PDCA循环护理在消毒供应室的应用及对降低院内感染中的作用分析

邹晓华

【摘 要】目的：分析在消毒供应室应用PDCA循环护理模式的效果。方法：选取2017年1月至2019年6月期间消毒供应室收集的250份资料作为分析对象，PDCA循环护理实施前后各125份资料，实施前作为常规组，实施后作为循环组，对比两组护理效果。结果：本次研究结果显示，组间各项工作合格率对比，循环组在灭菌物品合格率、手术器械清洗合格率、消毒液浓度合格率、手卫生合格率方面均比对照组高，对比差异显著（P<0.05）。组间院内感染发生率对比，两组数据结果对比，观察组院内感染发生率明显更低，对比差异显著（P<0.05）。结论：在消毒供应室中实施PDCA循环护理可以有效提高管理质量，降低院内感染发生率。

【关键词】PDCA循环护理;院内感染;消毒供应室;作用

【中图分类号】R876.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-172-01

消毒供应室是医院中尤为重要的一个科室，其负责医院中医疗器械的消毒、灭菌、供应等工作，其是医院医疗活动安全、有序开展的重要保障。因此，做好消毒供应室的管理工作，确保消毒供应室的工作质量尤为重要[1]。这就需要选择一种科学、合理的管理模式。PDCA循环是一种先进的管理模式，其是一个连续、全面的管理流程，更有利于管理质量和效率的提高。本研究对PDCA循环护理的应用效果进行详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入时间为2017年1月至2019年6月，纳入对象为同期消毒供应室收集的250份资料，根据管理方法的不同分为常规组和循环组，其中PDCA循环护理实施前的125份资料实施常规管理，即常规组，另125份资料实施PDCA循环护理，即循环组。本次研究中工作人员共6名，其中男性2名，女性3名，年龄22-47岁，平均（32.5±2.1）岁。

1.2 方法

常规组125份资料实施常规护理管理，即按照消毒供应室的常规要求和标准开展相应的管理工作。循环组125份资料实施PDCA循环护理管理，具体如下：①计划阶段：在开展管理工作前，工作人员需要组织开展讨论会，即对医院消毒供应室管理中存在的问题和不足进行深入研究和分析，找出问题形成的原因，进而根据问题及原因，在工作人员共同探讨下提出解决方法，进而制定出完善的管理计划。②实施阶段。实施阶段即按照计划实施相应的管理工作。在计划阶段的讨论会中，发现消毒供应室存在防控感染意识不足、灭菌消毒工作不规范的问题。对此，在实施阶段，就需要加强提高工作人员的防控感染意识，并制定严格的清洗、消毒、灭菌流程及责任制度。对于消毒、灭菌后的器械物品可以进行随机抽查，消毒、灭菌工作可以实行全程的质量监控，消毒、灭菌后的器械物品需要由专人进行管理。为了保证管理工作的有序有效实施，可以对工作人员进行相应的组织安排，比如设立负责人，明确责任范畴等。还需要加强对工作人员的专业培训和管理责任培训，以此来提高工作人员的技能水平和综合素质。③检查阶段。检查阶段即对工作人员的工作情况进行严格的考核与监督，以此来保证工作质量。小组负责人可以对工作人员的各项工作进行不定期抽查及定期抽查。在检查与考核过程中，如存在问题和不足，需要给予相应的惩罚及处理，而对于工作完成情况良好的工作人员也需要给予一定的鼓励。④改进阶段。每月定期组织工作人员对本月或本阶段的消毒供应室管理工作情况进行分析、总结、讨论、评价，了解工作中的优点、缺点、不足。对于优点要给予肯定，而对于缺点和不足，要进行反思和批评，并探讨出相应的质量改进方法，以此来实现管理质量的持续改进。

1.3 观察指标 观察两组各项工作合格情况，包括灭菌物品合格率、手术器械清洗合格率、消毒液浓度合格率、手卫生合格率[2]。观察两组院内感染发生情况。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率（%）表示，采用检验，计量资料以（）表示，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 组间各项工作合格率对比，循环组在灭菌物品合格率、手术器械清洗合格率、消毒液浓度合格率、手卫生合格率方面均比对照组高，对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 组间院内感染发生率对比 常规组125份资料中有10份资料发生院内感染，发生率为8.0%;循环组125份资料中有2份资料发生院内感染，发生率为1.6%;两组数据结果对比，观察组院内感染发生率明显更低，对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

PDCA循环是一种科学、先进、严谨的护理模式，将其应用与消毒供应室管理工作中，可以消毒供应室的工作质量和效率提供保障。这是因为PDCA循环护理注重把控管理工作流程的每一个环节，不断循环总结、改进工作中的问题，最终达到理想的管理效果。

本次研究结果显示，组间各项工作合格率对比，循环组在灭菌物品合格率、手术器械清洗合格率、消毒液浓度合格率、手卫生合格率方面均比对照组高，对比差异显著（P<0.05）。这是因为PDCA循环护理包括计划、实施、管理、总结这四个步骤，在这四个步骤的连贯实施中，就可以最大程度避免问题的发生，进而有效提高消毒供应室的管理质量[3]。组间院内感染发生率对比，常规组125份资料中有10份资料发生院内感染，发生率为8.0%;循环组125份资料中有2份资料发生院内感染，发生率为1.6%;两组数据结果对比，观察组院内感染发生率明显更低，对比差异显著（P<0.05）。这是因为PDCA循环护理更注重以提高管理质量为目的开展各项管理工作，与常规护理相比，其具有連贯、科学、全面、严格的特点，所以可以有效提高管理质量，进而降低院内感染发生率。

综上所述，在消毒供应室中实施PDCA循环护理可以有效提高管理质量，降低院内感染发生率，PDCA循环护理值得积极推广。

参考文献

[1]杨建君.PDCA循环护理在消毒供应室的应用及对降低院内感染中的作用分析[J]中国实用医药，2019，14（26）：189-190.

[2]徐琴，游玉玲.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J]西藏医药，2019，40（03）：6-7.

[3]冯慧蕾.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响观察[J]世界最新医学信息文摘，2019，19（48）：269+272.