阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

王贤忆

【摘 要】目的：探究阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：选取2017年4月至2019年2月期间我院收治的小儿支原体肺炎患儿88例进行研究，根据患者患儿入院就诊先后顺序分组，前44例分入单一组，给予阿奇霉素治疗，后44例分入联合组，给予阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗。结果：治疗后，联合组患儿住院时间、退热时间、 音消失时间，咳嗽消失时间，均短于单一组，治疗总有效率95.45%，高于单一组患儿（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎患儿疗效显著，能有效缩短患儿症状消退时间，促进患儿恢复。

【关键词】小儿支原体肺炎;阿奇霉素;特布他林;雾化吸入治疗

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-070-02

小儿支原体肺炎是常见的儿科呼吸系统疾病，可影响呼吸，累及神经、心血管等系统，诱发严重并发症，危及患儿生命健康[1]。本次研究选取88例我院收治的小儿支原体肺炎患儿，探究阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2017年4月至2019年2月期间我院收治的小儿支原体肺炎患儿中，随机筛选88例作为研究对象。纳入标准：确诊小儿支原体肺炎，家属签署知情同意书;排除标准：合并严重心肝肾等脏器病变，对本次研究所用药物过敏。根据患者患儿入院就诊先后顺序分组，前44例分入单一组，后44例分入联合组，单一组中患者年龄在3-11岁之间，年龄均值（7.00±1.11）岁，男患儿、女患儿分别为24例、22例，病程1-9天，病程均值（5.01±1.03）天;联合组中患者年龄在3-12岁之间，年龄均值（7.05±1.14）岁，男患儿、女患儿分别为23例、21例，病程1-10天，病程均值（5.00±1.02）天。比较两组一般资料，具有较强均衡性（P>0.05）。

1.2 方法 给予单一组患儿单纯阿奇霉素治疗，将10 mg/（kg·d）阿奇霉素注射液（生产企业：亚宝药业集团股份有限公司 批准文号：国药准字H20051466）加入葡糖糖注射液中，静脉滴注给药，持续治疗2周。给予两合组患儿阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗，阿奇霉素用法用量同上，并采取特布他林雾化液（生产企业：AstraZeneca AB 批准文号：H20140108）雾化吸入，体质量°20kg、<20kg分别给予5mg/次、2.5mg/次，每天2次，持续治疗2周。

1.3 观察指标 ①临床症状消退时间。包括退热时间、 音消失时间，咳嗽消失时间。②住院时间。③治疗总有效率。疗效判定，痊愈：临床症状消失，胸片檢查、生命体征恢复正常，无严重不良反应;显效：临床症状明显改善，生命体征明显好转;有效：胸片检查肺部阴影减少，症状减轻;无效：临床症状，生命体征，胸片检查结果均无改善。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

治疗后，联合组患儿住院时间、各临床症状消退时间，均短于单一组患儿，治疗总有效率95.45%，高于单一组患儿（P<0.05），见表1。

3 讨论

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症，是小儿多发病症，具有迁延不愈，反复发作等特点，可严重损害患儿呼吸系统，导致呼吸困难，未及时治疗，极可能导致感染扩散，损伤肺功能，引起呼吸衰竭，危及生命安全[2]。

临床治疗小儿支原体肺炎患儿主要以对症治疗，抗感染治疗等，改善患儿炎症反应。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，其半衰期较长，血药浓度高，可抑制微生物体蛋白质合成，发挥抗炎功能[3]。特布他林是一种选择性β2-受体激动剂，具有舒张支气管平滑肌，解除支气管痉挛，降低气道高反应，减少炎症介质分泌等作用[4]。本次研究中，治疗后，联合组患儿住院时间、退热时间、 音消失时间，咳嗽消失时间分别为（8.11±1.58）d、（3.54±1.15）d、（5.25±1.44）d、（4.95±1.32）d，均短于单一组患儿，治疗总有效率95.45%，高于单一组患儿（P<0.05）。这与何慧颖[5]研究相符，提示对小儿支原体肺炎患儿采取阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗，能有效改善炎症反应，缩短治疗时间，促进患儿康复。

综上所述，阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎患儿疗效显著，能有效缩短患儿症状消退时间，住院时间。

参考文献

[1]王曙光.分析阿奇霉素序贯疗法联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果[J]世界最新医学信息文摘，2019，19（54）：123-124.

[2]梁菊芳，肖毅，黄月娇.阿奇霉素联合硫酸特布他林雾化治疗小儿支原体肺炎的疗效分析[J]现代诊断与治疗，2018，29（08）：1232-1234.

[3]姜艳，宫志萍.阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效探讨[J]中外女性健康研究，2018（01）：119-120.

[4]李萍.阿奇霉素疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J]临床合理用药杂志，2017，10（35）：96-97.

[5]何慧颖.特布他林雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果分析[J]临床医药文献电子杂志，2017，4（66）：13018-13019.