妇科炎症感染中微生物检验及全自动分析仪应用效果探讨

丹东市第一医院检验科 （辽宁 丹东 118000）

内容提要： 目的：探讨微生物检验方法在妇科炎症感染中的应用及效果。方法：选取经过妇科临床医生确诊的炎症感染患者100例，时间为2016年6月～2018年6月两年内，采用随机抽签的方法将其分为A组与B组，每组50例。A组患者微生物检验方式为凝聚法，B组患者微生物检验方式为培养法，通过比较两组患者阳性的检出率，确定检验效果，进而对微生物检验方法的应用效果进行评价。结果：A组患者阳性44例，阳性率为88%，B组患者阳性43例，阳性率为86%，两组阳性率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：对妇科炎症感染患者通过凝聚法和培养法进行微生物检验，两种方法检验准确性均较好。

妇科炎症的发病率基本高达95%以上，因为女性生理构造非常特殊且复杂，妇科炎症的种类非常繁多，如子宫、输卵管阻塞、阴道炎、外阴瘙痒等，这些都是常见的炎症疾病[1]。妇科炎症在我国女性群体中有着较高的发病率，且某些妇科炎症疾病治疗复杂，治疗时间较长，给我国女性的身体健康及生活带来了较大的不便[2]。确诊是治疗妇科炎症的第一步，随着我国医学水平的不断提高，检验妇科炎症的方法也越来越多，本次研究中，选取2016年6月～2018年6月，在本院接受妇科炎症感染治疗的患者100例，探讨微生物检验方法在妇科炎症感染中的应用及效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取经过妇科临床医生确诊的炎症感染患者100例，时间为2016年6月～2018年6月两年内，采用随机抽签的方法将其分为A组与B组，每组50例。所选取的患者均患有妇科炎症，均有性生活史，在2周内未接受过任何药物治疗，48h内未有性生活，并且排除患有淋病、梅毒等严重性病的患者，患者中亦不包含患有精神疾病、肿瘤、自身免疫疾病、血液循环等疾病的患者。A组患者年龄24～45岁，平均（44.26±1.12）岁，其中阴道炎患者12例，盆腔炎患者13例，宫颈炎患者12例，附件炎患者13例；B组患者年龄24～47岁，平均（46.13±1.05）岁，其中阴道炎患者10例，盆腔炎患者14例，宫颈炎患者13例，附件炎患者13例。两组炎症感染分布占比及年龄资料均对比无差异（P＞0.05），样本可以公平对比研究。

1.2 方法

1.2.1 样本收集

让患者以仰卧的姿势平躺，用经消毒处理过的无菌棉拭子取患者阴道侧壁30%面积的分泌物，将采集到的样本置于软琼脂试管底部，将试管存放至-40°C的冰箱内，值得注意的是，为了保证样本的有效性，接种工作的时间不得超过24h[3]。

1.2.2 培养法

温度控制在35°C，对阴道分泌物进行接种，采用阳性菌落进行传代，反复进行3次，培养24h后查看结果。采用药敏测试仪，梅里埃全自动分析仪进行真菌鉴定，24h内不存在真菌生长，则表示为阴性。

1.2.3 凝聚法

按照念珠菌快速凝聚的方法进行操作，通过肉眼观察凝聚效果对检验结果进行判定，若肉眼可见颜色为紫色的凝聚颗粒，即可判定检验结果为阳性。

1.3 观察指标

通过比较两组患者阳性的检出率，来确定检验效果，进而对微生物检验方法的应用效果进行评价。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据采用SPSS20.0软件处理，计数资料采用百分数表示，以χ2检验。当P＜0.05时，组间差异明显，具有统计学意义。

2.结果

A组阳性率为88%，B组阳性率为86%，两组比较无统计差异（P＞0.05），见表1。

3.讨论

女性妇科炎症是女性常见病。基于女性的生殖器官（如子宫、阴道、输卵管、卵巢等）生理构造的复杂性，妇科炎症发病率非常高。但正是因为妇科炎症的高发，以致很多女性对妇科炎症的忽视，导致疾病进展，最终疾病可能造成非常严重的不良后果，危及患者的生命健康与安全。同时，还有部分女性缺乏疾病认知，或生活习惯不良，性生活等方面卫生习惯不好，疾病久治难愈，给生活造成严重的影响。若妊娠女性感染妇科炎症，将引起宫内感染，对分娩及新生儿都会产生不利的严重后果，甚至引发胎儿畸形、流产等[4-6]。

妇科炎症的感染原因主要有生理原因和病理原因两类。生理原因主要是，因为女性外阴皮肤娇嫩，长时间的不透气容易导致细菌滋生；并且女性的阴道环境在正常条件下为酸性环境，在正常条件下酸性环境是不利于病菌生长的，但当女性患病时，其抵抗力下降，则会给病菌趁虚而入的机会；除此之外，由于女性外阴与尿道、肛门距离较近，因此受污染的概率大大增加，并且女性阴道与腹腔相通，细菌可通过阴道直接进入女性的子宫。病理原因主要是，女性在月经期间不注意阴道卫生，或是不健康的性行为导致阴部受到污染，亦或是因为人流等原因，导致阴部受损，进而导致妇科炎症[5]。

表1. 两组阳性率比较(n=50,n/%)

妇科炎症的检验是治疗炎症的第一步，近年来，我国的医疗水平得到了显著地提升，在这样的背景下，如何提高妇科炎症的检验率、找到合适的检验方法，成为了医学界关心的问题。临床上通常使用微生物检验的方法来对妇科炎症进行检验，而妇科炎症的感染原因较多，致病菌的种类也不少，并且根据临床研究发现，部分妇科炎症致病细菌产生了明显的抗药性，这给妇科炎症的预防及治疗工作都带来了较大的难度，因此必须对妇科炎症感染的检验方法进行研究分析，达到不断完善检验方法的目的，进而达到提高妇科炎症预防及治疗效果的最终目的[6]。

本次研究中，选取了2016年6月～2018年6月在本院接受妇科炎症感染治疗的患者100例，采用随机抽签的方法将其分为A组与B组，每组50例。A组患者微生物检验方式为凝聚法，B组患者微生物检验方式为培养法，通过比较两组患者阳性的检出率，来确定检验效果，进而对微生物检验方法的应用效果进行评价。结果显示，A组患者阳性44例，阳性率为88%，B组患者阳性43例，阳性率为86%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究中采用的培养法，在全自动分析仪设备技术的支持下，对阴道分泌物的药敏现状进行检测，为临床治疗能提供重要的依据。全自动分析仪下进行离心，检测结果非常精准，在临床上的应用具有重要的价值；凝集法采用快速凝集试剂检测，操作便捷，快速检测出念珠菌，在阴道炎疾病筛查中，有着非常高的应用价值。

综上所述，对妇科炎症感染患者通过凝聚法和培养法进行微生物检验，两种方法检验准确性均较好。