慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗研究

沈永彬 沈永利

【摘 要】目的：观察慢性萎縮性胃炎患者的临床治疗措施与效果。方法：选取本院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者;将40例采用常规消化内科治疗措施的患者作为对照组;将40例在对照组的基础上联合使用替普瑞酮进行治疗的患者作为研究组;分析研究组与对照组患者进行治疗后，患者的疗效评价与不良反应发生率。结果：分别采取不同疗法治疗后，在治疗的优良率与不良反应发生率方面研究组相比对照组均拥有明显优势（P<0.05）。结论：在针对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的过程中，在常规治疗的基础上联合替普瑞酮进行治疗能够有效促进患者的康复，且对于患者造成的不良影响较低，值得推广。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;消化内科;临床效果

【中图分类号】R573.32【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-219-01

慢性萎缩性胃炎是临床中的一种常见疾病，该病患者主要临床表现为食欲不振、腹部不适、反胃等，若没有采取及时有效的治疗措施，则很容易使得患者发展为胃癌，对于患者的身体健康与生活质量均造成较大的影响。由于导致患者疾病产生的因素包含了多种，这也增加患者的临床治疗工作[1]。本次研究了80例慢性萎缩性胃炎患者，针对消化内科中慢性萎缩性胃炎患者不同治疗方法的疗效进行分析：

一、资料与方法

1.1 一般资料

针对我院2018年5月-2019年3月期间的慢性萎缩性胃炎患者为基础，从中选出80例患者入组本次研究。对这80名患者展开随机分组，使研究组与对照组人数、性别比、年龄范围等一般资料相近，具体情况为：对照组40例患者中包含了24例男性患者和16例女性患者;年龄26-63岁，平均为（43.18±2.53）岁。研究组男性25例，女性15例;年龄均在25-64岁，平均（44.46±3.29）岁。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规消化内科治疗措施：常规给予患者口服阿莫西林，0.5g/次，3次/d;口服克拉霉素，250mg/次，2次/d;同时给予患者口服果胶铋，150mg/次，4次/d，于餐前与睡前服用。若患者存在胃反酸的症状，则给与患者口服奥美拉唑，20mg/次，1次/d。

研究组采用常规治疗措施联合替普瑞酮进行治疗：在对照组的基础上联合使用替普瑞酮，给予患者口服50mg替普瑞酮，3次/d，与餐后半小时服用。两组患者均持续治疗一周为一个疗程。

1.3 评定标准

对比两组患者治疗后临床治疗的效果;疗效评价：①显效：经治疗后，患者各项慢性萎缩性胃炎症状均完全消失，胃镜检查中显示胃粘膜正常;②有效：经治疗后，患者各项慢性萎缩性胃炎症状均有所改善，胃镜检查中，胃粘膜充血表现有所改善;③无效：均为达到上述指标，甚至加重;同时对比两组患者治疗后不良反应的发生情况[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件，以 表示患者的计量数据，计算结果则通过t值表示出来;以%表示患者的计数数据，计算的结果则通过表示。判断是否具有统计学意义的P值临界点为0.05，只要P值结果在该值以下（不含），就能够证明显著差异，其余情况一律视为无统计学差别。

2 结果

2.1 两组患者疗效情况分析 经治疗后，在疗效的有效率中，研究组相较于对照组有着较为明显的优势（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者不良反应情况分析

经治疗后，在不良反应发生情况中，研究组相较于对照组有着显著较低（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是临床中的一种常见疾病，导致该病产生的因素主要包含了Hp感染、自身免疫等，随着病情的发展，慢性萎缩性胃炎会使得患者出现胃粘膜变薄、黏膜基层增生等情况，严重时甚至还会发展为胃癌，严重威胁到了患者的生命安全。因此，必须要采取切实有效的治疗措施，尽快促进患者的康复。在该病的临床治疗中，多采用了消化内科的常规治疗措施，主要以阿莫西林、克拉霉素、果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗[3]。其中，阿莫西林属于一种广谱抗生素，其能够与患者机体中转肽酶进行结合，进而促使病菌膨胀破裂;克拉霉素是14元环大环内脂类抗生素，其能够有效灭杀幽门螺杆菌，改善患者的胃粘膜炎症情况;果胶铋属于一种胃粘膜保护剂，其能够有效抑制幽门螺杆菌的活性，且能够促进胃粘膜上皮细胞的分泌;奥美拉唑则属于一种脂溶性的弱碱性药物，能够有效抑制患者胃酸的分泌。这些药物虽然能够在短时间内改善患者的临床症状，但在治疗后患者很容易出现复发的情况[4]。因此，替普瑞酮在现阶段被越来越多的应用在临床中。替普瑞酮能够有效抑制患者胃酸分泌情况，保护并修复患者胃黏膜，同时替普瑞酮还能够有效抑制患者胃部酸性物质的分泌，提高胃肠道平滑肌的收缩，进而降低患者的不良反应，提高患者的治疗效果。在本次研究中：分别采用不同治疗方式对患者进行治疗后，相较于对照组，研究组患者在临床治疗的总有效率与不良反应的发生率中均有着更为良好的效果（P<0.05）。

综上所述，相比于单纯采用消化内科常规治疗措施，联合使用替普瑞酮能够有效提高患者的康复效果，改善患者的临床症状，降低患者不良反应的发生率，在慢性萎缩性胃炎患者中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]王东， 李傲. 消化内科规范性治疗慢性萎缩性胃炎合并心血管患者的效果研究[J]国际心血管病杂志， 2017，17（44）：37.

[2]关军丽. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[J]中国药物与临床， 2018， v.18（02）：115-117.

[3]高志华， 代二庆， 白玉茹. “益气升阳活血法”指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究[J]中国全科医学， 2017，22（4）：17-18.

[4]谢妲. 荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染临床疗效及对胃镜组织学的影响[J]河北医学， 2017，9（3）：124-125.