医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策探讨

孟文苓

【摘 要】随着我国综合国力的不断增强，政府对于我国基层的建设越来越重视，而医院公共卫生的管理是我国社会发展中越来越重视的问题。目前在医院公共卫生管理工作中仍旧存在很多问题，实际情况也不容乐观。医院卫生管理工作需要国家、政府、人民和社会上大小不同、种类不同的群体共同参与，共同进行管理，团结在一起，每个人都需要有这个意识，积极地贡献出自己的一份力量，从而共同促进医院卫生事业健康稳定的发展。

【关键词】医院;公共卫生管理;问题;解决对策

Abstract： with the continuous enhancement of China's comprehensive national strength， the government attaches more and more importance to the construction of the grass-roots level in China， and the management of hospital public health is an increasingly important issue in the social development of China. At present， there are still many problems in hospital public health management.and the actual situation is not optimistic. Hospital health management needs the participation of the state， the government， the people and different groups of different sizes and types in society to manage and unite together. Everyone needs to have this awareness and actively contribute their own strength， so as to jointly promote the healthy and stable development of hospital health.

Keywords： Hospital; public health management; problems; Solutions

【中圖分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-017-02

随着医疗服务水平的提高， 加强公共卫生服务管理已成为影响我国疾病预防控制的一个重要的因素。而在公共卫生体系建设中， 医院发挥着重要的作用， 除了其本职的医疗救治功能外， 还担负着预防疾病、健康教育、保健指导、医学研究等职能。因此， 医院的公共卫生管理策略就显得极为重要， 可以为医患人员创造一个良好的治疗环境， 为预防疾病作保障。

一、公共卫生管理的概述

公共卫生管理有关于整个社会群体的各方面，例如2003年非典，一些传染性流感的传播、地震等自然灾害，这些都会影响人们的身体健康，严重的时候甚至会危及生命[1]。如果人们能够对灾害提前做一些预测，或者是提前全面的做好卫生管理的各方面工作，就能够有效的防止这种病原微生物给人们带来的严重威胁，将细菌、病毒等起源的地方进行彻底清除。想要有效的控制疾病的传播就要加强医院公共卫生管理工作，但是就目前来看，医院公共卫生管理存在许多缺陷。

二、医院公共卫生管理功能分析

如何快速有效地对医院公共管理进行优化，首先需要明确医院公共卫生管理的主要功能，以此为优化的开展点，做到功能的科学规划和管理。我国政府相关部门必须加强对于医院公共管理功能的监管力度，促进医疗卫生的合理开展。

（一）公共卫生监督和管理功能。医院服务人员需要对公共卫生管理工作做到合理有效地监督，应制定相应考核机制，监督新农合的有效实施，在公共卫生管理过程中不断地发掘问题，及时上报，能够维护人民群众健康，促进医院公共卫生事业的发展。

（二）健康宣教、健康档案管理功能。医院公共卫生管理工作中最基本的即为对当地常住人口的基本健康信息进行采集，主要包括计划免疫、人口数量、疾病控制以及妇幼保健等信息的采集和存档，并定期地对档案信息进行更新，有利于对流行疫病起到预防的作用[2]。服务人员在卫生管理时，应定期对常住人口进行健康知识宣讲，分发健康知识手册，解答人们的疑问，促进人民对一些典型传染疾病的预防措施的掌握，提高人民对公共卫生的科学认知。

（三）食品安全控制功能。医院服务人员有义务保障当地常住居民日常所食用食物的安全性，包括生产日期、储存方法等，杜绝一些疾病通过食物进行传播，一旦发现食品安全问题，应立即采取解决措施，将危害降低至最小。

（四）落实政府部署工作的功能。医院在公共卫生管理时应该将政府相关部门最新的工作要求在第一时间传达给当地居民，确保政府精神地有效传播，保证政府工作地有效落实。

三、公共管理卫生方面存在的问题

（一）管理、运行、监督机制不完善。一些医院的公共卫生管理、运行以及监督机制中存在漏洞，缺乏应对突发性事件的措施，针对公共卫生管理的资料、信息的收集不够严谨，资料入册后无人整理，使得公共卫生管理信息不能及时有效地得到反馈。

