观察强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果

曾筱静

【摘 要】目的：分析饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果。方法随机抽取2017年8月-2018年9月收治的100例血液透析患者作为案例，按照护理模式的差异分组，对照组：常规护理，观察组：饮食护理干预，护理指导后总结结果。结果观察组的各项优势明显，对血钙、血磷、ALB、TP等数值分析，差异明显。对比分析两组案例的营养不良几率，观察组发生几率是4%，对照组发生几率是10%，数据分析后观察组的效果明显。结论对于血液透析的案例进行饮食护理干预方式，可以改善患者的自身营养不良的现象，起到改善预后的优势，可行性较高。

【关键词】饮食护理;血液透析;营养状况;效果分析

【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-109-02

血液透析的患者例数逐渐增加，对于接受血液透析的案例需要做好各项护理指导工作。营养不良指的是营养素过量或者缺少代谢紊乱以及营养失调的一种症状，近些年来随着血液透析技术的合理应用，大量的急性终末期肾病和肾衰竭的案例依赖血液透析生存，在整个过程中强化饮食护理指导有重要的作用。由于多数案例存在严重的营养不良的现象，生活质量受到影响。为了分析饮食护理的优势，选择100例血液透析患者作为案例，按照护理模式的差异分组，实施不同的护理模式之后，对结果分析。具体的报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择100例血液透析患者作为案例，随机分组，对照组和观察组均是50例。对照组男女比例13：12，年龄区间26-65岁，均数是43岁。血液透析的时间在0.5-4.5年，均数是2.6年。观察组的男女分别是27例和23例，年龄区间在27-66岁，均数是44岁。血液透析的时间在0.6-4.6年，均數是2.7年。对比年龄、年龄均数和血液透析时间等，基本资料差异不明显，不具备统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组的案例实施的是常规性的护理方式，告知患者基本内容，提升依从性。观察组的案例实施的是饮食护理方式，如下：（1）开展饮食教育计划。饮食教育计划本身有重要的作用，需要对患者的病症进行评估，了解营养不良的危害性和健康饮食的重要性。每周需要开展一次的健康指导，询问患者基本情况。发现问题后及时调整饮食方案。需要强化和家属的交流和互动，提升技术在饮食干预中的参与性，可以参照碳水化合物、蛋白质和脂肪的具体比例进行设定[1]。（2）完善教育内容。叮嘱患者注意补充优质的蛋白质和足够的热量，每日摄入的蛋白质量大约在体重数*0.3g，以鲜奶、蛋清和瘦肉等为主，不能食用豆制品的食物。要求患者适量饮水，饮水量需要结合患者的尿量和血压等指标确定[2]。（3）确定具体的营养指标。在整个阶段需要确定具体的营养指标，透析的患者每日的摄入热量在96-113Kj/kg，鼓励患者多进食，坚持少食多餐的原则，针对三高的案例可以使用纤维素食物，避免对血糖造成影响。为了避免出现高钾症的现象，减少香蕉和香菇等食物的摄入，依据尿量确保食盐的合理摄入。

1.3 指标分析（1）对比分析两组案例的营养生化指标;（2）对比分析两组案例的营养不良几率;

1.4 统计学处理 使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。

2 结果

2.1 对比分析两组案例的营养生化指标

对比分析两组案例的各项指标值得知，观察组的各项优势明显，对血钙、血磷、ALB、TP等数值分析，差异明显，数据分析如表一：

2.2 对比分析两组案例的营养不良几率

对比分析两组案例的营养不良几率，观察组是2例，发生几率是4%，对照组是5例，几率是10%，数据分析后观察组的效果明显。

3 讨论

长期接受血液透析的案例自身容易存在不良反应，接受血液透析治疗的患者中大约305%的患者存在营养不良的现象，长期接受透析方式治疗，氨基酸营养物质容易流失，长期尿毒症蓄积之后，代谢终产物，炎性因子以及患者食欲减退等容易出现营养失调的现象。在临床研究中，考虑到心血管并发症以及病死率缝情况，需要注意的是进一步进行病症的分析。强化饮食护理方式本身有突出的作用，实施饮食护理模式之后，对患者的自身营养情况进行改善，降低了死亡几率。血磷水平逐渐提升，为血液透析患者代谢平衡的中心环节，在临床研究中，如何合理控制血磷水平成为关键。在饮食护理中对患者进行适当的指导和教育，明确临床的具体治疗要求，有序的透析治疗之后，缓解了存在的异常反应，患者的血钙以及TP指标等得到不同程度的环节，证明了饮食护理自身的优势。在护理指导过程中必须对患者的病症进行进一步的分析，合理实施护理，起到改善病症的作用[3-4]。

对比分析两组案例的各项指标值得知，观察组的各项优势明显，对血钙、血磷、ALB、TP等数值分析。对比分析两组案例的营养不良几率，观察组是2例，对照组是5例。各项数据证明了强化饮食护理的优势，可改善营养指标。

参考文献

[1]何浩.强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响效果分析[J]心理月刊，2019，14（20）：144

[2]黄东梅.强化饮食护理干预对血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进骨代谢的影响[J]中国处方药，2019，17（06）：172-173

[3]琚凌，吴结娟.强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响观察[J]基层医学论坛，2019，23（12）：1658-1659

[4]王国柳，陈法东，娄雪静.强化饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响分析[J]中国高等医学教育，2015（02）：137-138