硫酸沙丁胺醇片在治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的有效性分析

朱宙晋

（溧阳市溧城镇新昌卫生院药剂科 江苏 溧阳 213372）

慢性阻塞性肺疾病疾病具有较高的病死率与发病率，在现代临床中极为常见，能够形成该疾病的原因颇多，包括长期吸烟、受到空气污染、感染、化学物质以及职业性粉尘等[1]。患有慢性阻塞性肺疾病疾病的患者在早期时一般不会显露出明显的症状，只有随着病情的加重，才能够出现呼吸困难、咳嗽以及乏力等临床症状，与此同时还会伴随食欲减退、体质下降以及上腹胀痛等症状，给患者身心方面均带来了严重的影响，若再加上没能及时得到救治，则会引发诸多并发症，严重危害患者生命健康[2]。本院将研讨针对慢性阻塞性肺疾病患者应用硫酸沙丁胺醇片治疗的疗效，同时观察其对患者症状改善时间的影响，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽选2019 年2 月—2020 年6 月在本院住院治疗的80 例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将这些患者随机平均分成两组，每组40 例。给予常规治疗（注射用多索茶碱）的一组分为对比组，给予常规治疗（注射用多索茶碱）加用硫酸沙丁胺醇片治疗的一组分为实验组。其中：对比组男性24例，女性16例，年龄40 ～75 岁，平均年龄（58.37±6.44）岁，病程4 ～15 年，平均病程（8.65±2.48）年；实验组男性23 例，女性17 例，年龄40 ～76 岁，平均年龄（58.65±6.52）岁，病程4 ～16 年，平均病程（9.32±2.67）年；两组慢性阻塞性肺疾病患者在上述中所显示的各项基础资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①两组患者经胸部X 线检查确诊为慢性阻塞性肺疾病；②本研究以通过医院伦理委员会批准；③患者及家属对本研究表示知情，并同意参与其中。

排除标准：①药物过敏史患者；②严重沟通障碍患者；③配合度差患者。

1.2 方法

为两组慢性阻塞性肺疾病患者共同实施常规治疗方案，即在患者入院后，根据患者自身病情与基础状况进行祛痰、止咳等一系列对症治疗，再给予患者静脉滴注注射用多索茶碱治疗，规格：0.2g/瓶；用法用量：取0.2g ～0.3g 注射用多索茶碱加入5%葡萄糖注射液或者氯化钠注射液100ml 中，1 次/d，缓慢静脉滴注。

为实验组慢性阻塞性肺疾病患者加用硫酸沙丁胺醇片治疗，该药品可致使支气管哮喘、喘息型支气管炎以及伴随支气管痉挛等病症得以有效缓解，全名为硫酸沙丁胺醇片，规格：2mg/片；用法用量：3 次/d，每次服用2 ～4mg。两组慢性阻塞性肺疾病患者均持续治疗1 个月。

1.3 观察指标

（1）比较两组慢性阻塞性肺疾病患者的症状改善时间，包括咳嗽（d）、胸闷（d）以及呼吸困难（d）3 个方面。（2）比较两组慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效，分为显效、有效与无效三项，总治疗有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。（3）观察两组患者FVC（用力肺活量）、FEV1（1s 用力呼气量）、FEV1/FVC（用力呼气量占用力肺活量比值）指标变化情况。

1.4 统计学方法

统计两组慢性阻塞性肺疾病患者的症状改善时间与临床疗效均采用SPSS19.0 统计软件，计量资料以（±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 观察两组慢性阻塞性肺疾病患者的症状改善时间

实验组慢性阻塞性肺疾病患者的各项症状改善时间均相较于对比组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的症状改善时间（±s，d）

表1 对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的症状改善时间（±s，d）

组别 例数 咳嗽 胸闷 呼吸困难实验组 40 3.72±1.25 3.01±1.09 2.95±0.48对比组 40 5.44±1.31 4.52±1.21 4.39±1.22 t 值 6.0077 5.8641 6.9467 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 观察两组慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

实验组慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效显著高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效[n（%）]

2.3 对比两组患者治疗前后肺功能指标

治疗前两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC 指标对比差异不显著（P＞0.05）；治疗后实验组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC 指标高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 实验组与对照组患者肺功能指标对比（±s）

表3 实验组与对照组患者肺功能指标对比（±s）

时间 组别 例数 FVC（L） FEV1（L） FEV1/FVC（%）治疗前 实验组 40 1.42±0.45 1.12±0.38 55.85±5.26对照组 40 1.43±0.42 1.10±0.29 55.92±5.18 t 0.1027 0.2646 0.0599 P 0.9184 0.7920 0.9523治疗后 实验组 40 2.67±0.59 2.45±0.38 81.69±5.62对照组 40 2.14±0.37 1.87±0.31 74.83±5.12 t 4.8132 7.4799 5.7068 P 0.0000 0.0000 0.0000

3.讨论

在呼吸内科中，慢性阻塞性肺疾病极为常见，慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎。经相关研究表明，慢性阻塞性肺疾病发病与吸烟、吸入粉尘、化学物质吸入、空气污染、呼吸道感染等因素有密切联系[3]。在我国，慢性阻塞性肺疾病的高发人群在40 岁以上，发病率高达8.2%，且随着现代空气质量的日渐下降，其发病率也在随之不断攀升[4]。咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状是慢性阻塞性肺疾病主要临床表现，该疾病对患者生活质量产生严重影响。若患者没能得到及时、有效的救治，则容易引发诸如慢性肺源性心脏病与自发性气胸等并发症[5]。临床对慢性阻塞性肺疾病患者常应用药物进行治疗，选取有效药物对患者至关重要。临床对慢性阻塞性肺疾病患者治疗主要目标：（1）阻止患者肺功能持续下降；（2）缓解患者临床症状；（3）改善患者肺功能指标[6]。对于慢性阻塞性肺疾病而言，临床单一应用多索茶碱虽不会让患者过度依赖，但其疗效不够理想。硫酸沙丁胺醇片可以对支气管平滑肌上β2受体进行选择，可以有效松弛患者支气管平滑肌，缓解患者支气管平滑肌痉挛，起到扩张气管的作用[7-8]。此外该药物对中性粒细胞起到抑制作用，抑制肥大细胞炎性因子释放，可明显改善患者各种临床症状，并促进预后。

本次研究得出，实验组慢性阻塞性肺疾病患者的各项症状改善时间均相较于对比组更优，且实验组慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗有效率高达97.50%（39 例），显著高过对比组的75.00%（30例）（P＜0.05）。治疗后实验组患者FVC（2.67±0.59）、FEV1（2.45±0.38）、FEV1/FVC（81.69±5.62）指标高于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，应用硫酸沙丁胺醇片治疗慢性阻塞性肺疾病患者，可显著提高治疗效果，促进患者尽快恢复。