（二）医院管理者自身缺乏足够专业素养。我国医院公共卫生管理体系的建立相较于其他发达国家起步较晚，自身管理经验缺乏，而医院相关部门及管理者未能充分认识到公共卫生管理在医院发展过程中所起到的重要作用，具体的管理工作分工不明确，管理人员专业知识掌握不足，管理人员的工作无从下手，使得公共卫生管理工作难以继续[3]。

（三）网络应急系统不稳定。在发生突发性事件时， 很多技术和经济落后地区还没有有效的公共卫生突发事件应急管理系统[4]，比如防御系统、信息系统、救助系统， 没有有效的应急措施对事件进行处理， 无法在最短的时间内让更多人知道事件的发生， 并且及时进行救助， 在很大程度上延誤了救助的时间， 造成不可想象的损失。

四、公共卫生管理方面的问题解决措施

（一）完善医院公共管理机制。完善医院公共管理机制，即加强对医疗突发事件的应对能力，制定相应的处理突发重大事件的方案，加强医疗救治能力，能够做到临危不乱、从容应对。制定一套完整的公共管理体系，应该从提高居民预防疾病的能力开始，通过定期开展健康知识宣讲工作，让居民对健康卫生知识有一定的了解，自身养成良好的卫生习惯，能够自愿参加体检工作，做到有病尽早发现、及早进行治疗的目的。服务人员在进行卫生管理时，应该从自身做起，并制定相应的考核指标，定期进行管理工作实施进度的考核，加强监管力度，保证医院公共卫生管理体系的有效实施和不断完善[5]。

（二）成立公共管理专业团队。在医院公共卫生管理工作的实施过程中，应该引进专业的人才，并进行专业服务知识的相关培训，在培训结束后对参与培训的人员进行考核，保证全部人员均可达标，保证服务人员不仅掌握医疗救治的基本技能，还具备完成公共卫生管理职能的能力。选择通过培训的人员根据其特长进行相应的职能分配，并成立专业的公共卫生管理团队，做到团队人员各司其职，互相监督，将卫生管理工作落到实处。

（三）引进先进公共卫生管理系统。政府相关部门应该加大对医院公共卫生建设的资金投入，并加强资金使用的监管力度，确保每一笔款项的合理使用。同时，医院应该积极引进先进的公共卫生信息管理设备，提高医院在卫生管理硬件的实力，并相应地加大在相关设备使用工程师方面的投入，培训好老员工并引进新型管理人才。通过各项措施完善院内公共卫生信息系统的管理，规范院内公共卫生事件报告流程，实现信息实时推送，提高公共卫生事件报告的完整率[4]。

医院承担着全国卫生工作及消灭和预防疾病的功能，并开展指导卫生保健工作，一些基层医院不但进行卫生业务，还具有卫生行政管理的职责。普通的管理措施缺乏科学性和严谨性，对人员的约束力不够，管理范围不明确，人员的主动性不强，而公共卫生安全管理不仅涉及卫生各方面的内容，还与患者疾病感染风险相关。综上所述，在医院加强公共卫生安全管理制度不仅能提高医院整体的管理水平，还能减少感染发生率[6]，促进医院工作安全、顺利开展。

参考文献：

[1]王立华.基层医院公共卫生管理功能分析及策略[J]中国卫生产业，2019，16（23）：67-68.

[2]常青.医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策探讨[J]全科口腔医学电子杂志，2019，6（20）：167-168.

[3]杨诗雨，张晓娜，张霄艳.武汉市公立医院公共卫生人才队伍建设现况调查分析[J]湖北文理学院学报，2019，40（05）：84-88.

[4]周景，洪丽英，赵洋洋，等.医院公共卫生信息管理系统的优化与应用[J]江苏卫生事业管理，2019，30（03）：347-350.

[5]林浩.医院公共卫生管理问题分析与措施探讨[J]中国卫生标准管理，2018，9（06）：25-27.

[6]曲艳丽.医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用[J]中国卫生产业，2018，15（19）：139-140.