着近些年来超声检查在人体各个器官领域的快速发展，介入超声与超声治疗也发展起来，诸如肝肾穿刺、震波碎石等。聚焦超声外科，可用于治疗良性或恶性肿瘤，也可用来震碎肾结石，而更强的超声源可以应用到口腔中的治疗，如清洁牙齿。

超声检查的优劣势

（1）优势。超声检查对于人体肌肉组织和软组织显像良好，可显示脏器结构，没有长期性副作用，不会对检查者造成不适，设备检查流程简单且可以实时生成直观图像，做到及时观察及时诊断及时治疗。

（2）劣势。超声检查对于骨头的穿透力较差，如脑部等;而对于气体的成像也较差;超声检查的范围也是有限的，在远离体表的结构成像就非常困难，尤其是肥胖患者。

儿童超声检查的注意事项

超声检查在儿科上的应用也非常广泛，孩子因为年龄小，配合度低，很多时候有许多检查对于儿童来说都是非常困难、痛苦的，超声检查对于儿童来说方便操作无副作用，且诊断率高。下文介绍儿童超声检查时的相关注意事项。

（1）腹腔检查。腹腔检查如肝胆脾肾及腹腔肠道、腹腔淋巴结检查时，应使儿童空腹，禁食时间须超过10个小时，新生儿应只禁食4个小时，而食用牛奶的婴儿须禁食4个小时以上。

（2）胆囊收缩功能检查。黄疸进行胆囊收缩功能检查的儿童须禁食4小时后，在餐前进行一次检查，在进食后一小时内再进行第二次检查。

（3）十二指肠等检查。进行胃幽门、十二指肠检查的儿童应在饭前进行一次检查，在饭后立即进行第二次检查。

（4）心脏、眼睛等的检查。在进行血管瘤、眼睛、血管、心脏等超声检查时，儿童必须在绝对安静的情况下进行检查。幼儿哭喊或乱动会对血彩产生干扰，此时应该安抚儿童让他尽量保持安静。

（5）腹部脏器检查。做腹部脏器超声检查的儿童不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查，应当先安排超声检查，或在X线肠胃造影三日后，胆系造影两日后再做超声检查。

（6）复查超声检查。复查的儿童应带好以往病历或者检查报告，可以让医生系统地做出正确诊断，不应该隐瞒过往病史。

虽然超声诊断应用广泛，但是超声检查还是有局限性的，在超声检查诊断不到的地方，还是需要以临床医师的系统鉴别与诊断作为治疗依据。

（作者单位：四川省成都誉美医院）