扶贫医生管延萍：丰碑无语，行胜于言

黄重

编者按：

在2015年中共中央扶贫开发工作会议中，国家主席习近平强调，消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕，是社会主义的本质要求，是中国共产党的重要使命。全面建成小康社会，是中国共产党对全国人民的庄严承诺。如今，脱贫攻坚战已经进入决战决胜之年，承载着亿万人民期盼全面建成小康社会的梦想。

为贯彻落实党的十九大精神和党中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的行动部署，以坚决打赢健康扶贫攻坚战为目标，国家卫生健康委联合其他部委制定的《健康扶貧三年攻坚行动实施方案》为指导，国家卫生健康委人口文化发展中心积极响应，其主管主办的《青春期健康》杂志将继续关注贫困地区卫生健康发展现状，树立扶贫先进典型，坚持精准健康扶贫基本方略，统一思想、精准发力，坚决打赢健康扶贫攻坚战。

2016年9月，云南省怒江傈傈族自治州与广东省珠海市建立了对口扶贫协作工作机制。2017年3月，管延萍作为珠海市金湾区第一批对口帮扶独龙族怒族自治县驻点医疗卫生人员，来到贡山县丙中洛镇卫生院开展医疗卫生扶贫工作。从现代都市珠海切换到偏远的贡山县，管延萍触动颇深。她感慨：“这里青山碧水，是一方净土，但是医疗卫生基础设施薄弱，群众卫生健康意识不高，有病拖着直到无法硬抗为止。我希望能用我的所学为驻点群众做些什么，为保障边疆群众健康出一份力。”

用医术走好健康扶贫路

刚到丙中洛镇卫生院工作不到一周，卫生院院长杨江梅说起，有一位疑难病症患者曾在州外医院诊断为胃肠轻瘫、慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎等，但一直无法治愈。管延萍听后立即和杨江梅到患者家里探访：患者为28岁的女性，体重只有约30公斤，精神恍惚，偶尔会头痛、视物模糊，吐黄色胆汁，上腹部剑突下压痛，胆囊压痛点明显压痛。

查阅州外所做的辅助检查时，管延萍发现患者胆汁酸异常偏高，当即诊断为胆道蛔虫引起胆道淤堵，进而造成高胆汁酸血症，引发神经精神症状;再延误会代谢紊乱、导致昏迷，危急生命。管延萍立即给予患者驱虫和降胆汁酸治疗，经过月余治疗，患者病情明显好转。一年后，管延萍和杨江梅再次回访时，病人已经恢复劳力，精神、饮食都很好，体重增至54公斤，全腹部已无压痛点。管延萍运用所学知识解决了患者的病痛，看着患者一家人的脸上重新绽放笑容，她的心情格外舒畅。

2017年5月23日，管延萍和卫生院同事到那一朵二组进行公共卫生项目常规体检。在小组活动室的体检结束后，村民小组长说起还有一位因中风行动不便的老人无法来体检，管延萍二话不说，和熊秋雪等2位同事用背篓背起医疗设备入户为老人体检。在昏暗的屋内，管延萍详细检查了老人的上下肢情况、肌肉萎缩情况、面部情况及舌头活动情况，并将老人搀扶到屋外，“手把手”教她做肢体康复的训练。老人的心彻底融化在这亲人般的服务里，握住管延萍的手不停地感谢。后来她在日记中写到：“看到她对我们的依赖，我觉得我所做的事和我所走的路是对的，无论有多少曲折和有多少阻力，我都要走下去。”

用奉献勾画出乡村医疗梦

一个周期的帮扶时间结束前夕，望着窗外淅淅沥沥的小雨，管延萍想起了年迈的母亲和刚踏入社会的儿子，思念涌上心头。但是驻点群众受到帮助后紧握的双手、满满的感激、期待的眼神以及更多黯然神伤、孤独无助的身影刺痛着她的心扉，整夜无眠……当黎明的曙光降临时，一颗种子在她的脑海里开始发芽：应该留下来，为山里的群众做些有意义的事情。她在心里暗暗发誓：“我愿意用我的毕生所学，为这一方纯朴的同胞奉献，只想默默的做颗小草，为这大山献出一丝绿。”于是，管延萍主动向上级提出将帮扶时间延长5个周期。这就意味着她将全程参与整个珠海市金湾区对口帮扶怒江州贡山县医疗卫生工作，驻点贡山县丙中洛镇卫生院帮扶3年。

管延萍没有后悔，她从此有了更多的时间走村入户、寻疾问苦，帮助当地的百姓。忘我的工作，导致管延萍的工作量经常超负荷。有人不了解情况，问她：“你驻点帮扶是怎么打发时间的？会不会觉得无聊？特别是你在的地方有时连网络都没有。”她回答：“我白天下乡或做公共卫生服务材料，晚上总结或做课件，不时还要到县里培训指导，在参与卫生院日常工作的同时，还要制定帮扶计划并组织实施，这是充实而富有意义的工作。”

用大爱成就“最美支边人”

2018年3月22日，按照计划管延萍又到了随访小茶腊村一位重症精神患者的日子。她和朱萧宏等同事走进患者的小屋，亲切跟患者打招呼，但患者半天没有反应。于是她拉过一条凳子跟他拉起家常：“还记得上次我们一起出去晒太阳吗？”终于，在她的耐心沟通下，患者迈着细碎的脚步同她一起走出了木屋，安静地坐在阳光下配合检查，努力倾听并尝试交流，看到这些大家都非常欣慰和开心。

管延萍看着头发如乱草般粘在一起的患者，心中一动，便与患者商量希望能为他洗头发，经过多次的反复沟通患者同意了。管延萍把他扶到水盆前，温柔地用香皂开始帮他洗头，半个小时后，看着头发稍有光泽但因头发长时间粘在后颈部而造成皮肤糜烂的患者，管延萍又提出想再帮他剪发，反复沟通后，患者81岁的老母亲找来剪刀、木梳等工具。第一次给别人剪发的管延萍笨拙而又迅速地开始修剪。剪完头发的患者，清爽、精神，高兴地笑了，患者的老母亲也笑了。她在当天的日记上写下这样的话：“看到他尝试接受正常生活，并迈出了第一步，我觉得再多的付出都是值得的。”

这样的事例还有很多，而管延萍也用她积累的专业技术和经验，以及“医者父母心”的品德，获得了2018年云南省脱贫攻坚先进个人的荣誉，以及中共中央宣传部颁发的2019年全国“最美支边人物”称号。面对这些荣誉，管延萍一直告诫自己要淡化一切名誉对自己的影响，乡间村组的救死扶伤才是自己的追求和初心。她说，下一步她会继续完成脱贫攻坚所要求的健康扶贫工作任务，着手开展科研课题工作，加强对卫生院医护人员和村医的培训工作。

（编辑 鲍琦）