眼皮经常长“偷针眼”是怎么回事

曾伦桃

【中图分类号】R794【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-244-01

小时候我们经常听家里老人说看了“脏东西”会长“偷针眼”，其实“偷针眼”是个俗名，全国各地有不同的叫法，学名叫做麦粒肿或睑腺炎。是由于眼部腺体被金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性炎症。日常生活中，当我们揉眼或者用不洁毛巾擦眼睛时，细菌很容易入侵我们的眼部引起发炎。麦粒肿的早期临床表现为眼镜局部红肿、疼痛，邻近球结膜部位会发生水肿，当脓液聚集时会出现黄色脓头，严重时患者会出现全身畏寒、发热等症状[1]。在医院的眼科经常能看见眼皮上长麦粒肿的患者，很多患者的“针眼”几天后会开始溃疡出血，随后便会自行痊愈，但没过多久就会复发，还有的患者长期长麦粒肿，那么这是怎么回事呢？这种情况该如何預防治疗呢？接下来我们来了解关于麦粒肿的相关知识。

一、眼皮经常长“偷针眼”是怎么回事

麦粒肿是一种常见的眼部疾病，对我们来说并不陌生，不少人都有过被它折磨的经历，小小的麦粒肿疼起来却要人命，我们可不能忽视这个不起眼的“小病”，麦粒肿极容易复发，严重时还会造成眼睑疤痕。

1.什么是麦粒肿？我们的眼睑分为两种腺体，位于睫毛根部的是皮脂腺，为毛囊开口，另一种靠近眼睑深部的叫做睑板腺，为睑缘开口。当眼睑上的腺体发生细菌感染阻塞时，就会逐渐形成麦粒肿，也就是我们俗称的“偷针眼”。这种感染一般是由于寄生在眼睑上的细菌感染引起的，常见的有金黄色葡萄球菌。眼睑上的腺体正常分泌的油脂通常为平滑的橄榄油质感，当腺体受到细菌入侵时，腺体分泌的油脂会变得粘稠，类似于膏状质地，粘稠的油脂阻塞腺体的同时还会滋生更多细菌[2]。值得注意的是，还有一种霰粒肿眼部疾病与麦粒肿的症状较为相似，很容易被混淆，因为这两种疾病的症状都是眼睑处有硬块，其实这两种疾病并不难区分，麦粒肿是一种急性炎症，会有明显触痛和红肿，经过正确的治疗数天就能好转痊愈。但霰粒肿是一种慢性非感染性炎症，不红也不痛，病情持续时间数月之久。因此，大家要注意区分这两种疾病，避免延误病情。

2.为什么麦粒肿经常复发？这种疾病与患者身体抵抗力下降有关，例如：长期营养不良、挑食、消化不良、眼部局部慢性炎症等。除此之外，还和患者不良生活习惯有关，例如：经常用手揉擦眼睛、用不干净的毛巾或纸巾擦眼睛，如此一来细菌有机可乘，所以经常复发。要想彻底摆脱麦粒肿，必须做好预防工作，主要有以下几点需要注意：①注意眼部卫生，不要用脏手直接揉搓眼镜，保持眼周清洁，避免用不洁毛巾擦眼睛;②保持良好的作息规律，避免熬夜和过度用眼，要控制使用电子产品的时间;③增强身体抵抗力，饮食均衡，改正挑食的坏习惯，多吃水果蔬菜，不吃辛辣刺激、烧烤、油炸类等食物;④及时治疗眼部慢性疾病，例如：角膜炎、结膜炎等，积极矫正近视、远视、或散光眼;⑤当针眼复发时，清洁双手后可以轻轻按摩眼周，有利于保持眼睑上腺体通畅，促进聚集的分泌物排除，增加眼部血液循环[3]。

