应用早期康复护理干预 对影响剖宫产术后子宫复旧进程、产后出血的价值观察
2020-04-17李燕
李 燕
（大同市第一人民医院，山西 大同 037000）
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月～2018年9月这一时间段的62例相关产妇进行研究，并且将这62例患者划分成两组，第一组是观察组，分成31例，产妇的年龄要分布在22岁～40岁这一年龄段，并且平均年龄分布在27.5岁～28.5岁这一时间段，第二组是对照组，也将其分成31例，产妇的年龄要分布在20岁～40岁这一年龄段，相应的平均年龄分布在27.4岁～28.6岁这一时间段。
1.2 研究方法
对照组剖宫产产妇术后给予常规护理干预，常规护理主要包含手术后阵痛消毒，等到产妇清醒以后进行常规护理，抬高床头并保持半卧位，在剖宫产手术后，观察产妇伤口处有没有感染的状况。并且要定期对产妇进行一些必要的知识讲解或者相应的指导，例如：如何进行母乳的喂养、以及分皖后的一些相关重要事项进行详细的指导。然而，观察组要在普通的护理下，再进行一些早期康复护理的干预措施，下面对其方法进行相应的阐述。
1.2.1 疼痛护理
剖腹产护理人员应合理评估母亲的疼痛程度，并根据相关情况制定母亲术后疼痛的护理计划。 一般使用音乐方法或放松窗格阀，母亲可以放松和减轻疼痛。所以我们会根据产妇的爱好，播放温柔的音乐让母亲们放松。但是如果发现产妇的引流管出现扭曲或者牵拉问题时，护理人员需要辅助剖宫产产妇变换体位，防止此种情况发生。
1.2.2 手术后的按摩
在术后，护士要负起高度的责任感，及时观察产妇的一些症状，并对相应的症状进行对症下药，可以通过以下措施进行，通过对产妇的四肢进行按摩，或者对产妇的乳房进行相应的按摩，进而使产妇的血液能够保持良好的循环，应该通过适当的方式进行按摩，方式一般为顺时针方向，从而能够使其尽快的恢复，比如控制按摩的力度均匀，一日三次的按摩。
1.2.3 心理护理
产妇在生产时有很强的疼痛感，就会产生焦虑感等不良情绪，随着疼痛的不断加重，产妇的情绪会影响病情的恢复以及机体代谢，因此，护理人员要及时观察患者的相关状况，对产妇进行一些心理疏导，从而保持产妇良好以及稳定的情绪。除此之外，护士要向产妇讲述术后一些地方产生疼痛的原因，使其能够很好的明白其中的规律，进而避免产生一些不必要的担心。通过一些安慰的话语，或者讲解一些其他使人开心的事情，进而能够转移患者的注意力，使其增加自信心，保持稳定的情绪，使病情尽快的得到好转。
1.3 评价指标
观察两组产妇术后子宫的出血量以及复旧进程，子宫的复旧是在产妇分娩以后的1周到6周之间进行，运用超声统计子宫长径、横径、前后径总和等。
1.4 统计学分析
此次研究的主要数据均以SPSS 17.0系统进行处理。标准差用表示，t进行检验，P＜0.05两者差异有统计意义。
2 结 果
对比两组产妇的各项功能情况，详细见表1。
表1 两组产妇术后生理功能恢复情况对比表
表1 两组产妇术后生理功能恢复情况对比表
组别 n 排气时间（h） 离床活动时间(h） 乳汁始动时间（h）观察组 31 30.09±3.07 34.64±3.25 26.05±3.41对照组 31 44.05±6.25 44.62±6.27 35.70±5.66 t 4.223 4.135 6.037 P 0.000 0.000 0.001
观察组产妇术后的排期时间、离床活动时间和乳汁始动时间均低于对照组，两组数据有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。
两组产妇术后子宫复旧及出血量对比情况，如表2。
研究发现观察组产妇在手术后一周和手术后六周的子宫三径总和明显低于对照组，子宫复旧进程好于对照组。
表2 两组产妇术后子宫复旧进程和出血量对比
表2 两组产妇术后子宫复旧进程和出血量对比
组别 n 子宫复旧进程 手术后的出血量（ml）手术后一周 手术后六周观察组 31 26.15±5.23 13.15±2.13 253.62±12.55对照组 31 28.55±7.82 18.25±2.98 342.81±36.35 t 4.035 4.271 3.637 P 0.000 0.000 0.001
3 讨 论
很多产妇在剖产手术以后，最为常见的并发症为腰腹疼痛、恶露增多、从而影响了生活质量。所在在产妇手术后应给与科学合理的护理干预，早起康复护理干预应用广泛，其主要要求护理人员进行全面的护理干预，包含饮食护理以及手术后的按摩等方式，通过给与产妇早起康复护理干预，帮助产妇血液循环，防止产妇子宫复旧进程达不到预期，给予心里指导，帮助产妇改善心理状态，进行相应的按摩帮助产妇收缩盆腔肌肉。
剖宫产妇术后多数存在不安的心情，甚至出现血液不通畅的情况，这时，通过按摩，可以促进骨盆肌肉收缩。其次护理人员还可以安排产妇在合理的范围内补充营养，减轻胃胀气等带来的不适感。所以早期康复护理干预模式在本研究中的应用取得了良好的效果。所以本次研究中应用早期康复护理干预模式得到了较好的效果，因此，干预模式在剖宫术产妇的临床应用中具有较高价值。
