探究妇产科急腹症患者治疗中腹部超声联合阴道超声的检查效果

杨萍

【摘 要】目的：研究妇产科急腹症患者治疗中腹部超声联合阴道超声的检查效果。方法：选取2017年4月-2018年4月医院收治的妇产科急腹症患者120例，分别采用腹部超声检查和腹部超声联合阴道超声检查。比较两组的检查结果。结果：腹部超声联合阴道超声检查诊断准确率为90.00%，高于单独腹部超声检查的71.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇产科急腹症患者的治疗当中，采用腹部超声联合阴道超声检查的方法，诊断准确率更高，具有较高的临床应用价值。

【关键词】妇产科;急腹症;腹部超声;引导超声;检查效果

【中图分类号】R442.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-270-01

在妇产科当中，妇产科急腹症是一种比较常见的症状，患者通常以下腹部突发性疼痛未主要的症状表现。由于此类疾病发病突然、进展迅速，如果不能及时处理，延误治疗时机，可能对患者的身体健康甚至生命安全造成严重的威胁。因此，及时准确的诊断妇产科急腹症，及时采取有效措施进行治疗，控制疾病进展，避免疾病恶化，对于保证患者生命和改善患者预后均有重要的意义[1]。目前，超声检查在妇产科当中应用广泛，主要有腹部超声、阴道超声等不同方法，检查效果也各不相同。基于此，本文选取2017年4月-2018年4月医院收治的妇产科急腹症患者120例，研究了妇产科急腹症患者治疗中腹部超声联合阴道超声的检查效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月-2018年4月医院收治的妇产科急腹症患者120例，年龄在24-46岁，平均年龄（33.4±2.8）岁，其中92例为已婚，28例为未婚，74例为已育，46例为未育。患者主要的症状表现包括腰痛、阴道不规则流血、腹痛、恶心呕吐、发热等。经临床病理检查，确诊为34例异位妊娠、24例急性盆腔炎、20例卵巢囊肿破裂、18例为黄体破裂、16例为不全流产、8例为卵巢囊肿蒂扭转。

纳入标准：均符合妇产科急腹症的诊断标准，均有明显的临床症状，对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：有其它妇产科疾病史的患者，有精神疾病或家族精神病史的患者，有认知障碍或沟通障碍的患者。

1.2 方法

所有患者入院后，均行腹部超声检查，使用美国GE公司的Voluson E8彩色多普勒超声仪，设置探头频率为4.0-10.0MHz，根据患者体质量水平，以及检查要求，调整探头频率。检查时患者取仰卧位，保证呼吸平稳，检查中对患者腹部器官进行依次扫查，根据检查需求要求患者更换体位配合，对患者腹部器官情况全面了解[2]。然后所有患者均行阴道超声检查，设置探头频率为8-11MHz，检查时患者取仰卧位，以膀胱截石位进行扫查，使用一次性无菌避孕套套在探头上，沿患者阴唇缓慢将探头置入阴道内，探查子宫组织状态及周围组织形态。检查后由2名以上经验丰富的妇产科超声医生，对检查结果进行分析，研究讨论达成统一结果。

1.3 评价指标

将临床病理检查结果作为金标准，分别比较单独腹部超声检查和腹部超声联合阴道超声检查结果，对比诊断准确率。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

腹部超声联合阴道超声检查诊断准确率为90.00%，高于单独腹部超声检查的71.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在妇产科急腹症当中，比较常见的疾病类型主要包括异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿破裂、黄体破裂、不全流产、卵巢囊肿蒂扭转等，这些疾病一般发病急骤，进展迅速，短时间内可能发生病变恶化的情况。而患者在发病初期，通常只有腹痛的症状，缺乏其它的特异性症状，因而容易被忽视，进而延误治疗时机，增加患者的危害和痛苦。超声检查作为无创诊断的主要方法，在婦产科临床上应用广泛，对于妇产科急腹症的检查诊断也有较大的作用。常规的腹部超声检查，能够对患者腹部器官进行大面积观察，但对于各个组织器官实际观察效果有限，特别是对于位置隐匿或面积较小的病灶，有时往往难以检出[3]。另外，腹部超声检查要求充盈膀胱，也会增加患者的不适感。而阴道超声检查具有更大的优势，检查中无需充盈膀胱，比较方便，患者痛苦较少。同时阴道超声能更加直观的观察组织器官，能够更准确的发现较小或隐匿病灶。因此临床上可采用腹部超声与阴道超声联合检查的方法，以提高诊断准确率。

综上所述，在妇产科急腹症患者的治疗当中，采用腹部超声联合阴道超声检查的方法，诊断准确率更高，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]田淑英.经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J]临床合理用药杂志，2013，6（16）：134-135.

[2]郭婧熙.经阴道联合腹部超声检查在妇产科急腹症中的临床应用探讨[J]中国现代药物应用，2012，6（24）：62-63.

[3]王春华，禄琴梅，黄叶.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J]中国妇幼保健，2014，29（22）：3685-3687.