手术室护理在合并糖尿病患者术后切口感染预防中的应用价值研究

侯玲燕，张建中，付成会 (.贵州省遵义市播州区人民医院，贵州 遵义 56300；.播州区妇幼保健院，贵州 遵义 56300)

糖尿病是临床最为常见的慢性基础性疾病，属于代谢性疾病的一种，具有较高的发生率，近年来呈现出逐年上升的趋势，因此合并糖尿病的手术患者也逐渐增加[1]。研究表明，合并糖尿病手术患者术后存在切口难以愈合的情况，或者切口的愈合时间较长，因而容易引发感染问题，导致术后康复受到严重影响[2]。护理干预是减少术后切口感染的主要手段，加强手术室护理有着十分重要的意义。本研究纳入我院收治的110例合并糖尿病手术患者，针对手术室护理的应用价值展开分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2019年2月～2019年10月在我院接受手术治疗的合并糖尿病患者110例进行研究，采用数字随机表法将其分为试验组和常规组，每组各55例。试验组：男30例，女25例；年龄37～76岁，平均(57.46±5.47)岁；糖尿病病程2～14年，平均(7.12±1.34)年。常规组：男31例，女24例；年龄38～78岁，平均(57.59±5.49)岁；糖尿病病程2～14年，平均(7.21±1.38)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：常规组采用常规护理干预，即根据围术期护理的要求，给予患者健康宣教、心理护理、饮食指导，叮嘱术后恢复预防感染的注意事项。试验组实施手术室优质护理，用于减少术后切口感染的发生。①术前加强对切口感染的评估，要求进行全身检查，对是否出现感染、是否需使用抗生素以及使用哪种抗生素等进行提前分析，积极做好术后切口感染的预防。②手术中的各项操作，必须严格实行无菌操作，同时使用到的手术器械必须符合杀菌消毒的要求，并且手术室要严格消毒，以此减少细菌的滋生。③术中做好切口感染的预防，比如术中操作时，使用无菌薄膜防止细菌进入伤口，注意配合医生操作时的动作和行为，避免与切口直接接触，减少感染的发生。④手术室的管理需加强，针对室内人员流动进行严格控制，保证空气质量的同时，避免因人员流动过于频发而增加细菌。

1.3观察指标：记录两组术后感染发生情况，包括切口感染、呼吸系统感染、皮肤黏膜感染等。调查患者对手术室护理的满意度，涉及的内容包括基础护理、护理技术、护理态度、护理效果等，问卷总分100分。分值≥90分表示非常满意度；70～89分表示满意；<70分表示不满意。总满意度=(非常满意例数+满意例数)÷总例数×100%。

2 结果

2.1两组术后感染率的比较：在术后感染率方面，试验组低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组术后感染率比较[例(%)]

组别例数切口感染呼吸系统感染皮肤黏膜感染总感染试验组552(3.63)1(1.82)03(5.45)常规组556(10.91)2(3.63)2(3.63)10(18.17)χ2值4.274P值0.039

2.2两组护理满意度的对比：在护理总满意度方面，试验组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理满意度的对比[例数(%)]

组别例数不满意满意非常满意总满意度试验组554(7.27)28(50.91)23(41.82)51(92.73)常规组5512(21.82)30(54.54)13(23.64)43(78.18)χ2值4.681P值0.031

3 讨论

临床工作中，糖尿病的发生率较高，其主要特征为血糖水平上升，会对日常生活造成严重影响。目前，合并糖尿病的手术患者数量逐年增加，其中多为中老年患者，这类患者术后康复过程中，除了要考虑到手术的康复外，还应做好糖尿病的处理，而长时间的恢复对手术切口感染也存在威胁，再加上多数患者年龄较大，本身体质不佳，发生术后切口感染的可能性更大[3]。因此，术中加强护理干预，是减少术后切口感染的必然要求。

本研究结果显示，试验组术后感染率低于常规组(P<0.05)，其中试验组术后切口感染率为3.63%，低于常规组的10.91%，说明了手术室护理工作的强化，可以降低患者术后感染率，其中切口感染率的降低比较明显。分析原因，手术室护理干预，注重分析合并糖尿病患者术后切口感染的发生可能性，进而从手术室管理制度、无菌操作和器械管理等层面出发，做好管理工作，以此减少术后切口感染的发生[4]。在患者的护理满意度方面，试验组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)，表明了手术室护理工作的加强，可提升患者的满意度，获得患者的认可。

综上所述，手术室加强护理干预，对患者术后切口感染率的减少，以及患者满意度的提升均有积极的作用。