呼吸内科护理安全隐患分析与防范策略研究

郭俊凤

【摘 要】目的：我们分析了在呼吸内科护理治疗期间的安全性隐患因素，并制定了预防策略。方法：文章选择了2018年7月至2019年2月入院的200例患者作为测试对象，并且对这200例患者的临床资料以及安全性隐患因素进行了回顾性的分析，并且提出了相应的防范策略。结果：在呼吸内科的护理工作过程中，所发生的意外事件主要包括了患者的跌倒事件、患者的坠床事件以及患者的窒息事件等。而安全性隐患因素就主要包括了操作过程中的规程在执行时候较为欠缺、对护理方面的管理不到位等因素。结论：在呼吸内科患者的护理过程中，常见性安全问题出现的较为频繁，因此，应该对呼吸内科护理过程中的安全隐患问题要进行针对性的防范管理，从而来提高护理质量。

【关键词】呼吸内科护理;安全隐患;防范策略

【中图分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-214-01

引言

通常情况下，呼吸内科患者所拥有的特点就是：他们的病情变化是非常快的，而且在用药方面也是复杂多变的。因此，这就使得医护人员对这类患者的护理工作难度增加了。现有数据表明，在对呼吸内科治疗的患者采取干预护理过程的情况下，需要对安全隐患进行确定，让安全护理管理进一步的落实到位，这样对护理安全性的提升大有帮助，也能让患者的护理质量得到保障。因此，本文对呼吸内科护理的安全性隐患因素进行了深入探究，并且提出了相关的防范策略，旨在为呼吸内科的护理工作提供借鉴作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 文章选择了2018年7月至2019年2月入院的200例患者作为测试对象。在这200例患者当中，男性患者共有128例，女性患者共有72例，这200例患者的年龄在22岁到85岁之间，他们的平均年龄在40.7岁到52.9岁之间。

1.2 方法 本文对这200例患者的临床资料以及安全性隐患因素进行了回顾性的分析，这些安全性隐患因素主要包括了患者的意外情况以及医护人员在护理方面的管理不到位等因素，并且分析了护理安全问题所产生的原因，最后提出了相关性的防范策略。

2 结果

2.1 意外事件的发生情况

在这呼吸内科护理的200例患者当中，有44例患者发生了跌倒性的事件，占意外事件发生比率的22.0%;有38例患者发生了窒息和误吸的事件，占意外事件发生比率的19.0%;有42例患者发生了管道脱落的事件，占意外事件发生比率的21.0%;有76例患者发生了坠床的事件，占意外事件发生比率的38.0%。

2.2 意外事件发生的因素分析

（1）发生跌倒和坠床情况的因素分析：在这些呼吸道内科疾病中，老年患者所占比率是非常高的。由于老年患者的体质弱，眼睛的视力不好，并且他们对事情的反应能力较弱，其跌倒的可能性将会增加;在药物的使用当中，如果他们使用了利尿剂、血管扩张剂或者是抗过敏等药物，都容易导致他们跌倒。如果患者是患有肺性脑疾病，经常处于一种兴奋状态或者是烦躁的状态，或者是患有神经系统疾病的患者，均容易发生坠床事件。因此，在此次的研究中可以得知：在呼吸内科的意外事件发生率中，患者坠床以及跌倒的比例是非常高的。（2）发生窒息和误吸情况的因素分析：咯血患者根本就没有办法用力的咳嗽，患者的情绪也会高度的紧张，如果一次性的大量咯血，将会非常容易的出现窒息现象;一些年纪较大的患者出现吞咽困难的情况，导致他们在进食的过程中可能会咳嗽或者是被呛到，这就可能导致患者发生窒息的情况。（3）当患者的管道脱落时，采用胸腔闭式的手段是非常有必要的，患者的管道接口松动或者是管道过度牵拉等情况，都会造成管道的脱落;如果采用导尿管、气管切开或者是气管插管的患者，都可能会导致意外拔出导管的情况。

3 讨论

3.1 呼吸内科护理安全隐患因素分析（1）在对患者的护理过程中，没有操作规程说明。氧气治疗隐患：患者擅自调动氧气流量或停止氧气治疗，这样的做法可能会让患者自己置身于氧中毒或者是呼吸衰竭加重的危险当中，如果程度严重的话，将会导致肺性脑疾病的发生，对患者的生命产生危险。吸痰隐患：医护人员在帮助患者吸痰之前，根本就没有对患者的病情做出详细的评估，或者是医护人员在给患者吸痰的时间过长，并且给他们的两次吸痰之间的间隔不足，这可能导致患者缺氧，从而导致患者心血管区域的意外情况发生。（2）对病人护理的处理不当。护理人员的应急准备计划非常多，但不太可行，这是造成安全风险的主要原因。另外，尽管患者护理领域中的核心制度更为完善，但是护理人员从未严格按照这些制度来实施，这是护理管理不当的关键原因。

3.2 呼吸内科护理安全隐患的防范策略

（1）进一步完善护理方面的制度：更深层次的优化护理工作中的流程，进一步改善护理操作程序，扩大对护理人员的综合培训，并定期组织医务人员学习护理制度方面的知识，在完成了护理人员的培训工作后，再对他们进行考核，其考核的重点内容就是这些护理安全问题。（2）对一些特殊患者的管理要强化：在观察正在化疗、年老或处于危急状态的患者时，有必要评估潜在的危险因素和一些现有的危险因素，并提高对这些因素的关注程度，从而制定出更加科学、合理的防范性策略。（3）有必要加强对主要护理人员的管理：对于一些新入科室的护理人员或轮岗的护理人员以及实习期间的护理人员的管理都要加强，可以为这些护理人员在规定的时间开展一些安全性的教育活动，从而提高他们的防范风险意识以及能力。除此之外，可以指定一些责任性较强或者是有着丰富的临床护理经验的护理人员为带教教师，让护理人员的操作水平不断得到提高，从而让护理质量得到有效的保障。

结束语

总的来说，在为呼吸内科的患者提供护理服务的过程当中，在分析安全隐患之后，可以制定出有针对性的防范策略，以提高患者对医疗服务的满意度，从而可以使呼吸内科护理中的安全隐患降低。

參考文献

[1]李军，夏迪亚·阿布来提.呼吸内科护理安全隐患分析与应对措施[J]中西医结合心血管病电子杂志.2019（05）.

[2]于伟伟.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J]临床医药文献电子杂志.2018（29）.