脑膜瘤手术患者围术期护理中行舒适护理的效果观察

李粉竹

【摘 要】目的：观察脑膜瘤手术患者围术期进行舒适护理的临床效果。方法：选入我院于2018年4月到2019年4月期间治疗的66例脑膜瘤患者，以随机数字表法的形式将其分为试验组和对照组，分别为33例。对照组行常规的护理，试验组在此基础上加行舒适护理，对比两组患者的手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间以及并发症的情况。。结果：试验组手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间以及并发症的情况均比对照组理想，组间具有差异（P<0.05 ）。结论：对于脑膜瘤手术患者而言，在围术期护理中行舒适护理能够降低并发症以及手术后疼痛等情况的发生，护理效果显著，值得在临床上推广和应用。

【关键词】脑膜瘤;围术期;舒适护理;临床效果

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-131-01

前言

脑膜瘤作为膨胀性生长良性肿瘤，以中老年为主要的发病人群，该病会让患者头疼，听觉以及机体障碍等，临床上一般采用切除术手术进行治疗[1]，该手术属于入侵式手术，在手术后需要进行护理，才能降低并发症的产生，本文针对我院2018年4月到2019年4月进行治疗的脑膜瘤患者66例作为研究，分析在脑膜瘤手术患者围术期进行舒适护理的临床效果。

1 基本资料和方法

1.1 基本资料

择选我院2018年4月到2019年4月进行治疗的脑膜瘤患者66例，采用随机数字表法的形式将分为试验组（n=33）和对照组（n=33）。纳入依据：本次实验经过医院伦理会的批准，且患者及其家属对本次实验研究均知情，且签署了同意书;经过头颅CT的检测[2]，患者和脑膜瘤诊断标准相符合;排除依据：存在严重的心肝肾疾病;手术禁忌症等患者。其中试验组年龄在42-70岁，平均年龄在（51.9±3.4）岁;对照组年龄在43-71，平均年龄在（52.00±3.5）岁，对比两组的基本资料，差异不大，P值>0.05。

1.2 方法

对照组进行常规的护理[3]，即在手术开始之前进行完整的机体检查，手术后进行生命体征的监测和药物护理等;

試验组在此基础上进行舒适护理，方式如下：①手术前护理：在手术开始之前，由于大多数患者对病情的认知不足，再加上手术属于侵袭，容易出现焦虑和不安等不良情绪，护理人员可对其进行心理疏导以及健康宣讲[4]，使得患者能够更了解自身的病情，积极主动的配合治疗。②在手术中护理：患者进入手术室之前，护理人员需要将室内温度和湿度等调整为最佳的状态，在患者进入手术室，协助患者找寻最佳且舒适的手术姿势，这样能够减少患者在进行手术时的应激反应。③在手术后进行护理：营造温馨且舒适的住院环境，护理人员需要监测患者的生命体征变化，对于手术切口的敷料进行及时更换[5]，降低患者的手术后的疼痛感，同时该手术完成之后，患者会出现头皮瘙痒等情况，护理人员可对其进行按摩，缓解瘙痒感;为了预防患者出现出血的情况，护理人员可将冷毛巾放在患者的颈动脉区域;患者在进行完手术后的一星期内很容易出现白细胞数量的增加，造成体温升高，护理人员需要注意患者的体温变化，并且做好物理以及药物降温的预防方案[6]。

1.3 观察指标

分析和记录两组患者的手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间以及并发症的情况。

1.4 统计学处理

选择IBM SPSS20.0软件进行数据上的处理，计量资料通过“均数±标准差”方式表现两组患者的手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间，采用t进行检验，计数资料采用（%）的形式表现两组患者的并发症的情况，进行卡方检验，p<0.05，表明数据间差异大。

2 结果

2.1 两组患者的手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间对比

试验组手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间优于对照组，P值<0.05。如表1：

2.2 两组患者的并发症的情况对比

试验组总并发率低于对照组，组间具有差异（P<0.05），详细见表2。

3 讨论

脑膜瘤是患者的脑膜和间隙的衍生物，属于良性肿瘤，该病和基因突变、机体环境变化等有关系，该病不会对生命造成威胁，但肿瘤位置的不同，在一定程度上会压迫到患者的脑内神经等。临床上一般采用根除手术，其手术治疗效果较好，但由于患者的病程时间长，手术属于侵袭，患者在手术后出现并发症的可能性很大，所以需要进行护理。舒适护理能够在患者的手术前、中、后期进行完整的护理，例如在手术前给予相关的心理和健康教育，能够让患者更好的进行手术[7]，消除了内心的恐惧更好的面对治疗;在手术中为患者提供舒适的环境，不仅能降低患者的陌生感还能降低手术对患者的影响，提高患者的耐受性;手术后对患者进行护理，能够减少并发症的产生，提高患者整体的预后效果，使其能够更好的恢复健康，也能够提高患者对护理的满意率。

本次实验数据证实，试验组的手术后疼痛情况、颅内压水平和住院时间以及并发症的情况均优于对照组，组间具有统计学意义（P<0.05）。说明进行舒适护理能够在患者的围术期起到较大的效果，降低可患者手术后疼痛的情况、并发症等，更有利于患者恢复健康。该结论和王小菊学者在《舒适护理在脑膜瘤手术患者围术期护理中的作用探讨》一文中一致[8]，抽选我院2014年1月—2017年6月进行治疗的74例脑膜瘤手术患者，按照随机分组的方式分为对照组37例和观察组37例，对照组行常规护理，观察组行舒适护理，比较2组并发症情况。结果观察组的并发症发生率2.70%低于对照组16.20%，差异有统计学意义（=3.945;P=0.047）。结论 脑膜瘤手术患者的围术期中进行舒适护理能够减低并发症的产生，更有利于患者的恢复。

综上所述，对脑膜瘤手术患者围手术期进行舒适护理，有利于临床各项症状的缓解，降低出现并发症的可能性，缩短了住院时间，值得临床上推广和应用。

参考文献：

[1]祁鑫华，徐敏.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果[J]特别健康，2019（22）：168.

[2]郭利.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用效果观察[J]基层医学论坛，2019，23（20）：2933-2934.

[3]任娟，王红川，罗娟.围术期护理应用于脑膜瘤的效果分析[J]饮食保健，2019，6（48）：179.

[4]白婧.脑膜瘤手术围术期应用舒适护理的效果观察[J]饮食保健，2019，6（13）：218-219.

[5]朱晓萌.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用体会[J]实用临床护理学电子杂志，2019，4（22）：146，150.

[6]熊小洁，梅珍，李雨花.脑膜瘤手术患者围术期应用舒适护理理念的效果观察[J]安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（5）：73-74.

[7]常一心.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用分析[J]山西医药杂志，2018，47（10）：1214-1216.

[8]王小菊.舒适护理在脑膜瘤手术患者围术期护理中的作用探讨[J]基层医学论坛，2018，22（26）：3740-3741.