在澳洲看病

潘钦楠

麦考瑞大学医院是澳大利亚第一所，也是唯一的大学非营利私立医院

麦考瑞大学周边，是有着“澳洲硅谷”之称的生活区，在悉尼算生活便利的地方。我们学校有自己的医院——麦考瑞大学医院是澳大利亚第一所，也是唯一的大学非营利私立医院。如果是医学和健康学院就读的学生，可以在校医院里面进行部分专业学习，还能实习。本校教师、学生有个头疼脑热，都在这儿看病。

麦考瑞大学医院开建初衷，是要打造一家以教学为主要用途的医院。医院于2010年6月正式运作，耗资达2.5亿澳元，据称拥有当时全澳最先进的医疗设施。该院设有195个床位，大约200名医护人员。麦考瑞大学占地126公顷，仅医院占地就高达42公顷。

我们学校在医疗科研方面也是硕果累累。比如，在临床骨整合取得了开创性的技术突破，在该方面处于世界领先地位，给残疾人提供更多支持与帮助。技术上的新突破，为截肢者提供了更大的灵活性和舒适性，减轻了身心方面的痛苦，提高了他们的生活质量。

在2015年，哈里王子到访过麦考瑞大学医院，看望一位31岁的英国军官斯皮尔林，后者因遭遇爆炸失去了双腿。来自麦考瑞大学医院的澳洲矫形外科顶尖专家，为这名军官装上了新的机器人腿，在医护团队精心照料之下，可以进行短距离行走。另外，我们大学的医学和健康学院，拥有像澳大利亚唯一的伽马刀、回旋加速器、Zeego机器人和澳洲最先进的机器人手术项目。

既然说到了医院，就离不开医疗。

澳洲的福利制度在全球算是名列前茅，全民免费医疗制度更是令人羡慕不已。可是，真正在澳洲生活过的人，一定有过拖着病体，拿着手机和充电宝，在公立医院急诊室干坐4个小时的令人崩溃的体验。

格拉坦研究所（Grattan Institute）报告显示，澳大利亚患者中有一半以上的人，等待可选择性医院做手术（elective hospital procedure）的时间非常漫长，例如髋关节置换手术;大约9%新州人和大约25%南澳人等待公共牙科服务长达一年以上，如补牙、拔牙和根管治疗;近1/3的急性精神病患者在医院诊室的等待超过8小时。

医疗行业是澳大利亚各州政府财政支出最大的一个部分，并且每年还在持续快速增长。有统计显示，约2/3的州政府的医疗支出是在公立医院。澳洲媒体评论说：“州政府很乐意告诉我们，他们为公立医院做了多少工作，投了多少钱……对公众来说，重要的不是增添新设备，而是需要有足够多的床位。”

有医保卡的当地人，一般生病以后，都是先去家庭医生/全科医生（就是常听说的GP）那里看病。澳洲本地人会得到特殊的优惠福利，但是对于新移民、临时居住者、留学生等群体来说，看病难、看病贵不能不说是一个问题。首先，语言交流肯定是大问题。很多的疑难杂症，由于语言不通经常误诊。当地的医生，由于受的教育和医疗训练多数都在澳洲，医嘱的思维模式也趋于西方人模式，医疗方式和救治模式多偏向用英语思维。其结果往往导致病人无法听明白医嘱，看不明白开的药方;反过来说，医生也掌握不好患者最真实的情况，没办法做进一步的身体检查，病症久拖不决。

澳洲看病最让人痛恨的是各种检查不断，小小的病症，什么都要查。澳洲的医生通常比较直白，说话并不婉转，即使是药剂师或者处方人员，也会说得让你心惊肉跳，甚至暴怒或者烦恼。不是我怀疑澳洲诊所和医院一些医生的职业操守，事实是他们的确喜欢把患者的病症往大了说，对你说一堆你永远都搞不清的概念和名词，因此无端增添了很多病患的心理压力。人的身体条件和精神是很有关系的，压力过大，容易造成各种器官的不稳定，所以表现的病症自然会花样百出。医生可能是好心，但是缺乏人性化的医嘱和医治手法，很让病患伤神和不满。

麦考瑞大学占地126公顷，仅医院占地就高达42公顷

澳洲医疗体系具有非常明显的等级制度，一般门诊医生、专科医生等所收取的医疗诊费不一，而拥有澳洲公民和永久居留身份的民众和普通留学生或者其他人等，所缴纳的诊费也不同。通常来说，一次门诊费，没有公民或者PR身份的华人要缴纳50澳元，不管病症如何，只要见了医生，就要缴纳50澳元。举个例子说，某个人周一看病，医生可能检查询问，要交50澳元;然后周三去医生那边拿常规的化验报告，医生告诉你情况良好，什么都不用做，按照第一次医嘱行事就好，你也要花费50澳元;接着医生又告诉你，因为你服药后血压可能有异常，约你三天后再来复查血压，等到周五再去看病，测一个血压而已，你还是要付诊费50澳元。有些“无良”医生往往借助这种模式，一而再、再而三地让病患约时间检查，每次可能时间不超过10分钟，有时候时间更短，什么药都不配，什么附加检查都没有，就是让你去看门诊，做所谓复查，目的就是为了诊费，某些极端行为基本上就是一种变相敲诈。如果有医疗保险，日常看病的支出压力会小，但私人医疗保险，则是“不可以承受的贵”——平均每月要交191澳元，全年高达2300澳元。这样的私人医疗保险使得很多人，特别是拥有探亲签证、工作签证和临居签证的人望而却步。很多人认为交了这笔钱不值得，因为一年到头也没有什么大病小灾，忍忍就过去了。况且，真要有什么小病小伤，那些可以报销回来的医药费，还补不回买保险付出的金额。

“慢”是在澳洲看病的人普遍抱怨吐槽的，什么样的病症都需要排队。别看澳洲只有不到2500万人口，但别说做手术、做治疗，就算是简单的抽血化验，都可以让你等上十天半个月。急诊虽然是24小时，但要是发烧跑到医院急诊去，完全没人理……如果是想手术又不买医疗保险的人，等5-7年没有开上刀的都有。

话又说回来了，你要想加快速度，得到第一时间的医疗，那么就是花钱买私人保险，而且不同的私人保险的效率都是不一样的。往往有些病人因为之前仅仅买了部分医疗项目的医保，发生的疾病不在医保范围，麻烦就来了，甚至出现治疗到一半停下来，无限期等待下去，等你上完新险再来。澳洲的医疗机構对于这样的情况的官方解释一向是，病患众多导致医疗人员应接不暇，但问题往往是无法解决。

总的来说，澳洲医疗状态经常被人“唾弃”，去讲道理简直是给自己添堵，乌龙事件也比比皆是。不仅仅是效率低下，部分医护人员对每年的进修学习不重视，导致水平严重不平衡，赶上好医生是福气，赶上庸医就“认倒霉”吧。当地医生的地位太高，你不能说他错了，因为他是医生你不是。医生说的都是对的，就算错了也是对的。所以在澳洲遇到什么特别复杂的疑难杂症时，选择回国看病是上上策。或者学习澳洲本地人的办法，富裕些的去美国看病，经济条件一般的去泰国……

（编辑·张子乐）

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