小议人性化护理干预对剖宫产术后患者恢复的影响

王佳佳 于彩霞 于新娇

【摘 要】目的：探讨人性化护理干预对剖宫产术后患者恢复的影响。方法：选择我院妇产科收治的87例产妇作为研究对象，按照围产期护理干预模式不同，87例产妇被随机分为两组，对照组围产期给予传统护理，观察组围产期给予人性化护理，比较两组产妇的康复效果、应激反应指标及疼痛分级。结果：观察组产妇肠鸣音恢复时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间都低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。观察组产妇术后平均动脉压和心率水平都低于对照组，而轻度疼痛产妇比例高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论：人性化护理干预能减轻产妇围产期负面情绪，促进产妇产后康复和减轻产后疼痛，在剖宫产中有较好的应用价值。

【关键词】人性化护理;剖宫产

【中图分类号】R475.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-145-01

1 资料与方法

1.1 患者资料

选择2018年6月至2019年6月我院妇产科收治的87例剖宫产产妇作为研究对象，年龄在21-35岁之间，按照围产期护理干预模式不同，随机将87例产妇分为两组。观察组47例，平均年龄（26.9±2.2）岁，初产妇32例，经产妇15例，，新生儿体重在3100-4859g之间，平均体重（3795.4±203.1）g，平均孕周（39.7±0.5）周，对照组40例，平均年龄（27.6±2.1）岁，初产妇29例，经产妇11例，新生儿体重在3200-4954g之间，平均体重（3687.9±228.5）g，平均孕周（39.5±0.7）周，两组基础资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组围产期给予传统护理干预，观察组围产期给予人性化护理干预，具体措施包括：产前护理，此阶段护理主要以护患沟通和心理干预为主，产妇术前会出现不良情绪，而这些负面情绪是应激反应水平增高和依从性降低的主要原因，为此产妇入院后既要加强护患沟通，降解相关分娩知识和注意事项，鼓励产妇积极配合术前准备，减轻手术和担忧引起的心理压力，同时还应保持良好的病房环境，让产妇感受到医护人员的关爱。产中护理，此阶段护理主要是做好各项术前准备和产妇保温工作，防止术前准备不足引起的风险事件，在手术准备阶段要注意做好产妇隐私保护工作，减少产妇暴露时间[1]。产后护理，此阶段护理主要做好日常生活、产后康复和角色转换护理工作，日常生活护理主要是指导产妇合理饮食、运动和规律作息，康复护理主要指导产妇尽早下床活动，学会观察手术切口情况，角色转换主要是针对初产妇适应母亲角色，教授产妇新生儿喂养知识，尽早实施母婴皮肤接触，让初产妇尽快适应母亲角色，同时还应加强产后疼痛干预，避免产后切口疼痛引起产妇不适[2]。

1.3 观察指标 比较两组产妇的康复效果、应激反应指标及疼痛分级。产妇术后康复观察指标包括肠鸣音恢复时间、首次排便时间、下床活动时间和住院时间，上述指标所用时间越低，说明产妇产后康复效果越好。产妇选择剖宫产会出现不同程度的负面情绪，加上手术创伤，产妇产后都会出现一定的应激性反应，为此产后12h观察两组产妇的平均动脉压和心率水平，上述指标水平越高，说明产妇应激性反应水平越高[3]。产后24h使用VAS量表对两组产妇进行疼痛评估，VAS评分越高说明疼痛程度越强烈，该量表评分在1-3分之间为轻度疼痛，4-7分为中度疼痛，8-10分为重度疼痛。

1.4 统计学分析 本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组产妇产后康复效果比较

观察组产妇肠鸣音恢复时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间都低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 两组应激反应指标及疼痛情况比较

观察组术后平均动脉压为（79.4±4.5）mmHg，心率为（71.6±3.2）次/min，对照组产妇术后平均动脉压为（98.3±5.2）mmHg，心率为（91.5±4.3）次/min，观察组产妇平均动脉压和心率水平都低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）.。观察组产妇术后轻度疼痛比例高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

剖宫产手术创伤会给产妇带来一定的伤害，产妇由于惧怕手术会出现负面情绪，加上手术创伤引起的应激性反应，产妇术后康复效果不佳，部分产妇会因此出现产后出血、切口愈合不良等并发症，为此本文将人性化护理应用于剖宫产产妇护理中，实验结果显示，观察组产妇产后康复效果明显更优，术后24h疼痛情况亦优于对照组，轻度疼痛产妇比例高达80.9%，而对照组产妇此比例仅为47.5%。人性化护理干预能明显减轻产妇不良情绪，减轻产妇术后疼痛和促进术后康复，为此观察组产妇的应激性反应水平明显降低，这也是观察组产妇产后平均动脉压和心率水平更低的原因。综上所述，人性化护理干预能减轻产妇围产期负面情绪，促进产妇产后康复和减轻产后疼痛，在剖宫产中有较好的应用价值。

参考文献：

[1]张立军.人性化护理干预对剖宫产术后患者恢复的影响[J]实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，21（9）：152-152.

[2]李俐霞.人性化护理模式对剖宫产术后患者的效果分析[J]临床医学研究与实践，2016，1（26）：175-176.

[3]张玉霞.人性化护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑程度及产后恢复的影响[J]现代诊断与治疗，2017，28（13）：2540-2541.