二、麦粒肿的病因

细菌感染是造成麦粒肿的主要原因，人体表面存在大量的细菌，正常情况下的眼睑具有强大的防御能力，能够抵挡细菌的侵袭。当人体免疫力下降细菌大量繁殖入侵时，就会导致发病。如果患有慢性结膜炎、沙眼、睑缘炎等眼部疾病，或出现近视、散光等眼部问题，建议及时治疗和矫正，因为眼睛疲劳很容易引起麦粒肿，另外，不注意个人卫生，大量摄入辛辣刺激、油腻食物，烟酒过度也极易引发麦粒肿。急性麦粒肿分为两种，分别是内麦粒肿和外麦粒肿，外麦粒肿是由于毛囊开口皮脂腺受到金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性炎症，发病期会在眼睑上形成凸起的小疙瘩;内麦粒肿则是睑板腺受到细菌侵袭引起的急性化脓性感染，因为长在眼睑内所以会摩擦到眼球，引起患者眼部异物感。这两种麦粒肿的症状相似，都会出现红肿、疼痛的表现，但是由于皮脂腺体较小，油脂性分泌物少于睑板腺体，因此外麦粒肿的感染组织较少，痛感也不如内麦粒肿那么明显。

三、麦粒肿该如何治疗？

不论是内麦粒肿还是外麦粒肿，都不能随意挤压，因为眼周血管非常丰富而且面部与眼眶的静脉都是相通的，没有能够阻止血液回流的静脉瓣阀门。不仅如此，其与颅腔的静脉也是相通的，一旦炎症扩散，轻则造成眼眶蜂织炎，重则会引起颅脑感染，严重时会危及生命。

外麦粒肿硬块会随着病情发展而逐渐软化，睫毛根部的黄色脓头只要经皮肤向外排出，红肿疼痛等症状便会迅速缓解消退，一般情况，外麦粒肿7-10天便会自行恢复。不过切勿用手挤压黄色化脓物，避免留下疤痕还可能会加重油脂分泌物堵塞。相比之下，内麦粒肿的治疗时间需要更长，一般医生会建议患者采用热敷或按摩等方法来软化睑板腺体内的油脂堆积物，以便加速其排出速度。如果麦粒肿已成熟，可以由医生做切开引流术治疗，必要时需配合抗生素眼药水或眼药膏一起治疗，严重时还要口服抗生素治疗。

四、小结

虽然麦粒肿并不是什么严重的疾病，但毕竟生长在眼部，会引起人们强烈不适，因此也不容小觑。保持皮肤清洁卫生，避免油脂与污垢堆积堵塞腺体就能有效减少麦粒肿的发生率。平常喜欢画眼妆的女性更应该注意眼部卫生，在睡觉之前必须使用温和的卸妆产品，把眼妆完全卸除干净之后才能入睡。带妆入睡会导致彩妆堵塞腺体，长期以往会引发眼部炎症。除此之外，日常生活中使用的眼部化妆品需要定期更换，避免因长期使用而滋生大量细菌。还要注意，不能与他人共用毛巾等物品，避免细菌交叉感染发生眼部炎症。麦粒肿患者无需过度担心，腺体细菌感染通常情不会扩散到其他眼睑组织，但如果患者感觉视力受到影响，那么需要及时前往医院就诊，并接受专业治疗。若患者居住在农村，医疗条件较差，可以取草药雾水葛苗洗净，然后捣碎敷于患处。每天早晚各一次，具有消炎止痛、消除肿胀等功效。如果炎症依然不见好转，那么应该及时前往医院眼科就诊。

参考文献：

[1]伍芳玲， 曹世沛， 曾欢，等. 普通浓度、高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的 临床疗效及安全性[J]当代医学， 2018（7）：80-82.

[2]肖艳，舒琴，徐燕. 庆大霉素注射液在急性化脓性麦粒肿手术中的应用[J]世界最新医学信息文摘（电子版）， 2018， 18（82）：100.

[3]梁玲燕. 高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的临床效果研究[J]中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（12）：41-41.