肺心病患者冬天应注意调养

王涛

肺心病是肺源性心脏病的简称。它主要是因支气管、肺组织或肺动脉血管的病变而产生的肺动脉高压所带来的心脏疾患。对于肺心病患者来说，想要更好地控制病情，做到延年益寿，那么做好日常保养是很重要的。尤其是冬天，由于天气较冷等因素，更是肺心病患者需要迈过的一个“槛”，是肺心病患者需要进行调养的重点时节。如果在冬天能够做好调养的话，对病情的康复是大有裨益的。反之，如果在冬天不加注意，那么患者的病情就会有进一步加重的风险。下面我们就来介绍一下肺心病患者冬天应注意的事项。

一、肺心病的发病原理及临床分期和常见症状

（一）肺心病的发病原理

肺心病，即肺源性心脏病，有急性和慢性两种。其中，慢性是因支气管、肺、胸廓或肺动脉血管等部位长期性的病变，造成的肺动脉血管慢性病变而引发的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，或因原因不明的原发性肺动脉高压症而导致的右心肥厚、扩大，严重的还会伴有心功能衰竭。急性的则是因肺动脉突然发生栓塞而导致肺循环受阻，引发肺动脉压的快速上升。

引起肺心病的肺部疾病，临床上以慢支并发阻塞性肺气肿居多。此外，支气管哮喘及扩张、严重肺结核、肺纤维化等疾病，都可以引发肺心病。

（二）肺心病的分期常见症状

肺心病在临床上一般分为肺、心功能代偿期与失代偿期。

肺、心功能代偿期：

这一阶段主要体现为慢性阻塞性肺疾病之特征。其中，呼吸道症状包括长期咳嗽、痰多、气急、活动后心跳加快等，经胸部X线检查可发现有肺气肿。而心脏症状则包括肺动脉高压、右心肥厚与扩大等。另外，其他症状还包括下肢轻微水肿，少数患者还会出现颈静脉扩张。

肺、心功能失代偿期：

此阶段一般以呼吸衰竭为典型症状，严重者还会出现心力衰竭。

二、肺心病临床确诊

要想确诊肺心病，临床上一般采取X线摄片、心电图、超声心动图、血常规检验和血气分析等检查，必要时可进行痰细菌学检查。

三、肺心病患者冬天应注意的事项

肺心病是一种需要长期进行调养的疾病。冬天由于气候较冷，人的抵抗力下降，对于就呼吸道功能较差的人群，或者有过肺心病病史的人群来说，更是肺心病发作的高峰期。所以在这一阶段一定要注意做好调养。一般来说，肺心病患者在冬季应当注意的事项是：

（一）做好保暖工作

对于肺心病患者来说，冬季受凉是大忌。一旦冬季受凉，那么就很容易因抵抗力下降和支气管黏膜的剧烈收缩，而引发病原体感染。因此，做好一切保暖措施非常重要，肺心病患者冬天一方面要多穿衣服，避免身上受凉，另一方面还要注意足部的保暖。

（二）注意保持有规律的生活

有规律的生活是确保身体健康的关键。肺心病患者本身身体状况就比常人要差，那么保持有规律的生活更是至关重要。为此，患者应做到不熬夜，保持充足睡眠，每天定时定量保证一日三餐，最好每天保持半小时左右的午休。

（三）注意饮食

肺心病患者应注意清淡饮食，不吃辛辣和刺激性食物。饮食要以素食为主，注意营养搭配，保证每天蛋白质的摄入。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜如青菜、萝卜、菜薹、冬瓜、蘑菇、鸡蛋等，以确保足够的营养摄入，这对于防止病情的复发是有好处的。此外，忌吃高油高盐、烧烤及熏制食品，做到戒烟戒酒，也是肺心病患者平时需要注意的问题。

（四）保持适当锻炼

适当的锻炼对于提高人的抵抗力有好处，可以有效地预防病情复发，所以肺心病患者应当注意保持适当锻炼。可以进行的锻炼项目包括散步、慢跑、打太极拳等，但一定要避免进行剧烈运动，锻炼要适可而止，锻炼过程中不要使自己太过于劳累，否则就很可能会使病情更加严重。

（五）保持心态平衡

乐观的心态有助于病情的康复。情绪的剧烈波动也是导致肺心病突然发作的因素之一，所以患者一定要注意保持心態平衡，确保心情舒缓。平时可以多听一些轻音乐，或者根据自身的兴趣爱好，做一些有意义的事情。

（六）家中常备药物

冬天是肺心病病情容易波动的时期，所以患者家中一定要常备一些药物，以备不时之需。

（作者单位：四川省资阳市乐至县人民医院）

（本文选自：幸福家庭 2019年12期）