基层卫生院档案信息化体系的构建

尹东升

【摘要】卫生院是农村三级医疗网点的重点环节，是直接解决农村看病难、看病贵的重要一环，由于基层医院担负的责任越来越大，业务范围越来越广，构建乡镇卫生院档案的信息化体系也就显得尤为重要。对于基层卫生院来说，档案管理信息化体系构建大有裨益，不仅能够有效提升档案管理工作效率，还能促进卫生院档案价值的发挥，对推动卫生院健康发展具有不可忽视的作用。

【关键词】基层卫生院 档案管理信息化体系 构建

基层卫生院承担了该地区卫生医疗工作重担，不仅具有大量的行政工作，同时也有医疗卫生预防工作，无论那一项工作都会产生大量的信息资料，这也是构成卫生院档案的重要内容。信息化时代背景下，卫生院加强了信息化建设，而通过构建完善的档案信息化体系，是推动卫生院档案管理工作发展的途径之路。

一、基层卫生院档案信息化建设重要性分析

基层卫生院工作具有繁琐的特点，档案是基层卫生院日常工作的依据，包括登记、运行、业务的开展、病人的就诊记录等等，它渗透在正常工作开展的方方面面。而档案能够为卫生院日常工作提供依据，这些档案包括了业务开展记录、患者就诊记录、行政管理记录等重要信息，可以说渗透到了卫生院各项工作当中。而目前基层卫生院存在人力不足的问题，为了减少不必要人力资源浪费，推行档案信息化建设，让日常档案整理、归档、保存、使用等日常工作电子化尤为重要。尽管信息化建设无法让其产生直接的经济效益。

第一，通过档案信息化建设，能够更好保存档案信息原件。档案是任何一个单位发展中不可缺少的内容，无论是文字资料还是影像资料都同样重要，它是基层卫生院发展、群众的就诊、疾病攻关研究等等的客观依据。卫生院本身具有一定的特殊性，在信息化背景下，通过信息化手段优化档案管理工作，能提升档案利用率，便于更好的保存和保护这些资料原件。第二，便于档案资料查询。基层卫生院的管理相对而言并不完善，各科室及各部门之间的界限并不明显，导致大量的档案资料没有明确归属，需要查询档案时，需要调动整个卫生院。构建完善的信息化檔案系统，让档案信息检索、调出、整合变得更加方便，利用卫生院局域网，便于各科室、各部门进行资料查阅。第三，有利于提升整个卫生院档案管理工作效率。传统的档案管理模式下，无论是档案资料搜集、归纳、整理、保存、翻阅等，都需要花费大量的时间与精力，效率低。而建立完善的档案信息化体系，能提升各项档案信息搜集、整理效率，将档案管理人员从繁重的工作中解脱出来，有利于提升卫生院整体管理水平，推动其走向可持续发展道路。

二、基层卫生院档案信息化体系构建对策

当前，基层卫生院档案管理信息化建设过程中还存在一定的问题，具体体现在以下四个方面：第一，对档案信息化建设不够重视，相关领导认为档案管理工作重要性不足，或者忙于处于行政事务，不愿意花费太多的精力、资金进行档案信息化建设;第二，基层卫生院档案管理人员大多都是行政人员或临时退休人员兼任，其档案管理业务能力不足，工作中存在随意性，知识老化，无法满足档案信息化建设发展需求;第三，缺乏健全的档案管理制度，影响档案信息搜集率。现阶段，基层卫生院具备完善的人员岗位制度、行政管理制度，但档案管理制度却相对匮乏，缺少制度依据，会影响档案信息收集率，造成大量信息流失，也会制约档案信息化建设进程;第四，基础设施建设不够完善，一些基层卫生院没有建立专门的档案室，档案资料随意堆放，不符合档案管理的标准。而计算机信息技术普及中，如果缺少基础设施支撑，则卫生院档案管理水平无法提升，也远远不足以满足信息化建设要求。因此，必须采取有效的对策：

第一，卫生院领导必须树立档案信息化建设意识。只有从思想上加以重视，有了意识才会付诸行动。作为卫生院领导，必须从思想上重视档案管理工作，重视信息化发展，并通过有效的宣传手段，让全体卫生院人员都能够看到信息化建设带来的优势，继而提升对档案信息化体系建设的重视，并投入相应的人力物力财力。继而将档案信息化体系构建工作纳入到卫生院议事日程中，认真规划并践行这项工作。

第二，加强对卫生院档案管理人员培训，不断提升其业务水平。在卫生院档案信息化建设过程中，相关管理人员必须具备与之匹配的业务能力。不仅需要增加待遇福利，吸引更多优秀的档案管理人才，同时需要对现有档案管理人员进行培训，及时帮助其更新档案管理理念，让其掌握先进的信息化技术，以便于能够为档案信息化体系构建做出自己的贡献，保证档案信息化体系发挥最大功效。

第三，建立更加完善的档案管理制度。由于卫生院档案管理工作自身的特殊性，其需要相关人员具有扎实的业务能力，同时还有严谨治学的工作态度。而通过建立有效的管理制度，在档案法、卫生档案管理办法等上级文件下，结合自身档案工作实际情况，建立符合卫生院具体情况的档案管理制度，确保各个环节都能够有据可依，对人员行为进行规范。

第四，完善相关基础设施建设。档案信息化建设过程中，必须引入先进的信息化设备，利用计算机互联网技术，提升卫生院档案管理信息化程度，构建更加简洁的人机互动界面，便于各项档案数据的传输、查询、存储、检索、使用。同时，构建完善的档案信息化管理系统，对各环节工作人员工作职责进行进一步明确，创新工作模式，营造一个更加良好的信息化档案管理环境。

三、总结

通过上述分析可知，卫生院档案管理工作开展过程中，由于重视程度低、档案管理人员素质有待提升、基础设施落后，导致档案管理信息化水平低，不能满足时代发展需求。因此，必须加强卫生院档案信息化体系构建，提升档案管理信息化水平，推动卫生院档案管理工作可持续发展。

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