综合护理干预在恢复期精神分裂症护理中的应用价值体会

余颖

【摘 要】目的：探析综合护理干预于恢复期精神分裂症患者护理中的应用效果。方法：挑选我院2016年10月～2019年10月的70例恢复期精神分裂症患者，按随机平行原则分组，分为实验组和参照组，每组人数均为35例。实验组采取综合护理干预，参照组采取常规护理干预，比较两组的护理效果。结果：实验组在护理依从性方面高于参照组，组间的数据比较具有明显差异（P<0.05，X?=4.6289）。实验组在日常生活活动能力ADL评分方面比较，组间的数据具有显著差异性（P<0.05，t=9.0512）。结论：恢复期精神分裂症护理中综合护理干预的实施，利于提高患者的护理依从性、日常生活活动能力，所以适用于临床方面应用与推广。

【关键词】综合护理干预;恢复期;精神分裂症;护理效果

【中图分类号】R876.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-155-01

精神分裂症，属于一组病因未明的重性精神病，一般为缓慢/亚急性起病，涉及患者的感知觉、思维、情感，以及行为等方面[1]。而精神分裂症者的意识比较清楚，智能也正常，部分患者发病期间会产生认知功能损害，病程具有迁延、反复发作的特点。本次研究将我院近3年收治的恢复期精神分裂症患者作为评价对象，分析综合护理干预、常规护理干预的临床价值。

1 一般资料、方法

1.1 一般资料

挑选我院2016年10月～2019年10月70例恢复期精神分裂症患者，按随机平行原则分组分为了实验组、参照组，每组各35例。实验组男性19例、女性16例;年龄24～60岁，平均年龄（42.3±4.4）岁;病程2～5年，平均病程（3.5±2.1）年。参照组男性20例，女性15例;年龄24～58岁，平均年龄（41.3±4.5）岁;病程2～4年，平均病程（3.2±1.9）年。两组恢复期精神分裂症患者的一般资料比较处理发现没有统计学意义，P>0.05。

入选标准：①经过精神分裂症诊断标准[2];②依从性佳;③临床资料齐全;④签订知情协议。

排除标准：①肝肾功能不全;②并发心脏疾病;③自身免疫疾病。

1.2 方法

1.2.1 参照组实施常规护理干预，予以用药护理、心理护理方面的指导。

1.2.2 实验组实施综合护理干预，①综合健康教育，可通过1对1、集体健康教育、发放健康教育手册等方式，开展健康教育活动。主要为患者讲解临床治疗、护理干预、相关注意事项等内容，使患者明确长时间经药物治疗，对自身病情的影响，规范患者的用药行为。②综合心理护理，入院后主动和患者沟通，与患者建立良好的护患关系，通过沟通对患者的心理状态加以了解，实行个体化心理疏导[3]。③综合出院前护理，出院前告知患者心理调节方法，可构建微信群加强和患者、患者家属的联系，叮嘱患者定期入院接受复查。

1.3 观察指标及评价标准

1.3.1 对比两组①护理依从性;②ADL评分。

1.3.2 采用医院方面自制的护理依从性量表，对患者的护理依从性加以评判，完全依从、部分依从之和/100%=护理依从性。

1.3.3 通过日常生活活动能力ADL，对患者日常生活活动能力进行评分，分数越高表示患者的日常生活活动能力改善效果更好。

1.4 统计学的分析

本研究的临床数据信息，通过输入统计学软件SPSS26.0中分析、处理，计数资料两组护理依从性对比以率%形式表示、统计检验;计量资料两组ADL评分对比以均數差方式体现、t统计检验。组间比较结果为P<0.05，为统计学意义存在;组间比较结果为P>0.05，为没有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病例护理依从性差异的对比

实验组的护理依从性>参照组，组间的数据比较有显著差异，P<0.05，见表1。

2.2 两组病例ADL评分差异的对比

实验组、参照组的ADL评分组间的数据比较有明显差异，P<0.05，见表2。

3 讨论

精神分裂症存在反复发作、难以控制的特点，所以需长时间接受治疗，恢复期精神分裂症患者治疗多以药物为主，可以改善患者的临床症状。然而，单独采用药物方法治疗，无法改善患者的心理情绪、日常生活活动能力，为此本研究为患者提供了综合护理措施。综合护理的实施能根据患者的实际情况编制护理方案，为患者提供健康教育、心理护理、出院前护理的服务，培养患者良好生活习惯的同时，能够关注患者的心理状态[4]。同时，可以主动和患者、患者家属沟通交流，建立良好的护患关系，于患者出院前告知其相应的注意事项，定期入院接受复查，故而有助于提高患者的护理依从性[5]。本次研究结果显示，实验组的护理依从性较参照组高，差异具有统计学的意义，P<0.05。实验组的ADL评分高于参照组，统计学的意义存在，P<0.05。可见，恢复期精神分裂症患者接受综合护理干预，在提高患者日常生活活动能力、护理依从性方面的优势明显。

综上，综合护理的实施，对恢复期精神分裂症患者的日常生活活动能力和依从性均有积极的影响，有在临床方面应用、推广的价值。

参考文献：

[1]赵淑娟.早期综合护理干预在精神分裂症住院患者中的应用效果[J]国际护理学杂志，2019，38（4）：536-538.

[2]李玉皎.精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施[J]中国社区医师，2018，34（16）：158-159.

[3]张威，陶荷翠.综合性护理配合物理康复训练对稳定期精神分裂症患者肢体、心理及社会功能的影响[J]国际护理学杂志，2019，38（3）：325.

[4]吴秋鸣.综合护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者的影响[J]糖尿病新世界，2017，20（1）：174-175.

[5]何春香，雷红娟.支持性护理干预对恢复期精神分裂症患者的应用效果观察[J]国外医学（医学地理分册），2017，38（1）：77-79.